ii FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE ENFERMERÍA Trabajo Académico Estrés y el desempeño laboral del personal de enfermería en el área quirúrgica de una clínica privada de Lima, 2024 Para optar el Título de Especialista en Enfermería en Centro Quirúrgico Presentado por: Autora: Arteaga Quispe, Diana Código ORCID: https://orcid.org/0009-0007-6818-5864 Asesor: Dr. Molina Torres, José Gregorio Código ORCID: https://orcid.org/0000-0002-3539-7517 Lima – Perú 2024 DECLARACIÓN JURADA DE AUTORIA Y DE ORIGINALIDAD DEL TRABAJO DE INVESTIGACIÓN VERSIÓN: 01 CÓDIGO: UPNW-GRA-FOR-033 FECHA: 27/09/2024 REVISIÓN: 01 Yo, Arteaga Quispe, Diana egresado de la Facultad de Ciencias de la Salud y Escuela Académica Profesional de Enfermería, del programa Segunda especialidad en Enfermería en Centro Quirúrgico, de la Universidad privada Norbert Wiener declaro que el trabajo de investigación “Estrés y el Desempeño Laboral del personal de Enfermería en el Área Quirúrgica de una Clínica Privada de Lima, 2024”Asesorado por el docente: Dr. Molina Torres, José Gregorio, DNI: ORCID https://orcid.org/0000- 0002-3539-7517 ,tiene un índice de similitud de (18%)dieciocho con código OID:14912:386019739 verificable en el reporte de originalidad del software Turnitin. Así mismo: 1. Se ha mencionado todas las fuentes utilizadas, identificando correctamente las citas textuales o paráfrasis provenientes de otras fuentes. 2. No he utilizado ninguna otra fuente distinta de aquella señalada en el trabajo. 3. Se autoriza que el trabajo puede ser revisado en búsqueda de plagios. 4. El porcentaje señalado es el mismo que arrojó al momento de indexar, grabar o hacer el depósito en el turnitin de la universidad y, 5. Asumimos la responsabilidad que corresponda ante cualquier falsedad, ocultamiento u omisión en la información aportada, por lo cual nos sometemos a lo dispuesto en las normas del reglamento vigente de la universidad. ……………………………… Firma de autor Diana Arteaga Quispe Nombres y apellidos del Egresado DNI: 41060182 ………………………………………………. Firma Dr. Jose Gregorio Molina Torres Nombres y apellidos del Asesor DNI: 003560692 Lima, 27 de septiembre de 2024 DECLARACIÓN JURADA DE AUTORIA Y DE ORIGINALIDAD DEL TRABAJO DE INVESTIGACIÓN VERSIÓN: 01 CÓDIGO: UPNW-GRA-FOR-033 FECHA: 27/09/2024 REVISIÓN: 01 Es obligatorio utilizar adecuadamente los filtros y exclusión del turnitin: excluir las citas, la bibliografía y las fuentes que tengan menos de 1% de palabras. EN caso se utilice cualquier otro ajuste o filtros, debe ser debidamente jutificado en el siguiente recuadro. SE REALIZO A LA PORTADA Y SUB PORTADA, SE EXCLUYO LAS FRASEOLOGIA DE USO NORMAL_________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ iii “ESTRÉS Y EL DESEMPEÑO LABORAL DEL PERSONAL DE ENFERMERÍA EN EL ÁREA QUIRÚRGICA DE UNA CLÍNICA PRIVADA DE LIMA, 2024” Línea de Investigación General Salud, Enfermedad y Ambiente Asesor: Dr. José Gregorio Molina Torres iv DEDICATORIA Este trabajo está dedicado a mi madre, quien es el motivo y razón para salir adelante día a día, por siempre estar ahí para apoyarme en cada etapa de mi vida. v AGRADECIMIENTO Agradezco a Dios por permitirme poder seguir avanzando en mi crecimiento profesional y a cada profesional que aporto con su conocimiento y consejos durante la realización de este proyecto. vi JURADOS: Presidente : Dr. Arévalo Marcos, Rodolfo Amado Secretario : Mg. Valentin Santos, Efigenia Celeste Vocal : Mg. Palomino Taquire, Rewards vii ÍNDICE DEDICATORIA iii AGRADECIMIENTO iv RESUMEN v ABSTRACT vi 1. EL PROBLEMA 3 1.1. Planteamiento del problema 3 1.2. Formulación del problema 6 1.1.1 Problema general 6 1.1.2 Problemas específicos 6 1.3. Objetivos de la investigación 6 1.3.1 Objetivo general 6 1.3.2 Objetivos específicos 6 1.4. Justificación de la investigación 6 1.4.1 Teórica 6 1.4.2 Metodológica 7 1.4.3 Práctica 7 1.5. Delimitaciones de la investigación 7 1.5.1 Temporal 7 1.5.2 Espacial 7 1.5.3 Población o unidad de análisis 7 2. MARCO TEÓRICO 8 2.1. Antecedentes 8 viii 2.2. Bases teóricas 11 2.3. Formulación de hipótesis 19 2.3.1 Hipótesis general 19 2.3.2 Hipótesis específicas 19 3. METODOLOGÍA 20 3.1. Método de la investigación 20 3.2. Enfoque de la investigación 20 3.3. Tipo de investigación 20 3.4. Diseño de la investigación 20 3.5. Población, muestra y muestreo 20 3.6. Variables y operacionalización 22 3.7. Técnicas e instrumentos de recolección de datos 23 3.7.1 Técnica 23 3.7.2 Descripción de instrumentos 23 3.7.3 Validación 23 3.7.4 Confiabilidad 23 3.8. Plan de procesamiento y análisis de datos 23 3.9. Aspectos éticos 24 4. ASPECTOS ADMINISTRATIVOS 25 4.1. Cronograma de actividades 25 4.2. Presupuesto 26 5. REFERENCIAS 27 Anexo 1: Matriz de consistencia 41 ix Anexo 2: Instrumentos 42 Anexo 3: Formato de consentimiento informado 46 Anexo 6: Informe del asesor de Turnitin 47 1 Resumen Objetivo: Determinar la relación que existe entre el estrés y el Desempeño Laboral del Personal de Enfermería en el Área Quirúrgica. Metodología: El método será hipotético/deductivo, enfoque cuantitativo, tipo aplicado y diseño no experimental correlacional de corte transversal. La población será conformada por 80 profesionales de enfermería que trabajan en el Centro Quirúrgico de una Clínica de Lima. La muestra será censal debido a su reducida población. Para la recopilación de datos, se utilizarán dos instrumentos: Cuestionario de Escala de Estrés (The Nursing Stress Scale) y una Escala de Likert para medir el rendimiento laboral. La validez y confiabilidad de dichos instrumentos se encuentran en un estudio peruano del año 2020, no obstante, una vez recolectada la información, ambas variables serán contrastadas y procesadas en el programa estadístico SPSS V26, obteniendo tablas de frecuencia, tablas de doble entrada y/o gráficos. Asimismo, las hipótesis serán contrastadas con la Prueba Estadística de Correlación Rho de Spearman, con un nivel de significancia de determinado de nivel de significancia de p < 0.05. Palabras clave: Estrés, Desempeño laboral, Enfermería 2 Abstract Objective: To determine the relationship between stress and work performance of nursing personnel in the surgical area. Methodology: The method will be hypothetical/deductive, quantitative approach, applied type and non-experimental correlational cross-sectional design. The population will be made up of 80 nursing professionals working in the Surgical Center of a clinic in Lima. The sample will be a census sample due to its small population. Two instruments will be used for data collection: Stress Scale Questionnaire (The Nursing Stress Scale) and a Likert Scale to measure job performance. The validity and reliability of these instruments are found in a Peruvian study of the year 2020, however, once the information is collected, both variables will be contrasted and processed in the SPSS V26 statistical program, obtaining frequency tables, double-entry tables and/or graphs. Likewise, the hypotheses will be contrasted with the Spearman's Rho Correlation Statistical Test, with a significance level determined at a significance level of p < 0.05. Keywords: Stress, Job performance, Nursing 1. EL PROBLEMA 1.1. Planteamiento del problema Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), el estrés laboral es "un patrón de respuestas psicológicas, cognitivas y conductuales que se produce cuando los trabajadores se enfrentan a exigencias ocupacionales que son incompatibles con su nivel de conocimientos, habilidades o capacidades". Por tanto, cada carrera tiene sus propias causas de estrés. (1) 3 Por eso en todas estas condiciones y factores juntos pueden ejercer presión sobre el personal de salud y afectar su desempeño a largo plazo, haciendo que sus tareas se vuelvan cada vez más indiferentes y su capacidad para trabajar cada vez más perjudicada. Por lo tanto, el desempeño laboral se convierte en el comportamiento real de los empleados para cumplir con sus deberes o responsabilidades laborales. (2) Por otro lado, la Organización Internacional del Trabajo (OIT) informa que hasta el 60% de las jornadas laborales perdidas están relacionadas con el estrés (3). El estrés puede afectar el desempeño laboral. Esto puede afectar el desempeño y la capacidad para realizar tareas y funciones asignadas, lo que lleva a errores e ineficiencias de procedimiento; puede afectar a otros miembros de su grupo de trabajo. (4) Así mismo a nivel nacional, el Ministerio de Salud (MINSA) menciono que cuestiones relacionadas con los profesionales de la salud pueden afectar su estado mental y dificultar la toma de decisiones críticas en situaciones estresantes, lo que también afecta la concentración y la comprensión. También muestra que, en determinadas situaciones o contextos, el desempeño del personal puede verse afectado significativamente; se demuestra principalmente en las áreas o servicios, como emergencia, cuidados críticos, etc. Considere las características de las personas que trabajan en estos servicios y considere factores como edad, personalidad, experiencia previa, etc. (5) Por otra parte, existen muchas preguntas sobre el desempeño laboral ha sido planteada en diversos estudios a nivel país, uno de los cuales fue un estudio realizado en un Hospital Regional Manuel Núñez Butrón de Puno, donde 4 se evidenció que el índice de desempeño laboral era del 52,6% y este principalmente debido a problemas de estrés en los profesionales de salud. (6) También podemos decir que el desempeño laboral se refiere a la capacidad de un empleado para realizar ciertas actividades o comportamientos laborales. Durante muchos años se pensó que el bajo desempeño se debía a la falta de conocimientos teóricos y prácticos, pero ahora se cree que el desempeño de los profesionales de la salud depende de diversos aspectos, como las características de la población atendida, el estado de salud, estado, etc. El sistema de salud y el medio ambiente que determinan las condiciones de trabajo del personal sanitario. (7) En cuanto al estrés laboral no sólo exacerba diversas emociones, sino que también puede provocar ansiedad, irritabilidad y tristeza. Además de estas reacciones emocionales, también podemos detallar otros síntomas: bajo rendimiento, agotamiento físico y mental, etc. Si esta condición patológica es prolongada e intensa, puede provocar trastornos mentales y otros problemas de salud. (8) Aunque se cree que el vínculo entre el estrés y sus síntomas psicosomáticos es difícil de establecer, pero los más comunes son: dolores musculares por contracciones involuntarias, dolores de cabeza, dolores epigástricos, trastornos del sueño, adicciones no saludables, efectos sobre el sistema inmunológico. Efectos sobre el sistema inmunológico. sistema nervioso y el corazón, además de la aparición de cambios cognitivos y conductuales. (9) Al mismo tiempo en Perú no es inmune a este problema. Porque diversos estudios realizados a lo largo del país han concluido que el estrés en el lugar de trabajo tiene un efecto permanente en los trabajadores que laboran en el sector salud, especialmente enfermeros, enfermeras y equipo multidisciplinario; investigaciones 5 realizadas en 2020 muestran que el 84% de los enfermeros de áreas criticas encuestados estuvieron expuestos al estrés laboral, lo que se reflejó en inasistencia del personal, mayor número de ausentismo en enfermeros, falta de motivación y baja eficiencia laboral. (10) Actualmente, se ha podido observar que, en las Clínicas Privadas de Lima, el personal de salud, especialmente enfermeras experimentan altos niveles de estrés debido a la naturaleza crítica y demandante de su trabajo y este puede afectar negativamente el desempeño laboral, impactando la precisión, la toma de decisiones y la eficiencia en las salas de operaciones, ya que exigen un mayor desempeño laboral de las enfermeras de Centro Quirúrgico sin brindarle condiciones, insumos, personal y herramientas para poder realizar sus funciones adecuadamente, provocando que el personal deba de con los pocos recursos realizar un trabajo optimo, multiplicando funciones y provocando esto estrés en su labor del Centro Quirúrgico en 2024. 1.2. Formulación del problema 1.2.1. Problema general ¿Cuál es la relación que existe entre el estrés y desempeño laboral del Personal de Enfermería en el Área Quirúrgica de una Clínica Privada de Lima, 2024? 1.2.2. Problemas específicos ¿Cuál es la relación del estrés en su dimensión ámbito físico y el desempeño laboral del personal de enfermería en el área quirúrgica? 6 ¿Cuál es la relación del estrés en su dimensión ámbito psicológico y el desempeño laboral del personal de enfermería en el área quirúrgica? ¿Cuál es la relación del estrés en su dimensión ámbito social y el desempeño laboral del personal de enfermería en el área quirúrgica? 1.3. Objetivos de la investigación 1.3.1. Objetivo general Determinar cuál es la relación que existe entre el estrés Laboral y el Desempeño Laboral del Personal de Enfermería en el Área Quirúrgica. 1.3.2. Objetivos específicos Determinar cuál es la relación del estrés en su dimensión ámbito físico y el desempeño laboral del personal de enfermería en el área quirúrgica. Identificar cual es la relación del estrés en su dimensión ámbito psicológico y el desempeño laboral del personal de enfermería en el área quirúrgica. Establecer cuál es la relación del estrés en su dimensión ámbito social y el desempeño laboral del personal de enfermería en el área quirúrgica. 1.4. Justificación de la investigación 1.4.1 Teórica El proyecto considera desde el punto de vista teórico, para cerrar brechas existentes en el conocimiento de la problemática que aquí tratamos esencial para entender cómo el estrés impacta el desempeño en un entorno quirúrgico, lo que puede conducir a intervenciones más efectivas para mitigar el estrés y mejorar la calidad del cuidado quirúrgico, esta investigación no solo contribuye al cuerpo de conocimiento 7 existente, sino que también proporciona un marco teórico robusto para futuras investigaciones y prácticas en la gestión del estrés laboral en entornos de alta exigencia. Esto será con datos sustentados en evidencias científicas, que se realizará para reflexionar sobre la importancia del estrés en el desempeño laboral, a través de la cual se podrán desarrollar estrategias para mejorar la situación utilizando la mejor evidencia y el último sustento teórico. Así también, contribuirá para proporcionar dicha información a los profesionales de enfermería, con el propósito de reflexionar sobre este problema, con el objeto de poner en practica acciones que permitan mejoras para un mejor desempeño laboral y atención de los pacientes. Se mencionarán aspectos, factores estresantes y cómo el estrés afecta la productividad de la enfermería, y este estudio se fundamenta en la Teoría de Patrones Adaptativos de Calixta Roy. 1.4.2 Metodológica Desde un punto de vista metodológico, esto sería un aporte a una dirección de investigación considerando un enfoque que es cuantitativo y alcance correlacional, que dejaría una metodología clara para resolver este problema, si se adapta a este problema, lo que podría resultar en la creación de protocolos y/o guías para referencia. También son importantes los instrumentos seleccionados, ya que se ha verificado su validez y confiabilidad necesario para garantizar que los datos recogidos sean fiables, se usaran "Nursing Stress Scale" (NSS) adaptado por Cazal J; específicamente, fue tomado de Santa María y “Estándares y Procedimientos para los Procesos de Evaluación del Desempeño y Comportamiento en el Trabajo” desarrollada por el MINSA y adaptada por Llagas y se tomó de Santa María. 8 Los hallazgos de este estudio pueden informar políticas y prácticas en centros quirúrgicos para: Implementar programas de manejo del estrés, mejorar las condiciones laborales y el entorno de trabajo, aumentar la eficiencia y seguridad en las prácticas quirúrgicas. Esta justificación metodológica subraya la importancia de un enfoque riguroso y ético en la investigación sobre el estrés y el desempeño laboral en centros quirúrgicos, con el objetivo de mejorar tanto el bienestar de los profesionales como la calidad del cuidado quirúrgico. También servirá como contexto para que otras investigaciones consideren y aborden estas variables como el estrés y mejoren así el desempeño de la enfermería. 1.4.3 Práctica La investigación encuentra justificación relevante para la práctica, ya que contribuirá a la mejora de la productividad del personal sanitario en la atención, lo que afectará significativamente la calidad de la atención brindada. Por tanto, será comunicada a las autoridades pertinentes de la clínica y a los profesionales de enfermería que laboran en el Servicio de Centro Quirúrgico de la Clínica San Pablo para que la institución pueda tomar acciones que permitan mejorar las condiciones de trabajo y fortalecer la comunicación e interacción del personal de enfermería por lo mismo la institución tendrá un impacto en la satisfacción de los usuarios y también puedes reducir las estancias hospitalarias y así reducir los gastos económicos. Para abordar estos problemas, se pueden implementar varias estrategias: - Programas de Bienestar: Incluir programas de manejo del estrés y bienestar mental para el personal. 9 - Capacitación y Educación: Proporcionar capacitación en habilidades de manejo del estrés y técnicas de comunicación efectiva. - Apoyo Psicológico: Ofrecer servicios de apoyo psicológico y asesoramiento para el personal. - Optimización del Entorno de Trabajo: Mejorar las condiciones de trabajo, como la ergonomía y la organización del tiempo, para reducir el estrés físico y mental. - Cultura de Apoyo: Fomentar una cultura organizacional que valore y apoye el bienestar del personal. Implementar estas estrategias puede ayudar a mitigar los efectos negativos del estrés y mejorar el desempeño laboral en el centro quirúrgico, contribuyendo a un entorno más seguro y eficiente tanto para los profesionales como para los pacientes. 1.5. Delimitaciones de la investigación 1.5.1 Temporal: La investigación se ha delimitado para los meses entre Enero y Junio del año 2024. 1.5.2 Espacial: Se llevará a cabo en el Servicio de Centro Quirúrgico de la Clínica San Pablo, situada en el distrito de Surco en Lima. Perú. 1.5.3 Población o unidad de análisis: Estará conformada por Profesionales de Enfermería del Servicio de Centro Quirúrgico de la Clínica San Pablo. 2. MARCO TEORICO 2.1. Antecedentes 10 Internacionales Ramírez (11) en el año 2021 en Ecuador con la tarea de "Estrés Laboral y Cuidado humanizado de Enfermería" consistió en establecer una correlación entre ambas variables. La investigación llevada a cabo consistió en una muestra de 129 enfermeras. Se trataba de un diseño no experimental, transversal y correlacional, no experimental, transversal y correlacional. Los resultados se han evidenciado que no existe una relación entre las variables. Se observó que el 26% tiene un estrés alto, se evidencia que no hubo relación entre el estrés y la calidad del cuidado. Onofre (12) en el año 2021 de Ecuador pretende “Determinar el Estrés laboral y desempeño laboral del personal de enfermería” desde cierta perspectiva, este es un estudio no experimental. Para el aspecto cuantitativo se utilizó la “Encuesta de Estrés Laboral” desarrollada por Organización Internacional del Trabajo y Organización Mundial de la Salud y documentados en América Latina. Para obtener información sobre la ejecución de la obra, utilizando información previa de la Herramienta de Evaluación del Desempeño del Sector Público. Además de los métodos cuantitativos, realizo entrevistas en profundidad obteniendo experiencia de primera mano, perspectivas e historias, respecto a las dos variables de estudio. Los resultados de la medición muestran que no hay ninguno. Existe una correlación directa entre el estrés laboral de la dirección del talento y el desempeño. Castillo (13) en 2021 en Colombia apunta a “identificar cuáles son las consecuencias sobre el desempeño del personal de enfermería y la calidad de vida laboral Hospital Kennedy de Bogotá durante la epidemia" antes implementación de métodos mixtos mediante cuestionarios y entrevistas, los resultados mostraron que aunque la mayoría dijo que les fue bien en su lugar de trabajo debido a epidemias, falta de empleados, largas jornadas laborales, el descanso es poco frecuente, muchos 11 trabajadores padecen algún tipo de enfermedad o trastorno, y en ocasiones esto puede perjudicar gravemente su bienestar y calidad de vida en el futuro, existe entre los efectos más significativos se relacionan con cambios el comportamiento asociado con ansiedad, dolor muscular, dolor de cabeza y alteraciones del sueño. Nacionales Flores (14), 2021 en Lima, Perú, cuyo objetivo era "determinar la relación entre el estrés y el desempeño laboral entre enfermeras de la Clínica San Felipe". Este fue un estudio relacionado en el que participaron 90 enfermeras. Los instrumentos utilizados fueron el cuestionario de Maslach y el cuestionario desarrollado por Chiavenato para evaluar el desempeño laboral. Está claro que el 93,3% de las personas tenía un nivel de estrés alto y el 6,7% moderado. El 70% de las personas tienen un desempeño excelente en su trabajo, seguido por un 30% de desempeño promedio. Existe correlación estadísticamente significativa entre las variables, p=0,035. Vilcarino (15) en el año 2022, Perú con el objetivo de “determinar la relación que existe entre el nivel de estrés y el desempeño laboral entre los profesionales de enfermería del Centro de Salud Progreso en Chimbote en el año 2021”. Este es un trabajo relacionado que encuestó a 55 trabajadores utilizando el instrumento de estrés laboral y el cuestionario de desempeño laboral aprobados por la OIT-OMS. Esto es evidente: la correlación Rho entre presión laboral total y desempeño laboral es - 0.456 (p > 0.001), el 41.8% tiene presión laboral media y el 34.5% tiene presión laboral alta; el rendimiento laboral más alto es 80,0% y el promedio es 20%; los valores de Rho presentados en términos de experiencia o habilidades prácticas son -0.311 (p=0.021), -0.412 (p=0.002), -0.341 (p=0.011), -0.361 (p=0.007), -0.336 (p =0.012) Las dimensiones clima organizacional presión laboral, estructura organizacional, alcance organizacional, tecnología, falta de cohesión y apoyo al 12 equipo son -0.319 (0.018) respectivamente. Se concluyó que existe una correlación negativa significativa entre el estrés y el desempeño laboral. Cruz (16) 2020, Perú tuvo como objetivo “identificar la Relación entre el estrés laboral y Desempeño del personal de enfermería del Hospital Regional del Callao en el año 2020. Este fue un estudio no experimental realizado utilizando un cuestionario con 50 encuestados. Preguntas sobre variables de estudio para 134 personas de Personal de enfermería y una muestra de 100 empleados, es claro que la estadística Rho. El coeficiente de Spearman Sig es -0,128. (bilateral) 0,203; proporciona un rechazo de la hipótesis investigador. Al igual que las hipótesis especiales, tienen valores negativos para Rho. Spearman y Sig (bilateral) están por encima de α = 0,05, lo que por un lado nos permite rechazar Las hipótesis de los investigadores. Razones para concluir que no existe relación 2.2 Bases Teóricas Estrés En este marco teórico, el estrés se define como una reacción a factores de riesgo psicológicos y sociales que pueden afectar significativamente la salud y los compromisos laborales de los empleados a corto y largo plazo (17). La interacción entre altas exigencias psicológicas, control limitado sobre las decisiones relacionadas con el trabajo y apoyo social insuficiente por parte de colegas y supervisores también se denomina estrés. Por lo tanto, la ansiedad causada por un ambiente de trabajo negativo y estresante y relaciones interpersonales tensas en el lugar de trabajo se denomina estrés laboral (18). Los centros de salud son conocidos como lugares de trabajo con alto estrés laboral debido a las necesidades de los pacientes, y el número de personal, 13 especialmente de enfermería, está disminuyendo. Respecto al estrés laboral, existen algunos factores que afectan el desempeño de la enfermería. Persona que soporta la carga física y emocional de las quejas, enfermedades, muertes y necesidades de los pacientes (19). El término "estrés ocupacional" se refiere a diversas fuentes de estrés que ocurren en el trabajo. Dado que estos elementos se encuentran a menudo en condiciones de trabajo humanas típicas, pueden causar condiciones patológicas crónicas. El estrés laboral puede tener efectos físicos y psicoemocionales y afectar negativamente al bienestar (20). Además, se cree que varios factores de riesgo interrelacionados contribuyen al estrés laboral. Estos pueden incluir el entorno físico, la exposición biológica y la naturaleza del trabajo. Estos últimos pueden incluir factores estresantes laborales internos y externos (21). Asimismo, el estrés es la respuesta del organismo a demandas externas y limitaciones internas de una persona. Esta respuesta puede ser el resultado de una falta de recursos o habilidades humanos (22). Dimensiones de la variable Entre sus dimensiones se encuentran: 1. Dimensión 1: Reacciones físicas: cuando el estrés es persistente e innecesario, fatiga experimentada y problemas de salud relacionados con la ansiedad. Los síntomas del estrés crónico incluyen ira, pérdida de memoria, ansiedad, alteraciones del sueño y otros problemas que afectan la calidad del trabajo y la vida personal (23). 14 2. Dimensión 2: Reacciones psicológicas: En este contexto, pueden surgir una variedad de problemas emocionales, como ansiedad, culpa, negación, tristeza, miedo, pánico extremo, irritabilidad, pérdida de control emocional, depresión, sentimientos de insuficiencia, sentimientos abrumadores y tendencias suicidas, pedir disculpas ante otros (24). Cognitivas, los síntomas de confusión, las pesadillas, la desorientación y los cambios en el estado de alerta, aumentados o disminuidos, pueden causar problemas de concentración y resolución de problemas (25). 3. Dimensión 3: Reacciones sociales: Respuesta conductual; si psicológicamente se experimenta cierto nivel de estrés, este empeorará, cuando aparece cierto estrés se manifiesta en la sensación de impedir que la persona alcance sus objetivos, por miedo al fracaso es más probable que se controle. siempre dudando y sentimientos hacia los demás (26). El estrés es una reacción a diversos factores identificados por la Organización Mundial de la Salud (OMS), como trabajos repetitivos o desagradables, exceso o escasez de tareas, poca participación en la toma de decisiones, ineficiencia, los ascensos, largos procesos de evaluación y falta de claridad en las responsabilidades. Además, se ha señalado el posible impacto de la supervisión en el lugar de trabajo y las malas relaciones con los compañeros. (27). Esto se reconoce como extremadamente importante en el lugar de trabajo, donde el estrés de los trabajadores conduce a un mayor ausentismo, reducción de la productividad, aumento de la rotación, problemas internos, aumento de las quejas de los empleados, clientes, etc., como se sabe que esto sucede (28) 15 Es fácil notar que una opinión expresada respecto al estrés formal es la de Johannes Siegrist, psicólogo alemán, quien propuso el criterio Esfuerzo-Recompensa, para el primero, la tensión formal proviene de estar de acuerdo con la forma en que el trabajador evalúa la conexión entre el trabajo como lo hace y la mejora que logras. Como resultado, es el entusiasmo maduro satisfecho con el último logro el que causa tensión formal (29). Por otro lado, Karasek sugiere que el estrés laboral se origina en elementos secundarios relevantes, como la música, las exigencias del trabajo, las demandas psicológicas derivadas de las tareas y los datos. Todos estos factores de protección que todo empleado debe cumplir, siguiendo la información que aprendió en su educación formal. Por lo tanto, surgirán tensiones cuando las demandas del trabajo sean excesivas y la supervisión del empleador sea insuficiente. (30). Cuando se trata del estrés, es fundamental reconocer los elementos que influyen y tienen un impacto significativo en generar estrés y prolongar las reacciones de estrés en las personas. De igual manera, podemos afirmar que los desencadenantes y factores estresantes pueden ser de naturaleza física, psicológica y social. Por ejemplo, la temperatura externa, las enfermedades y las discusiones se consideran estresores físicos; mientras que los estresores psicológicos surgen de las características intrínsecas de la persona, las cuales también se manifiestan en el ámbito social, como los conflictos personales y los problemas económicos, entre otros, que se intensifican a medida que la persona se desenvuelve en la sociedad. (31). Según diversos estudios, el estrés se presenta de manera oficial y se puede visualizar de diversas formas: el estrés secundario que se presenta en determinada entorno y de faceta momentánea; es sostener que su atrevimiento que se posterga por buen tiempo; y por otro lado el estrés de persona crónico que incide en faceta 16 recurrente en la persona, pues se esté convive con el agente estresor; de esta manera que, la cascada de sintomatología que presenta quien lo sufre, es percibida y se muestra en cada ocasión que se está frente del entorno estresante, y será de esta manera mientras tanto que, el hacer hace que se enfrente al problema, lo que puede traerle serias repercusiones en su desempeño laboral (32). En este mismo contexto, la Organización Panamericana de la Salud (OPS) afirma que el estrés es considerado una de las enfermedades del siglo, que provoca un estrés excesivo en los trabajadores y eventualmente se convierte en trastornos debilitantes del cuerpo, interno y del ambiente interno. salud, reduce la eficiencia productiva y afecta la vida diaria y social de los trabajadores. (33). Al mismo tiempo, la Organización Internacional del Trabajo (OIT) señala que el estrés puede provocar cambios en todos los ámbitos de la fuerza laboral, debido a un desequilibrio entre la carga de trabajo, las condiciones del lugar de trabajo para afrontar estas demandas y las habilidades que tienen los profesionales. para soportar. El trabajo es desafiante, por lo que el estrés puede causar serios problemas en el desempeño. (34) Desempeño Laboral Por otro lado, el desempeño laboral, la evaluación del desempeño del empleado, está determinado por el conjunto de criterios determinados por la organización o empresa. Durante este período se cultivaron una serie de comportamientos humanos que lograron incrementar la efectividad de la organización en un período de tiempo limitado. (35) Es el comportamiento adecuado de los empleados tanto profesionales como técnicos, incluyendo un ambiente de trabajo que promueva relaciones positivas con los empleadores y trabajadores. (36) 17 Por tanto, el desempeño laboral es la capacidad para desarrollar habilidades, valores, características y conocimientos de los empleados para alcanzar las metas deseadas por la organización. (37) De manera similar, el desempeño laboral se refiere a las acciones realizadas por el individuo utilizando su experiencia, habilidades y comportamientos en el puesto que se le asigna (38). Evaluaciones de desempeño; examina muchos factores, como la productividad, el logro de objetivos, la realización de tareas a tiempo y el cumplimiento de los estándares y procedimientos establecidos. (39) Este enfoque comienza con la educación y enfatiza la responsabilidad corporativa y el compromiso social para satisfacer las necesidades de la sociedad. Es un esfuerzo práctico y colaborativo que fomenta la investigación y la reevaluación que conduce al desarrollo de prácticas para sostener y mejorar la atención médica (40). Al evaluar la cantidad de esfuerzo laboral, es importante considerar los factores profesionales y personales que influyen en él. Estas condiciones deben examinarse cuidadosamente para evaluar adecuadamente los resultados e identificar problemas potenciales que puedan requerir recursos o habilidades de gestión especiales. Por lo tanto, las cualificaciones son esenciales para desempeñar bien un trabajo en el contexto de las circunstancias personales y laborales existentes (41). El desempeño laboral en el quirófano es muy importante para garantizar la seguridad y salud del paciente. Aquí se detallan algunos aspectos importantes que afectan este desempeño; el personal de enfermería debe tener habilidades técnicas precisas para realizar operaciones quirúrgicas con éxito, esto incluye conocimiento de técnicas quirúrgicas, instrumentación, trabajo en equipo, especialmente la cooperación 18 y comunicación efectiva entre todos los miembros del equipo quirúrgico es esencial ya que cada miembro tiene un papel y la colaboración es la clave del éxito, la preparación preoperatoria adecuada es importante, la planificación del procedimiento y la garantía de que todos los instrumentos estén estériles y listos para su uso (42) También gestionar el tiempo es un factor muy importante en el quirófano para poder realizar el procedimiento de manera eficiente dentro de un plazo razonable reduce el riesgo de complicaciones y mejora los resultados, el personal quirúrgico debe mantenerse al tanto de las últimas técnicas, procedimientos y avances tecnológicos mediante educación y capacitación continua, las prácticas seguras, como la esterilización adecuada, la identificación precisa del paciente y el cumplimiento de los protocolos de seguridad, son importantes para prevenir infecciones y otros riesgos, mantener registros precisos y completos de todos los procedimientos y eventos durante la cirugía es importante para la continuidad del tratamiento y la revisión futura de casos. (43) Estos aspectos son sumamente importantes, entre otras cosas, para asegurar un rendimiento óptimo en el quirófano y garantizar la mejor atención posible a los pacientes. (44) Dimensiones del desempeño laboral: Entre sus dimensiones se encuentran: Como parte de la dimensión, contamos con una amplia gama de competencias que deben poseer los profesionales del servicio público. Estas habilidades incluyen las habilidades cognitivas, emocionales y psicomotoras que los profesionales necesitan para realizar con éxito las tareas cotidianas (45). 1. Dimensión 1: 19 Calidad de trabajo: Todo el personal de enfermería debe de tener habilidades técnicas precisas para realizar procedimientos quirúrgicos con éxito. Esto incluye el conocimiento de técnicas quirúrgicas, manejo de instrumentos y tecnologías médicas. El tiempo es un factor crítico en el quirófano. La eficiencia y la capacidad de realizar procedimientos dentro de un marco de tiempo adecuado pueden reducir el riesgo de complicaciones y mejorar los resultados (46). 2. Dimensión 2: Responsabilidad: La idea de tener los recursos y habilidades para completar una tarea está estrechamente relacionada con la idea de alcanzar la excelencia. Este proceso implica nuevas herramientas para marcar la diferencia en el mundo. Además, tenga en cuenta que los empleados tienen ciertas responsabilidades, no son simplemente participantes pasivos, responsables de sí mismos y de sus compañeros. (47). Las responsabilidades de una enfermera en una sala de operaciones son vitales y multifacéticas, centradas en garantizar la seguridad del paciente, apoyar al equipo quirúrgico y mantener altos estándares de cuidado y asepsia (48). 3. Dimensión 3: Trabajo en equipo: Cuando se trata de tareas de gestión, la atención se centra en el nivel del trabajo realizado, el cariño mostrado y la experiencia del personal. Es importante entender que esta experiencia es educativa y pueden construir juntos una carrera positiva. Además, el trabajo en equipo forma parte de las habilidades blandas de los empleados, que son más importantes para el crecimiento de la organización y aportan muchos beneficios a la organización y a sus empleados. Estos son algunos de los beneficios del trabajo en equipo (49). 20 El trabajo en equipo obliga a todos los miembros del equipo a identificar un objetivo común y trabajar en la misma dirección. Significa compromiso y comunicación a lo largo del camino. De esta forma, si los miembros del equipo pierden la perspectiva, rápidamente pueden recuperar la motivación y el entusiasmo para seguir trabajando en el proyecto (50). La colaboración y la comunicación efectiva entre todos los miembros del equipo quirúrgico son esenciales. Cada miembro tiene un rol específico, y la coordinación es clave para una operación exitosa (51). 4. Dimensión 4: Responsabilidad institucional: es "sensibilidad" o profesionalismo en la calidad profesional del trabajo. Es el sentimiento que uno refleja al trabajar en cada tema. La gente experimenta esto todos los días. Demanda de servicios asignados a los usuarios (52). La medicina y la tecnología están en constante evolución. El personal quirúrgico debe mantenerse actualizado con las últimas técnicas, procedimientos y avances tecnológicos a través de la formación continua y la educación (53). Koopmans et al. Conceptualiza el desempeño laboral utilizando la teoría del desempeño laboral. Teóricamente definen el desempeño laboral como los comportamientos emergentes necesarios para lograr las metas organizacionales, que son controlados por los individuos y tienen consecuencias positivas y negativas para la organización. (54) Todas las empresas que cuentan con recursos humanos altamente calificados y competentes consideran el desempeño de los empleados como una táctica para alcanzar las metas y objetivos establecidos (55). 21 Cabe mencionar que el desempeño laboral debe verse como una variable multidimensional dentro de una organización, centrándose no sólo en los resultados sino también en los comportamientos relacionados con la organización. En la misma secuencia, cabe señalar que la realización del trabajo, expresada en calidad, permite alcanzar el objetivo deseado por medios legales. (56) Esta definición tiene una perspectiva técnica en la que el objetivo deseado se refiere a un estado de salud adecuado y la perspectiva del paciente sobre los servicios prestados se rebaja a un nivel inferior. La función decisiva del ejercicio profesional es la gestión sanitaria, pero también se encomienda la gestión de la atención, los servicios, las unidades y la formación en el sector salud (57). El cuidado va más allá del simple apoyo e incluye servir, ayudar y asumir la responsabilidad de la persona que está siendo cuidada. De este postulado se desprende que cada actividad realizada tiene un impacto directo y, debido a las circunstancias únicas de la naturaleza humana, afecta tanto a la persona que es cuidada como a la persona que la cuida. (58,59). Por tanto, para evaluar esta calidad, Donabedian sugiere que se deben considerar tres componentes de la calidad de la atención (60). A. Componentes tecnológicos. Implica aplicar la ciencia y la tecnología para resolver problemas individuales de modo que se pueda maximizar el desempeño individual en beneficio de la organización. B. Factores interpersonales. Las normas y valores sociales personales sirven como base fundamental para crear un ambiente de trabajo satisfactorio donde se respeten las ideas de los demás, con el objetivo de mejorar el desempeño de los profesionales médicos. 22 C. Aspecto de confort. Está formado por todos los elementos del entorno que ayudan a mejorar el confort de cada servicio. (61) TEORÍA DE ENFERMERÍA: Por otro lado, el marco teórico de la enfermería se encuentra en el proceso de descubrimiento. Muchos autores han escrito sobre estrategias para afrontar el estrés. Este concepto fue desarrollado por Callista Roy en 1970 como Modelo de Adaptación de Roy (RAM), que establece que las respuestas son contribuciones adaptativas que ayudan a las personas a sobrevivir, desarrollarse, imitar y hacer muestras. Esta es una herramienta muy útil para comprender el papel de enfermería y las intervenciones para reducir los mecanismos de estrés. Sobre esta base, creemos que este modelo puede ser una medida eficaz para reducir el estrés (62). 2.3. Formulación de hipótesis 2.3.1 Hipótesis general H1 Existe relación estadísticamente significativa entre el nivel de estrés y el desempeño laboral del Personal de Enfermería en el Área Quirúrgica. H0 No existe relación estadísticamente significativa entre el nivel de estrés y el desempeño laboral del Personal de Enfermería en el Área Quirúrgica. 2.3.2. Hipótesis específicas H1- Existe relación estadísticamente significativa entre el nivel de estrés en su dimensión ámbito físico y el desempeño laboral del Personal de Enfermería en el Área Quirúrgica. 23 H1- Existe relación estadísticamente significativa entre el nivel de estrés en su dimensión ámbito psicológico y el desempeño laboral del Personal de Enfermería en el Área Quirúrgica. H1- Existe relación estadísticamente significativa entre el nivel de estrés en su dimensión ámbito social y el desempeño laboral del Personal de Enfermería en el Área Quirúrgica. 3. METODOLOGÍA 3.1. Método de la investigación Este es un estudio basado en un enfoque hipotético/deductivo y está relacionado con el estudio de los fenómenos, se basa en la predicción y la prueba de hipótesis y sacan conclusiones de lo general a lo específico. (63) 3.2. Enfoque de la investigación Se trata de una investigación cuantitativa que intenta resolver la incertidumbre mediante mediciones estadísticas demostrables derivadas de la realidad empírica. (64) 3.3. Tipo de investigación El tipo de investigación es la aplicada que se puede definir como la investigación pone el conocimiento en práctica y, por tanto, se beneficia la comunidad. (65) 3.4. Diseño de la investigación Es un diseño sin intervención, ni manipulación, donde se estudia las variables sin manipulación y/o intervención, es correlacional ya que determina la relación entre las variables de investigación identificadas; de corte transversal, es decir se estudia en un momento determinado. (66) 3.5. Población, muestra y muestreo 24 La población estará constituida por 80 profesionales de enfermería que trabajan en el Área Quirúrgica de una Clínica San pablo en el distrito de Surco en Lima, por ser una población pequeña se trabajara con toda la población denominándose la muestra censal. Se tomará en cuenta los siguientes criterios: Criterios de inclusión: • Profesional de enfermería con más de 3 meses de servicio en Centro Quirúrgico • Profesional de enfermería que acepten participar voluntariamente en el estudio, previa firma del consentimiento informado. • Profesional de enfermería de atención directa a pacientes Criterios de exclusión: • Profesional de enfermería con menos de 3 meses de servicio en centro quirúrgico. • Profesional de enfermería que no acepten participar de forma voluntaria en el estudio y que no firmen el consentimiento informado. • Profesional de enfermería del área administrativa 1 3.6. Variables y operacionalización Variables Definición conceptual Definición operacional Dimensiones Indicadores Escala de medición Escala valorativa (niveles y rangos) Variable 1 Se define como la respuesta Si el grado de capacidad Ambiente físico Entorno Ordinal Alto: de 69 a 102. del cuerpo a eventos que de respuesta del cuidador cuando la El estrés pueden ocurrir en la vida laboral y situación circundante excede su Actividades Medio: de 35 a 68 que crean altas exigencias, que van capacidad de adaptación; puede ser Factores estresores Bajo: de 1 a 34 desde respuestas adaptativas bajo, medio o alto. reflexivas o cambios hasta condiciones amenazantes (67). Ambiente psicológico Estado de animo Duelo Emociones Ambiente social Relaciones interpersonales Interacción con los pacientes Ambiente hospitalario Variables Definición conceptual Definición operacional Dimensiones Indicadores Escala de medición Escala valorativa (niveles y rangos) Variable 2 Se define como el grado en que un Es el grado y desarrollo que poseen las Calidad del trabajo Eficiencia Ordinal Alto: 100 - 155 empleado dirige y realiza el enfermeras en sus funciones de Desempeño laboral trabajo en la institución en relación enfermería; se puede medir por la Tiempo Medio: 50 – 99 con el logro del propósito para calidad de su trabajo, responsabilidad, Creatividad Bajo: Menor de 50 el cual fue creado el trabajo. (68) trabajo en equipo y compromiso institucional. Metas 2 Responsabilidad Responsabilidad Organización Autonomía Eficiencia Trabajo en equipo Colaboración Disposición Estructura Armonía Resolución de problemas Compromiso institucional Respeto a los usuarios y superiores Relaciones interpersonales 1 3.7. Técnicas e instrumentos de recolección de datos 3.7.1 Técnica La técnica para recolección de información será la encuesta para las 2 variables 3.7.2. Descripción de instrumentos Instrumento N° 1. Este cuestionario se utiliza para determinar el nivel de estrés de enfermería y fue desarrollado con base en el cuestionario "Nursing Stress Scale" (NSS) adaptado por Cazal J; específicamente, fue tomado de Santamaría (69) Este cuestionario también consta de 34 preguntas con 4 posibles respuestas en una escala Likert de 0 a 3 puntos. Los puntos obtenidos se clasifican como carga baja en la escala: de 0 a 34 puntos. Nivel medio de estrés: de 35 a 68 puntos. Nivel de estrés alto: de 69 puntos a 102 puntos. Instrumento N° 2. Un cuestionario estandarizado para medir el desempeño laboral de las enfermeras. Esta herramienta está sujeta a la Directiva Administrativa N° 142-MINSA/OGGRH-V.01 “Estándares y Procedimientos para los Procesos de Evaluación del Desempeño y Comportamiento en el Trabajo” desarrollada por el MINSA y adaptada por Llagas. Y lo tomé de Santa María. (69), Contiene 31 preguntas extraídas de la Escala de Desempeño Laboral del MINSA, con 5 posibles respuestas en una escala Likert del 1 al 5. 3.7.3. Validación Validación de ambos instrumentos por cinco evaluadores expertos, P<0,05: aceptable; por lo tanto, el grado de relevancia es importante para todos los puntos. (69). 3.7.4. Confiabilidad 2 La confiabilidad de ambos instrumentos también se midió mediante: Confiabilidad alfa de Cronbach, 0,98 para el primer instrumento, 0,98 para el primer instrumento y el segundo 0,93 (69), lo que permitirá la aplicación de los instrumentos. 3.8. Plan de procesamiento y análisis de datos Luego de utilizar esta herramienta se conformará una base de datos, se realizará procesamiento estadístico descriptivo e inferencial mediante análisis estadístico o no paramétrico, se compararán hipótesis con la prueba de Sperman, se verificará la correlación de variables y se presentará la información y se pueden ver representadas en gráficos y tablas de doble entrada donde se pueda apreciar la correlación de las variables. 3.9. Aspectos éticos Se mantendrá un comportamiento ético apropiado de acuerdo con principios éticos: Autonomía: Todos los participantes tendrán las mismas oportunidades de participar en la investigación y hasta que momento desean brindar información y para ello firmaran un consentimiento informado. (70) Beneficencia y No maleficencia: Se garantizará que los participantes no enfrenten ningún riesgo físico, social o psicológico, los datos se utilizarán únicamente con fines de investigación, no existe intención de daño a la institución y personas (71) Justicia: A todos los participantes se les tratará con el mismo respeto Todos serán citados y referenciados adecuadamente y se respetarán los derechos de propiedad intelectual (72) 3 4. ASPECTOS ADMINISTRATIVOS 4.1. Cronograma de actividades ACTIVIDADES 2024 Feb Mar Abr May Jun Jul 1. Planteamiento del problema 2. Formulación del problema 3. Objetivos de la investigación 4. Antecedentes 5. Base Teórica 6. Metodología de la investigación 7. Población, muestra y muestreo 8. Técnicas e instrumentos 9. Procesamiento de análisis de datos 10. Aspectos éticos 11. Entrega del proyecto 12. Sustentación del proyecto 13. Aprobación del proyecto 4 4.2. Presupuesto RECURSOS HUMANOS CANTIDAD COSTO COSTO UNITARIO TOTAL Lic. Enfermería 10 horas 150 1500.00 Estadista 10 horas 150 1500.00 RECURSOS MATERIALES CANTIDAD COSTO 3000.00 UNITARIO Papel Bond A4 75grs. 1000 40.00 40.00 Tinta para impresión 2 cartuchos 80.00 160.00 Folder 20 unidades 0.80 16.00 Lápices 50 unidades 1.00 50.00 EQUIPOS Y SOFTWARE CANTIDAD COSTO COSTO UNITARIO TOTAL Computadora con acceso a Internet 100 horas 3.00 300.00 IMPRESIONES Y FOTOCOPIAS CANTIDAD COSTO COSTO UNITARIO TOTAL Hojas 1000 0.50 500.00 5 MOVILIDAD Y SALIDAS A CANTIDAD COSTO COSTO CAMPO UNITARIO TOTAL Pasajes y refrigerios 10 16.00 160.00 SUB TOTAL 3000.00 + 266.00 + 300.00 + 500.00 + 160.00 TOTAL 4,226.00 5. REFERENCIAS 1. Aguado J, Batíz A, Quintana S. El estrés en personal sanitario hospitalario; estado actual. Med Segur Trab [revista en la internet]. 2013 [consultado 16 octubre de 2019]; 59 (231): 259-275. Disponibles en: http://scielo.isciii.es/pdf/mesetra/v59n231/revision1.pdf 2. Puig MA, Martínez M, Valdés N. 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Disponible en: https://www.unu.edu.pe/portal/pdf/investigacion/Reg PropiedadIntelectual.pdf 20 ANEXOS 1 MATRIZ DE CONSISTENCIA Título: Estrés y el Desempeño Laboral del Personal de Enfermería en el Área Quirúrgica de una Clínica Privada de Lima, 2024 Formulación del problema Objetivos Hipótesis Variables Diseño Metodológico Problema general Objetivo general Hipótesis general Variable 1 Método de la investigación ¿Cuál es la relación que existe entre el Determinar cuál es la relación que existe H1 Existe relación estadísticamente significativa entre el nivel de estrés El estrés Es hipotético/deductivo estrés y desempeño laboral del Personal entre el estrés Laboral y el Desempeño y el desempeño laboral del Personal de Enfermería en el Área Dimensiones Enfoque de la investigación de Enfermería en el Área Quirúrgica de Laboral del Personal de Enfermería en el Quirúrgica. una Clínica Privada de Lima, 2024? Área Quirúrgica. Ambiente físico Es una investigación cuantitativa H0 No existe relación estadísticamente significativa entre el nivel de estrés y el desempeño laboral del Personal de Enfermería en el Área Ambiente psicológico Tipo de investigación Quirúrgica. Ambiente social Problemas específicos Es la aplicada Hipótesis específicas ¿Cuál es la relación del estrés en su Objetivos específicos Diseño de la investigación dimensión ámbito físico y el desempeño H1- Existe relación estadísticamente significativa entre el nivel de estrés Variable 2 - Determinar cuál es la relación del estrés en laboral del personal de enfermería en el en su dimensión ámbito físico y el desempeño laboral del Personal de Es un diseño es correlacional; de su dimensión ámbito físico y el desempeño área quirúrgica? Enfermería en el Área Quirúrgica. Desempeño laboral corte transversal. laboral del personal de enfermería en el área ¿Cuál es la relación del estrés en su quirúrgica. Dimensiones Población, muestra y muestreo dimensión ámbito psicológico y el - Identificar cual es la relación del estrés en H1- Existe relación estadísticamente significativa entre el nivel de estrés Calidad del trabajo La población estará constituida desempeño laboral del personal de su dimensión ámbito psicológico y el en su dimensión ámbito psicológico y el desempeño laboral del Personal por 80 profesionales de enfermería en el área quirúrgica? Responsabilidad desempeño laboral del personal de enfermería de Enfermería en el Área Quirúrgica. enfermería que trabajan en el ¿Cuál es la relación del estrés en su en el área quirúrgica. Área Quirúrgica de una Clínica de Trabajo en equipo dimensión ámbito social y el desempeño Lima - Establecer cuál es la relación del estrés en laboral del personal de enfermería en el Compromiso institucional H1- Existe relación estadísticamente significativa entre el nivel de estrés su dimensión ámbito social y el desempeño área quirúrgica? en su dimensión ámbito social y el desempeño laboral del Personal de laboral del personal de enfermería en el área Enfermería en el Área Quirúrgica. quirúrgica. 2 1 ANEXO 2: INSTRUMENTOS Escala de Estrés (The Nursing Stress Scale) DATOS GENERALES - Edad: -Sexo: M ( ) F ( ) INSTRUCCIONES Lea detenidamente y con atención las preguntas que a continuación se le presentan, tómese el tiempo que considere necesario y luego marque con un aspa (X): Escala valorativa: Nunca (0) A veces (1) Frecuentemente (2) Muy frecuentemente (3) ENUNCIADOS 0 1 2 3 1. Interrupciones frecuentes en la realización de sus tareas 2. Recibe críticas de los médicos. 3. Realiza cuidados de enfermería que resulta dolorosos para los pacientes 4. Se siente impotente cuando un paciente no mejora. 5. Problemas con su supervisor. 6. Escucha o habla con el paciente sobre su muerte cercana 7. No tiene ocasión para hablar abiertamente con otros compañeros (enfermeras y/o auxiliares de enfermería) sobre problemas en el servicio. 8. La muerte de un paciente le angustia. 9. Problemas con uno o varios médicos. 10. Siente miedo a cometer un error en el cuidado de enfermería de un paciente. 11. No tiene ocasión para compartir experiencias y sentimientos con otros compañeros (enfermeras y/o auxiliares de enfermería) del servicio. 12. Muerte de un paciente con el que has llegado a tener una relación estrecha. 2 13. El médico no se encuentra presente cuando un paciente se está muriendo. 14. Hay situaciones en las que está en desacuerdo con el tratamiento de un paciente 15. Se siente insuficientemente preparado para ayudar emocionalmente al paciente. 16. No tiene ocasión para compartir sentimientos y experiencias con otros compañeros del servicio. 17. Recibir información insuficiente del médico acerca del estado clínico de un paciente. 18. No disponer de una contestación satisfactoria a una pregunta hecha por un paciente. 19. Toma decisiones sobre un paciente cuando el médico no está disponible. 20. Pasar temporalmente a otros servicios \ con falta de persona 21. Ver a un paciente sufrir. 22. Tiene dificultad para trabajar con uno o varios compañeros (enfermeras y/o auxiliares de enfermería) del servicio. 23. Sentirse insuficientemente preparado para ayudar emocionalmente al paciente. 24. Recibir críticas de un superior. 25. Personal y turno imprevisible. 26. El médico prescribe un tratamiento que parece inapropiado para el paciente. 27. Realiza tareas que no competen a enfermería (ej.: tareas administrativas). 3 28. No tiene tiempo suficiente para dar apoyo emocional al paciente. 29. Dificultad para trabajar con uno o varios compañeros (enfermeras/os y/o auxiliares de enfermería) del servicio. 30. No tener tiempo suficiente para realizar todas mis tareas de enfermería. 31. El médico no se encuentra presente ante una urgencia médica. 32. No saber que se debe decir al paciente o a su familia sobre su estado clínico y tratamiento. 33. Conoce bien el manejo y/o funcionamiento de un equipo especializado. 34. Falta personal para cubrir adecuadamente el servicio DESEMPEÑO LABORAL DE LOS PROFESIONALES DE ENFERMERÍA DATOS GENERALES 1. Edad: ………… Sexo: M ( ) F ( ) - Tiempo de servicio: ……………… INSTRUCCIONES Lea detenidamente y con atención las preguntas que a continuación se le presentan, tómese el tiempo que considere y luego marque con un aspa (X): Escala valorativa: Siempre (5) Casi Siempre (4) A Veces (3) Casi Nunca (2) Nunca (1) ITEMS 1 2 3 4 5 CALIDAD DEL TRABAJO 1 Produce o realiza un trabajo sin errores 2 Cumple con los objetivos de trabajo, demostrando iniciativa en la realización de actividades 3 Realiza un trabajo ordenado 4 4 Realiza un trabajo en los tiempos establecidos 5 Tiene nuevas ideas y muestra originalidad a la hora de enfrentar o manejar situaciones de trabajo. 6 Produce o realiza un trabajo metódico 7 Se anticipa a las necesidades o problemas futuros. 8 Va más allá de los requisitos exigidos para obtener un resultado mejor. 9 Se muestra atenta al cambio, implementando nuevas metodologías de trabajo. 10 Demuestra interés por acceder a instancias de actualización de conocimientos de manera formal y aplica nuevos conocimientos en el ejercicio de sus funciones 11 Puede trabajar independientemente RESPONSABILIDAD 12 Asume con responsabilidad las consecuencias negativas de sus acciones, demostrando compromiso y deseos de mejorar del progreso en el trabajo y de los problemas que puedan plantearse 13 Mantiene a la jefa encargada del área de emergencia informada del progreso en el trabajo y de los problemas que puedan plantearse 14 Transmite esta información oportunamente. 15 Demuestra autonomía y resuelve oportunamente imprevistos al interior del área de centro quirúrgico. 16 Reacciona eficientemente y de forma calmada frente a dificultades. 17 Es eficaz al afrontar situaciones y problemas infrecuentes 5 TRABAJO EN EQUIPO 18 Colabora con la implementación y utilización de tecnologías para optimizar procesos de trabajo dentro del área de centro quirúrgico. 19 Asume con agrado y demuestra buena disposición en la realización de trabajos y/o tareas encomendadas por sus superiores 20 Aporta ideas para mejorar procesos de trabajo dentro del Servicio. 21 Colabora con actividades extraordinarias a su función en el Servicio de centro quirúrgico 22 Conoce la Misión y Visión del servicio de centro quirúrgico. 23 Colabora con otros armoniosamente sin considerar a la raza, religión, origen nacional, sexo, edad o minusvalías. 24 Resuelve de forma eficiente dificultades o situaciones conflictivas al interior del equipo de trabajo 25 Informa y consulta oportunamente a su superior sobre cambios que los afecten directamente 26 Promueve un clima laboral positivo, propiciando adecuadas relaciones interpersonales y trabajo en equipo COMPROMISO INSTITUCIONAL 27 Responde de forma clara y oportuna dudas de sus colegas de trabajo. 28 Demuestra respeto hacia los usuarios. 29 Demuestra respeto a sus superiores. 30 Demuestra respeto a sus colegas. 31 Valora y respeta las ideas de todo el equipo de trabajo. 6 ANEXO 3: CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA PARTICIPAR EN PROYECTO DE INVESTIGACIÓN 7 Este formulario de consentimiento informado contiene información para ayudarle a decidir si desea participar en este estudio de salud. Antes de decidir si participar, tómese el tiempo necesario para leer atentamente la información a continuación y comuníquese con el investigador por teléfono celular o correo electrónico si aún tiene preguntas. No debe aceptar hasta que haya comprendido esta información y se hayan resuelto todos los problemas. Título del proyecto: Estrés y el Desempeño Laboral del Personal de Enfermería en el Área Quirúrgica de una Clínica Privada de Lima, 2024 Nombre del investigador principal: Propósito del estudio: Determinar cuál es la relación que existe entre el estrés Laboral y el Desempeño Laboral del Personal de Enfermería en el Área Quirúrgica Participantes: Licenciados de Enfermería que laboran en Centro Quirúrgico Participación voluntaria: Su participación en este estudio es voluntaria y puede renunciar a participar en cualquier momento. Beneficios por participar: Podrá comprender los resultados de la investigación de la forma más segura, lo que resulta de gran utilidad para tu actividad profesional. Inconvenientes y riesgos: Ninguno, solo se le pedirá responder el cuestionario. Costo por participar: Usted no hará gasto alguno durante el estudio. Remuneración por participar: Ninguna es voluntaria. Confidencialidad: La información que proporcione estará protegida y solo estará disponible para investigadores. Además de esta información confidencial, los resultados se publicarán sin identificarle. Renuncia: Podrás retirarte de la investigación en cualquier momento sin penalización, ni pérdida de los beneficios a los que tiene derecho. Consultas: Si usted tuviese preguntas adicionales durante el desarrollo de este estudio o acerca de la investigación, puede dirigirse a la coordinadora de equipo. Contacto con el Comité de Ética: Si usted tuviese preguntas sobre sus derechos como voluntario, o si piensa que sus derechos han sido vulnerados, puede dirigirse al presidente del Comité de Ética de la ....................... ubicada en el correo electrónico: ...................................................................................................................................... DECLARACIÓN DE CONSENTIMIENTO 8 Certifico que he leído y comprendido la información proporcionada, que se me dio la oportunidad de hacer preguntas y responder satisfactoriamente a dichas preguntas, que no me sentí coaccionado o influenciado indebidamente para participar o continuar participando en el estudio; y que finalmente respondo la encuesta el hecho de que usted acepta participar voluntariamente en este estudio. Al respecto, proporciono la siguiente información: Documento Nacional de Identidad: ............................................................................ Correo electrónico personal o institucional: …………………………………………. _____________________________ Firma 9 Reporte de similitud 18% de similitud general Principales fuentes encontradas en las siguientes bases de datos: 7% Base de datos de Internet 3% Base de datos de publicaciones Base de datos de Crossref Base de datos de contenido publicado de Crossref 17% Base de datos de trabajos entregados FUENTES PRINCIPALES Las fuentes con el mayor número de coincidencias dentro de la entrega. Las fuentes superpuestas no se mostrarán. uwiener on 2024-05-26 1 1% Submitted works uwiener on 2024-02-07 2 1% Submitted works uwiener on 2023-05-22 3 1% Submitted works uwiener on 2023-04-07 4 1% Submitted works Universidad Wiener on 2024-04-15 5 1% Submitted works Universidad Wiener on 2024-03-16 6 1% Submitted works uwiener on 2023-02-27 7 1% Submitted works repositorio.uss.edu.pe 8 1% Internet Descripción general de fuentes