FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE ENFERMERÍA Trabajo Académico Conocimiento materno sobre inmunizaciones y cumplimiento del calendario de vacunación en niños menores de 2 años de un puesto de salud de Lima, 2024 Para optar el Título de Especialista en Enfermería en Salud y Desarrollo Integral Infantil: Control de Crecimiento y Desarrollo e Inmunizaciones Presentado por: Autora: Sernaque Morales, Myalu Deysi Código ORCID: https://orcid.org/0000-0002-2543-7511 Asesora: Mg. Morillo Acasio, Berlina del Rosario Código ORCID: https://orcid.org/0000-0001-8303-2910 Lima – Perú 2024 DECLARACIÓN JURADA DE AUTORIA Y DE ORIGINALIDAD DEL TRABAJO DE INVESTIGACIÓN CÓDIGO: UPNW-GRA-FOR-033 VERSIÓN: 01 FECHA: 08/11/2022 REVISIÓN: 01 Yo, Myalu Deysi Sernaque Morales egresado de la Facultad de Ciencias de la Salud y Escuela Académica Profesional de Enfermería, del programa Segunda especialidad en Enfermería en Salud y Desarrollo Integral Infantil: Control de Crecimiento y Desarrollo e Inmunizaciones, de la Universidad privada Norbert Wiener declaro que el trabajo de investigación “ CONOCIMIENTO MATERNO SOBRE INMUNIZACIONES Y CUMPLIMIENTO DEL CALENDARIO DE VACUNACIÓN EN NIÑOS MENORES DE 2 AÑOS DE UN PUESTO DE SALUD DE LIMA, 2024 ” Asesorado por la docente: Mg. Morillo Acasio Berlina del Rosario, C.E: 002865014, ORCID 0000-0001-8303-2910, tiene un índice de similitud de (18) (dieciocho) % con código OID: 14912:392151496 verificable en el reporte de originalidad del software Turnitin. Así mismo: 1. Se ha mencionado todas las fuentes utilizadas, identificando correctamente las citas textuales o paráfrasis provenientes de otras fuentes. 2. No he utilizado ninguna otra fuente distinta de aquella señalada en el trabajo. 3. Se autoriza que el trabajo puede ser revisado en búsqueda de plagios. 4. El porcentaje señalado es el mismo que arrojó al momento de indexar, grabar o hacer el depósito en el turnitin de la universidad y, 5. Asumimos la responsabilidad que corresponda ante cualquier falsedad, ocultamiento u omisión en la información aportada, por lo cual nos sometemos a lo dispuesto en las normas del reglamento vigente de la universidad. ………………………………………………. Firma de la Autora Myalu Deysi Sernaque Morales DNI: 72187022 ……………………………………………. Firma de la Asesora Morillo Acasio Berlina del Rosario C.E: 002865014 Lima, 12 de octubre del 2024 DECLARACIÓN JURADA DE AUTORIA Y DE ORIGINALIDAD DEL TRABAJO DE INVESTIGACIÓN CÓDIGO: UPNW-GRA-FOR-033 VERSIÓN: 01 FECHA: 08/11/2022 REVISIÓN: 01 Es obligatorio utilizar adecuadamente los filtros y exclusión del turnitin: excluir las citas, la bibliografía y las fuentes que tengan menos de 1% de palabras. EN caso se utilice cualquier otro ajuste o filtros, debe ser debidamente jutificado en el siguiente recuadro. _______ SE EXCLUYE LA FRASEOLOGIA NORMAL ___________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ 4 DEDICATORIA Dedico este trabajo principalmente a Dios por haberme dado la vida y por estar conmigo en cada paso que doy, cuidándome y dándome fuerza para continuar, porque sin él no soy nadie; a mis queridos padres, que durante mi desarrollo profesional estuvieron conmigo motivándome a salir a delante. A mis hermanos que fueron mi fuerza para seguir avanzando y ser un ejemplo de superación para ellos. Y a mi pareja que estuvo ahí conmigo ayudándome a cumplir mis metas. 5 AGRADECIMIENTO Agradezco primeramente a Dios, porque sé que me ayudo a seguir avanzando y no rendirme, por darme las fuerzas para superar obstáculos y dificultades a lo largo de toda mi vida. Agradezco infinitamente a Mg. Berlina del Rosario Morillo Acasio por su apoyo constante, y el compartir sus conocimientos para la elaboración de este proyecto. A mis padres Paula y Gustavo, hermanos Richard, Edwin y Gustavo quienes me acompañaron en esta etapa de mi vida, apoyándome, animándome, dándome su amor incondicional, y sobre todo creyendo en mí. 6 ASESORA: BERLINA DEL ROSARIO, MORILLO ACASIO 7 Jurado Presidente: Dr. Jose Gregorio Molina Torres Secretario: Mg. Jaime Alberto Mori Castro Vocal : Mg. Rewards Palomino Taquire 8 INDICE PAG Dedicatoria iii Agradecimiento iv Jurados v Índice vi Resumen vii Abstrac viii 1. EL PROBLEMA 10 1.1.Planteamiento del problema 10 1.2.Formulación del problema 13 1.2.1. Problema General 13 1.2.2. Problemas Específicos 13 1.3.Objetivos de la investigación 13 1.3.1. Objetivo general 13 1.3.2. Objetivos específicos 13 1.4.Justificación de la investigación 14 1.4.1. Teórica 14 1.4.2. Metodológica 14 1.4.3. Practica 15 1.5.Delimitación de la investigación 15 1.5.1. Temporal 16 1.5.2. Espacial 16 1.5.3. Población o unidad de análisis 16 2. MARCO TEORICO 17 2.1.Antecedentes 17 2.2.Bases teóricas 20 2.3.Formulación de hipótesis 27 2.3.1. Hipótesis general 27 2.3.2. Hipótesis Especificas 27 9 3. METODOLOGIA 28 3.1.Método de la investigación 28 3.2.Enfoque de la investigacion 28 3.3.Tipo de investigacion 29 3.4.Diseño de la investigacion 29 3.5.Población, muestra y muestreo 30 3.6.Variables y operacionalizacion 31 3.7.Técnicas e instrumentos de recolección de datos 32 3.7.1. Técnica 32 3.7.2. Descripción de los instrumentos 32 3.7.3. Validación 33 3.7.4. Confiabilidad 33 3.8.Plan de procesamiento y análisis de datos 34 3.9.Aspectos éticos 35 4. ASPECTOS ADMINISTRATIVOS 36 4.1.Cronograma de actividades 36 4.2.Presupuesto 37 5. REFERENCIAS 38 ANEXOS 47 Anexo 1: Matriz de Consistencia 48 Anexo 2: Instrumento 1 49 Anexo 3: Instrumento 2 50 Anexo 4: consentimiento informado 51 Resumen 10 El propósito de este estudio tiene como Objetivo “Determinar la relación que existe entre el conocimiento materno sobre inmunizaciones y cumplimiento del calendario de vacunación en niños menores de 2 años que asisten a un Puesto de Salud de Lima 2024”. Diseño Metodológico: enfoque del método hipotético-deductivo, ya que su objetivo será la descripción, explicación y verificación de hipótesis formuladas por el investigador. Población de 80 madres que acuden al servicio de enfermería para CRED e inmunizaciones de sus menores niños en un Puesto de Salud de Lima. Instrumentos: La variable “conocimiento materno” se aplicará el instrumento que fue tomado de Pastor en el 2020, el cual contiene 13 preguntas cerradas con un rango de conocimiento Alto (10- 13) Medio (6-9) y Bajo (0-5). La variable “cumplimiento del calendario de vacunación” se utilizará como instrumento el carnet integral de vacunación que se encuentra en la norma técnica 196 del 2022 de inmunizaciones, el cual es utilizado a nivel nacional y cuenta con la validación del ministerio de salud. La recolección de datos se ha considerado encuestar a las madres que asisten al servicio de enfermería para CRED e inmunizaciones de sus hijos menores de 2 años. Procesamiento y análisis de datos se solicitará a la enfermera que trabaja en el puesto de salud, toda la información de los niños menores de dos años según el registro diario de atención integral del niño. Según dirección de cada niño se hará una visita; donde se aplicará la encuesta previo consentimiento informado, y se verificara con el carnet de vacunación del niño el cumplimiento del esquema de vacunación y se anotó en la lista de cotejo. Al terminar se utilizará SPSS versión 26 para proporcionar análisis estadístico y soporte para los datos. Palabras claves: Conocimiento, inmunización, cumplimiento, calendario de vacunación ABSTRAC 11 The purpose of this study is to "To determine the relationship between maternal knowledge about immunizations and compliance with the vaccination schedule in children under 2 years of age attending a health post in Lima 2024". Methodological design: hypothetical-deductive method approach, since its objective will be the description, explanation and verification of hypotheses formulated by the researcher. Population: 80 mothers attending the nursing service for CRED and immunizations of their minor children in a Lima Health Post. Instruments: The variable "maternal knowledge" will be applied the instrument that was taken from Pastor in 2020, which contains 13 closed questions with a range of knowledge High (10-13) Medium (6-9) and Low (0-5). The variable "compliance with the vaccination schedule" will be used as an instrument the comprehensive vaccination card found in the technical standard 196 of 2022 on immunizations, which is used nationally and has the validation of the Ministry of Health. The data collection has been considered to survey the mothers who attend the nursing service for CRED and immunizations of their children under 2 years of age. Data processing and analysis will be requested from the nurse working at the health post, all the information of children under two years of age according to the daily record of comprehensive care of the child. According to each child's address, a visit will be made; where the survey will be applied. Key words: Knowledge, immunization, compliance, immunization schedule. 1. El PROBLEMA 12 1.1 Planteamiento del Problema Durante las etapas de vida de una persona, las vacunas representan la forma más eficaz de brindar protección contra enfermedades a la que se expone durante el contacto directo con el entorno. Por ello la Organización Mundial de la Salud (OMS) indica que vacunarse evita la muerte de entre 2 a 3 millones de individuos en el mundo (1). No obstante, la pandemia redujo la cobertura de los programas de inmunización en la población (particularmente la infantil), pasando del 85% en vacunas contra la difteria y el sarampión antes de la emergencia sanitaria, a menos del 20% de los que cuentan en la actualidad con las vacunas recomendadas mundialmente, situación que aumenta las probabilidades de muerte en países como África, donde por ejemplo 2 millones de niños menores de 5 años mueren por no tener acceso a programas de vacunación (2). Por su parte, los datos que expone el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF) sobre la situación en América Latina, muestra un retroceso en cuanto a la cobertura inmunitaria, ya que la región era una de las gozaba de coberturas elevadas, pero luego de la pandemia paso de 93% a 75% a finales del 2021, dejando a 2 millones de niños sin esquema de vacunación completo (3). Lo anterior lo corrobora la Organización Panamericana de la Salud (OPS) indicando que uno de cada 4 niños no cuenta con las vacunas de protección, siendo los países como Brasil, Haití, Bolivia y Venezuela, donde la paralización de servicios de salud públicos, miedo y desconfianza en la población y las dificultades de carácter económicas y técnicas, son alarmantes y preocupan por el alto nivel de riesgo que se 13 encuentra la población infantil, la cual se expone a múltiples enfermedades peligrosos, incluyendo la muerte, si se mantienen las barreras a la vacunación (4). Así mismo, en Perú tomando los datos de la Encuesta Demográfica y Salud Familiar (ENDES) se evidencia un retroceso del 15% en la cobertura inmunológica en niños, pasando del 77% en el 2019 a 61% para el 2020, debido fundamentalmente a las restricciones y medidas tomadas en la emergencia sanitaria por COVID-19, lo que provoca un mayor riesgo de contagio y rebrote de enfermedades peligrosas, que si se mantienen las tasas de niños sin vacunar, pudiera agravar la situación de los servicios públicos de salud (5). Sin embargo, el Ministerio de Salud (MINSA) manifiesta que en el año 2020 se logró la cobertura del 50% de niños menores a dos años que contaban con el esquema de vacunación completa, tal como lo evidencia los datos: Pentavalente en su primera dosis (89.3%), Polio en su primera dosis (93.4%) y Sarampión con 75%, en todas se notaron reducciones importantes comparándolos con el año 2018 (6). En este sentido, el MINSA instauró un esquema nacional de vacunación, el cual fue actualizado en el 2018 y contiene 17 vacunas, entre las cuales está la BCG, Pentavalente, Hepatitis B, Neumococo, vacuna del Polio, Rubeola y Sarampión, que protegen de 26 enfermedades, siendo éstas preventivas en todas las etapas de vida de la persona, desde su infancia hasta su adultez, además se cuenta con una serie de disposiciones tomadas en el marco de la emergencia sanitaria, que involucran la planificación inmunológica en niños menores a los cinco años, donde se indican el tipo de vacuna y las dosis recomendadas según el grupo etario (7). De lo antes mencionado, estudios realizados en Lima consideran que las campañas inmunológicas forman parte de las estrategias de las instituciones nacionales 14 para resguardar la salud pública de todos los ciudadanos y disminuir las tasas de mortalidad en grupos tan vulnerables como los niños, los cuales son propensos a múltiples enfermedades que ponen en peligro sus vidas (8). En consecuencia, reforzar el conocimiento sobre los beneficios de las vacunas es primordial en los padres, especialmente de la madre, quien asocia el hecho de completar el calendario de vacunas satisfactoriamente con lo que conoce sobre inmunización (9). Así como se ha demostrado en estudios, que quien tiene la responsabilidad de velar por la protección del niño es la madre, por medio del cumplimiento del cronograma de vacunación, pero que puede verse impedido por factores externos tales como las contantes afecciones del menor, la falta de inmunógenos y la falta de tiempo para visitar el centro de salud (10). Por esta razón, la realidad en un Puesto de Salud de Lima, es que las madres que acuden a los controles de CRED e inmunizaciones, en plena consulta médica, manifiestan que no cuentan con el tiempo suficiente para acudir al centro de salud, pues priorizan otros trabajos y no dan mucha importancia al control CERD ni ha inmunizaciones (11). Esto trae como consecuencias la perdida de interés y desconocimiento de la importancia y beneficios de las vacunas en proteger a sus niños, lo esencial de cumplir con el calendario de vacunación y sus protocolos, conllevando a que el menor no cumpla con el esquema completo de vacunación y aumente el riesgo de contraer enfermedades que pudieran afectar su salud en el corto y largo plazo, por ello, se realiza la presente investigación para conocer el nivel conocimiento materno sobre la 15 inmunización y su relación con el cumplimiento del calendario de vacunación de niños de hasta dos años de edad. 1.2 Problema general 1.2.1 Problema general ¿Cómo se relaciona el conocimiento materno sobre inmunizaciones con el cumplimiento del calendario de vacunación en niños menores de 2 años de un Puesto de Salud de Lima – 2024? 1.2.2 Problemas específicos ¿Cómo se relaciona la dimensión generalidades del conocimiento materno sobre inmunizaciones con el cumplimiento del calendario de vacunación en niños menores de 2 años de un Puesto de Salud de Lima – 2024? ¿Cómo se relaciona la dimensión efectos de las vacunas con el cumplimiento del calendario de vacunación en niños menores de 2 años de un Puesto de Salud de Lima – 2024? 1.3 Objetivos de la Investigación 1.3.1 Objetivo general Determinar cómo se relaciona el conocimiento materno sobre inmunizaciones con el cumplimiento del calendario de vacunación en niños menores de 2 años en el Puesto de Salud de Lima, 2024. 1.3.2 Objetivos específicos 16 Identificar como se relaciona la dimensión generalidades del conocimiento materno de inmunizaciones con el cumplimiento del calendario de vacunación en niños menores de 2 años de un Puesto de Salud de Lima – 2024. Identificar como se relaciona la dimensión efectos de la vacuna con el cumplimiento del calendario de vacunación en niños menores de 2 años. años de un Puesto de Salud de Lima – 2024. 1.4 Justificación de la investigación 1.4.1 Teórica La justificación radica en el fin de identificar la relación que existe entre el nivel de conocimiento de las madres y el cumplimiento de las inmunizaciones de sus menores niños en el servicio de CRED e inmunizaciones en un Puesto de Salud, como también si cumplen o no a sus controles correspondientes. Dicha investigación se ajusta en un marco teórico crucial para el avance y mejoramiento de la atención y relación del profesional de enfermería y los padres en el primer nivel de atención al realizar estrategias para el cumplimiento de lo encontrado. Basado en la teoría de Nola Pender, que se basará el estudio en Promoción a la Salud. Por lo que entonces se contara con un estudio nuevo en dicho lugar, y se proporcionara datos seguros y confiables con el fin de motiva y fomentar el aprendizaje adicional. 1.4.2. Metodológica El presente estudio de investigación se realizará según las instrucciones metodológicas del proceso de investigación. Dicho proyecto se emplea el método científico, con enfoque cuantitativo, de tipo básico porque obtiene información 17 para la construcción de conocimientos y conocer el comportamiento de las variables, de naturaleza transversal porque se dará en un momento dado. El estudio es no experimental porque no se manipula las variables. Y es correlacional porque describe la asociación entre dos o más variables cualitativas. Se utilizará 2 instrumentos, el instrumento será el cuestionario con 13 preguntas cerradas, y el carné de vacunación donde se especifica según edad el cumplimiento. Por ende, dicha metodología contribuirá y facilitará para futuros proyectos. 1.4.3. Practica Este estudio tiene como objetivo demostrar la relación entre las variables conocimientos y el cumplimiento o incumplimiento del calendario de vacunación con referencia a la mejora de la salud infantil y el desarrollo materno. Se espera que otros investigadores y las instituciones de salud puedan utilizar los conocimientos adquiridos como referencia para desarrollar estrategias o planes de mejora del conocimiento dirigidos a las madres o cuidadores. Un plan que refleje la planificación, programación, prevención y promoción de la inmunización y reconozca que esta intervención de salud pública es exitosa y rentable. 1.5 Delimitación de la investigación 1.5.1 Temporal La investigación se delimitará de forma temporal en que los datos serán recolectados entre los meses de Diciembre - Abril de 2024. 18 1.5.2. Espacial Esta investigación será llevada a cabo en un Puesto de Salud de Lima del primer nivel de atención, se delimitará espacialmente en que se efectuará en el consultorio de CRED e inmunizaciones, perteneciente al servicio de enfermería. 1.5.3 Población o unidad de análisis. Nuestra unidad de análisis que participará en la ejecución del estudio estará constituida por 80 madres que acuden al establecimiento de salud, al consultorio de enfermería para control de crecimiento y desarrollo e inmunizaciones de sus niños. 19 2. MARCO TEORICO 2.1 Antecedentes Internacionales Kanma O. et al. (12), en el 2019, en Nigeria, se realizó un estudio que tuvo como objetivo “Determinar el conocimiento, actitud y el cumplimiento con respecto a la vacunación de niños menores de cinco años”. Estudio descriptivo transversal, con un muestreo polietápico de 250 madres, en la que se empleó un cuestionario. Los resultados indicaron que todos los encuestados conocían la inmunización, el 72% tenían buenos conocimientos y que el 86.4% cumplían con la vacunación de sus niños. Conclusión: La mayoría de las madres tenían buenos conocimientos, una actitud positiva y buenas prácticas hacia la inmunización. La educación de las mujeres, retrasando así el matrimonio, sigue siendo un factor clave para garantizar la supervivencia de los niños mediante la inmunización. Mora y Shunaula (13) en el 2019, Ecuador, desarrollaron un estudio que tuvo como objetivo “Determinar el nivel de conocimiento de las madres de niños de 0-23 meses sobre el esquema de vacunación y su grado de cumplimiento”. El estudio fue con enfoque cuantitativo, descriptivo y transversal, la unidad de análisis 54 madres con niños de 0-23 meses. Para la recolección de información se emplearon la encuesta y un cuestionario. Entre los resultados el 61.7% de las madres si tienen conocimiento sobre el esquema de vacunación y un 73.3% si creen necesario completar el esquema de vacunación, así mismo un 63%de las madrees si tienen el carnet y si completan el esquema de vacunación de sus hijos. Se concluye que la mayoría de las madres conocen la importancia de la vacunación, por ello cumplen con el calendario de inmunización. 20 Gebre et al. (14) en el 2021, en Etiopia, llevaron a cabo una investigación que tuvo como objetivo “Determinar la relación entre el conocimiento y el seguimiento del calendario de vacunación en madres de niños menores de 1 año”. El estudio fue con enfoque cuantitativo, descriptivo, transversal y correlacional y con una muestra de 418 madres a quienes se les aplico los instrumentos validados. Entre los resultados se obtuvieron que el nivel de conocimiento fue alto en un 65.1%, medio con un 22.5% y bajo con un 12.4%. en cuanto al cumplimiento del calendario de vacunación un 55.3% lo cumple y el 44.7% todo lo contrario. Se concluye que es importante resaltar la importancia o brindar los conocimientos necesarios para lograr que los padres inmunicen a sus niños y cumplan con 3l carnet de vacunación. Quichimbo (15), en el 2021, en Ecuador, se llevó a cabo una investigación con el objetivo de "Determinar el nivel de conocimiento sobre inmunizaciones en madres de menores de 2 años que asisten al Centro de Salud Santa Martha". Utilizando un enfoque descriptivo, de corte transversal y prospectivo, la unidad de estudio consistió en 30 madres a las que se les aplico la encuesta. En cuantos a los resultados obtenidos se halla que un 83% tiene conocimiento sobre las vacunas y un 17% que no conoce al respecto, así mismo un 83% cumplen y tienen un esquema completo de vacunación y el 17% no cuenta con el esquema completo. La conclusión obtenida señala que existe un vínculo entre el conocimiento y la práctica. y se destaca que el conocimiento adquirido está vinculado a la experiencia derivada de la cantidad de hijos que tienen. Contreras et al. (16), en el 2021, en México, ejecutaron una investigación con el objetivo de “Establecer si el conocimiento determina en las actitudes de las madres, el 21 cumplimiento del esquema de vacunación de sus hijos menores de cinco años”. El método empleado fue un estudio observacional, descriptivo, transversal, correlacional, utilizando una muestra por conveniencia con un total de 85 madres con hijos menores de 5 años fueron incluidas en la Secretaría de Salud del Estado de Veracruz, se utilizó la entrevista directa y el cuestionario. Los resultados fueron que el 15.48% presenta un nivel de conocimiento bajo, el 63.10% conocimiento medio y el 21.43% conocimiento alto, así mismo el 97.6% presento una actitud adecuada. Se concluyó que a mayores conocimientos de las madres y cuidadores mayor es la aceptación y cumplimiento del esquema completo de vacunación. Nacionales Anto (17), en el año 2022, en Lima, en su estudio que tuvo como objetivo “Determinar la conexión entre el nivel de conocimiento de las madres y el seguimiento del calendario de vacunación en niños menores de 5 años. El método fue cuantitativo y diseño correlacional, con unidad de análisis de 95 madres, se empleó la encuesta como técnica, utilizando un cuestionario como instrumento. Los resultados revelaron el 23.2% de las madres tienen un conocimiento bajo sobre vacunas, 39.5% conocimiento medio de vacunas, y el 27.4% conocimiento alto, así mismo el 45.3% de las madres cumplen con el calendario de vacunación un 54.7% no cumplen. Se concluye una asociación entre el conocimiento de las madres y la adherencia al calendario de vacunación. Las conclusiones indicaron una asociación positiva baja entre el conocimiento y el cumplimiento del calendario de vacunación, destacando que la mayoría de las madres poseen un nivel de conocimiento bajo o medio sobre las vacunas y muestran falta de cumplimiento con el calendario de vacunación. 22 Ticse (18), en el año 2021, en Huancavelica, realizo un estudio que tuvo como objetivo “Determinar la relación entre el nivel de conocimiento sobre inmunización y el cumplimiento del calendario de vacunación en madres con niños menores de dos años del Puesto de Salud Ahuaycha – Tayacaja - 2019". La metodología adoptada fue de carácter inductivo-deductivo, diseño correlacional no experimental, la investigación conto con 40 madres con hijos menores de 2 años a las cuales se les aplicó una encuesta para recopilar información sobre la variable del nivel de conocimiento sobre inmunización, y se utilizó el análisis documentario como instrumento para evaluar el cumplimiento del calendario de vacunación. Los resultados revelaron que el 27.5% de las madres poseen un nivel bajo de conocimiento, mientras que el 52.5% presenta un nivel medio y el 20% tiene un nivel alto. Asimismo, se observó que el 55% de las madres no cumple con el calendario de vacunación para sus niños menores de 2 años, mientras que el 45% sí lo cumple. Se concluye que existe una relación entre el conocimiento y el cumplimiento del calendario de vacunación. Gutiérrez et al (19), en el año 2020, en Huancayo, realizaron un trabajo de investigación que tuvo como objetivo “Determinar el nivel de conocimiento y cumplimiento del esquema de vacunación en madres de niños menores de 2 años que asisten al centro de salud público de la Provincia de Huancayo en 2019, la metodología utilizada fue descriptiva, corte transversal, con unidad de análisis por 123 madres y la encuesta aplicada se centró en "Conocimientos en las madres", y se utilizó una ficha de recolección de datos sobre el "cumplimiento del esquema nacional de vacunación". Las conclusiones indicaron que el 87.38% de la unidad de análisis encuestadas poseen un alto nivel de conocimiento con respecto a la vacunación, mientras que el 12.62% tiene un nivel bajo de conocimiento. En relación al cumplimiento del esquema de vacunación, el 83.7% de las madres administran las vacunas de acuerdo con el esquema establecido, mientras que 23 el 16.3% no cumple con el esquema. Se concluye que las madres al tener buen y adecuado conocimiento sobre las vacunas en general, cumplen con la vacunación oportuna de sus menores hijos. Gutiérrez et al (20), en el año 2019, en Ayacucho, realizaron un trabajo de investigación cuyo objetivo fue “Determinar el conocimiento y cumplimiento del esquema de vacunación en madres con niños menores de 5 años en el Puesto de Salud San Rafael, Ayacucho-2019". El método adoptado fue descriptiva correlacional, diseño no experimental con enfoque cuantitativo, la unidad de análisis estuvo compuesta por 30 madres atendidas junto con sus menores hijos y se emplearon dos cuestionarios, uno relacionado con conocimiento de las madres y otro sobre el conocimiento de las madres según el esquema de vacunación. Los resultados revelaron que el 50% de las madres poseían un alto nivel de conocimiento, y el 70% mostraba un cumplimiento en la administración de las vacunas a sus hijos. En conclusión, se estableció una relación entre el nivel de conocimiento y el cumplimiento del calendario de la vacunación de las madres. 2.2. Bases Teóricas 2.2.1 Primera Variable: Conocimiento materno sobre inmunizaciones. Definición de conocimiento Es definido al grupo de ideas, concepciones, enunciados claros, precisos, ordenados, organizados y/o vagos e inexactos. Es fundado, sistémico y verificable mediante la experiencia; es producto de la verificación, la experiencia, la reflexión y la imaginación de las cosas (21). 24 Tipos de Conocimiento Se contempla la clasificación de Zack (21). -Conocimiento declarativo: Describe algo, es decir, permite el entendimiento concreto de conceptos básicos, útil para comunicarse en el día a día. -Conocimiento procedural: Referido a la forma de cómo surge algo, es preciso, interactivo y eficaz para la comunicación. -Conocimiento causal: Explica porque ocurren las cosas, es claro, interactivo y vivencial; además, utiliza estrategias de cooperación para lograr metas (21). Dimensiones de conocimientos maternos sobre inmunizaciones 1) Generalidades del conocimiento sobre vacunas La inmunización se configura como un elemento fundamental, necesario, e incuestionable. Es una de las más beneficiosas desde el punto de vista económico en el ámbito de la salud. Asimismo, las vacunas desempeñan un papel esencial en la prevención y control de brotes de enfermedades infecciosas, contribuyen al fortalecimiento de la seguridad sanitaria a nivel mundial y se presentan como una herramienta crucial en la lucha contra la resistencia a los antimicrobianos (22). La inmunidad, puede desarrollarse de forma natural cuando las personas se exponen a dichos microorganismos, o puede ser administrada por profesionales de la salud a través de la aplicación de vacunas. En general, las personas que han sido vacunadas contra una enfermedad tienen menos probabilidades de contraerla o, en caso de infección, experimentan síntomas más leves. A pesar de ello, ya que ninguna vacuna garantiza una efectividad del 100%, es posible que algunas personas vacunadas aún contraigan la enfermedad (23). 25 Concepto de inmunizaciones: Este desarrollo implica la comprensión de un objeto, entorno o el progreso personal en un ámbito específico (24). Además, se entiende como conceptos bien estructurados relacionados con un tema específico en un programa de vacunación. Este conocimiento es absorbido por individuos, profesionales, medios de comunicación y redes sociales después de haber sido expuesto y adquirido a través de la visualización o audición de información (25). De manera similar, se concibe el conocimiento como ideas superficiales e imprecisas basadas en percepciones hasta comprensiones más profundas y elaboradas. En este último caso, el conocimiento abarca aspectos como las propiedades de un objeto, explicaciones detalladas y las razones que explican el comportamiento del objeto en circunstancias específicas y de cierta manera (26). Importancia de vacunas Estas cumplen un rol fundamental en la realización de los Objetivos del Milenio (ODM), especialmente en el logro del Objetivo 4, que se centra en la disminución de muerte infantil. Resulta claro que las vacunas desempeñan una función crucial en la prevención de diversas enfermedades y las posibles discapacidades asociadas, lo que, en última instancia, contribuye a la preservación de la vida de millones de niños cada año (27). Vacuna administrada según edad Anualmente, expertos destacados en enfermedades y pediatras colaboran para determinar las recomendaciones más efectivas destinadas a resguardar a los niños de diversas enfermedades. El calendario de vacunación es objeto de evaluación continua, basándose 26 en los datos científicos más recientes y disponibles. Cualquier ajuste en las recomendaciones se divulga en enero. La programación de la dosificación de cada vacuna se lleva a cabo considerando dos elementos cruciales. En primer lugar, se elige un rango de edad en el cual el sistema inmunológico se encuentra en su punto óptimo. En segundo lugar, se busca equilibrar la necesidad de proporcionar protección lo antes posible a bebés, niños y adolescentes, teniendo en cuenta la edad en la que el riesgo de contraer una enfermedad específica es mayor (28). 2) Efecto de las vacunas Se considera que las consecuencias, tanto anteriores como posteriores a la vacunación, requieren la intervención de los profesionales de enfermería. En este contexto, la función de estos profesionales consiste en abordar de manera individual los resultados derivados de las vacunas, son especializadas y dirigidas a los padres. Esta función educativa abarca métodos para evaluar el estado de salud general de los niños antes de la vacunación (29). El papel en el ámbito de la salud implica encontrar estrategias para vincular los distintos elementos de la institución, establecer métodos de comunicación eficaces y coordinar recursos humanos y horarios precisos en el entorno. Esto tiene como objetivo orientar y proporcionar información a los todo respecto al proceso de vacunación, minimizando cualquier inconveniente o efecto secundario que pudiera causar molestias a los niños. Es esencial tener presente que la vacunación puede generar molestia tanto general o como en la zona de inyección. Estos efectos suelen manifestarse en un límite de tiempo de 48 horas, se debe velar por la protección y el cuidado del niño para prevenir posibles molestias adicionales. Cabe destacar que estos efectos se consideran no deseados y no intencionales (30). 27 Contraindicaciones de la vacunación El riesgo de experimentar una reacción adversa grave aumenta considerablemente al recibir una vacuna específica. Solo existen dos condiciones catalogadas como contraindicaciones permanentes, impidiendo la posibilidad de vacunación en esos casos. En su mayoría, las contraindicaciones son de naturaleza temporal, permitiendo que los pacientes puedan recibir la vacuna una vez superado este período (31). Generalmente, la inmunización puede administrarse sin distinción alguna, a todos según el calendario y criterios establecidos o, en caso de que se haya omitido una dosis, se puede recuperar y ser administrada tan pronto como sea posible. No obstante, ciertas situaciones pueden requerir una atención pronta y del profesional, puesto que existe la posibilidad de que pueda suceder una reacción donde requiera de atención (32). Cabe resaltar la diferencia que existe entre precauciones y contraindicaciones para una vacuna. Las precauciones son medidas a tener en cuenta en ciertas condiciones del receptor que puedan aumentar el riesgo de reacciones adversas o afectar la inmunogenicidad de la vacuna en sí (33). En estas circunstancias, es necesario evaluar de manera detenida que si bien es cierto existe efectos que sean irritables y mantengan a los menores con dolor después de la vacunación, se debe de completar con el esquema y la administración pues el fin de la mismas es prevenir de las posibles enfermedades. Las contraindicaciones son condiciones que incrementan de manera significativa el riesgo de reacciones adversas graves en el receptor; por lo tanto, se deben evitar la administración de vacunas en presencia de contraindicaciones absolutas y que sean dadas por el especialista (34). 2.2.2 Segunda Variable: Cumplimiento del calendario de vacunas 28 La adhesión a los cronogramas de vacunación constituye una obligación que recae en las madres para garantizar la salud de sus hijos (35). Es responsabilidad de las madres adoptar apropiadamente las estrategias incluidas en la prevención de enfermedades infantiles (36). Estas vacunas son diseñadas para resguardar a los niños contra enfermedades como la tuberculosis (BCG), hepatitis B, poliomielitis, difteria, tos ferina, tétanos, neumonía, meningitis por Haemophilus, influenza B, sarampión, rubéola, paperas, cáncer de cuello uterino, fiebre amarilla, entre otras (37). Al respecto la Norma Técnica De Inmunización (NTS N° 080 - MINSA/DGSP V.04) (38) refiere lo siguiente: 1. Propósito: Ayudar a la mejora de la salud de la población mediante la prevención y el control de enfermedades prevenibles mediante vacunación. Meta: Generar un programa estructurado de inmunización y el cumplimiento obligatorio de los lineamientos de la norma técnica a nivel para facilitar las intervenciones en el marco de la Estrategia Nacional de Inmunización en Salud (ESNI).Alcance: La inmunización es universal, pues se aplica de manera general a todas las entidades públicas (Ministerio de Salud, Gobiernos Regionales, Gobiernos Locales, EsSalud , Servicio de Salud de las Fuerzas Armadas y Policía Nacional del Perú), así como instituciones privadas y de salud a nivel nacional (38). Dimensiones del cumplimiento del esquema del calendario de vacunación. 1) Calendario de vacunación En lo largo de estos años, las vacunas se han ido implementando según necesidad, pues aparecían enfermedades que ocasionaban muchas enfermedades graves y muertes en 29 niños menores de 5 años. Y es que ya una vez que el menor recibe la vacuna, recibe la inmunidad al estimular las defensas naturales del cuerpo, estos se preparan para enfrentar las enfermedades de manera más rápida y efectiva. Facilitando al sistema inmunitario combatir las infecciones de forma más eficiente, al provocar una respuesta inmunitaria específica ante una enfermedad particular. Así, si en el futuro el organismo se expone nuevamente al virus o bacteria, el sistema inmunitario está preparado para el combate (39). Por otro lado, las vacunas del MINSA (39) son las siguientes: Recién nacido: Vacuna BCG: brinda protección contra la tuberculosis y evita la transmisión de la Hepatitis B. 2 meses: A los 2 meses se aplican 4 vacunas, la primera dosis de la pentavalente: que te brinda protección contra la difteria, tos ferina, tétanos, hepatitis B y Haemophilus Influenza tipo B. Dosis primera de la vacuna inyectable contra la poliomielitis: previene la polio que genera la parálisis. Primera dosis de la vacuna contra el rotavirus: protege contra diarreas graves en lactantes y niños pequeños. Primera dosis de la vacuna contra el neumococo: previene la otitis, sepsis, meningitis y neumonías graves (39). 4 meses: a los 4 meses se aplican las mismas 4 vacunas de las de los dos meses, pero en sus segundas dosis: segunda dosis de la vacuna pentavalente, segunda dosis de la vacuna neumococo, segunda dosis de la vacuna rotavirus y la segunda dosis de la vacuna contra la poliomielitis (40). 6 meses: a los 6 meses corresponde la tercera dosis de la vacuna pentavalente, la tercera dosis de la vacuna contra la poliomielitis y la primera dosis de la vacuna contra la influenza y a los 7 meses la segunda dosis de la influenza (40). 30 12 meses: al año corresponde la tercera dosis de la vacuna contra el neumococo. Primera dosis de la vacuna SPR: previene el sarampión, la rubéola y las paperas. Respecto a la vacuna contra la varicela, se aconseja su administración a partir de los 12 meses, esta vacuna puede ser administrada lasta 2 años, 11 meses y 29 días (41). 15 meses: al año y tres meses corresponde la vacuna contra la Fiebre amarilla y la vacuna de la hepatitis B, incluido recién en la nueva norma técnica (41). 18 meses: al año y seis meses corresponde la primera dosis de refuerzo de la vacuna contra la poliomielitis, primera dosis de refuerzo de la vacuna contra DPT: protege contra la difteria, tos ferina y tétanos. Segunda dosis de la vacuna SPR: previene el sarampión, la rubéola y las paperas (42). 4 años: 2do refuerzo DPT, y segando refuerzo de APO oral. 2do refuerzo Polio Oral (42). Teoría de Enfermería de Nola Pender El presente estudio se sustenta con la teoría de Nola pender, promoción y prevención de la salud; en el cual se basa en la educación que tienen las personas de cómo adoptar conductas de estilo de vida saludable y de cómo cuidarse. Asimismo, resalta el aspecto conductual de la persona en el cual está impulsada por el anhelo de alcanzar el potencial y bienestar, enfatizando cómo el usuario acoge la determinación del cuidado de su propia salud y el vínculo entre las particularidades personales y destrezas, creencias, conocimientos, aspectos situacionales asociados a conductas de salud que se intenta lograr. Por tal motivo el personal de enfermería debe enfocarse en la madre, orientando constantemente sobre los cuidados que el niño necesita durante su primera infancia, ayudar a que adopten conductas de salud y así disminuir la incidencia y/o prevalencia de enfermedades prevenibles por vacuna (43). 31 2.3 Formulación de la hipótesis 2.3.1 Hipótesis general H1: existe relación estadísticamente significativa entre conocimiento materno sobre inmunizaciones con el cumplimiento del calendario de vacunación de madres de niños menores de 2 años que asisten a un Puesto de Salud, Lima, 2024. H0: No existe relación estadísticamente significativa entre el conocimiento materno sobre inmunizaciones y el cumplimiento del calendario de vacunación de madres de niños menores de 2 años que asisten a un Puesto de Salud, Lima,2024. 2.3.2 Hipótesis Especificas He1: Existe relación estadísticamente significativa entre la dimensión generalidades del conocimiento materno sobre inmunizaciones con el cumplimiento del calendario de vacunación de madres de niños menores de 2 años que asisten a un Puesto de Salud, Lima, 2024. He2: Existe relación estadísticamente significativa entre la dimensión efecto de las vacunas con el cumplimiento del calendario de vacunación de madres de niños menores de 2 años que asisten al Puesto de Salud, Lima,2024. METODOLOGIGA 3.1. Método de la investigación Para este proyecto de investigación se empleará el enfoque del método hipotético- deductivo, ya que su objetivo será la descripción, explicación y verificación de hipótesis formuladas por el investigador (44). 32 3.2. Enfoque de la investigación Para este estudio se seleccionará el enfoque cuantitativo, dado que los fenómenos observados permanecerán sin influencia o manipulación por parte del investigador. Además, se buscará confirmar y prever los fenómenos estudiados, buscando establecer relaciones causales entre los diferentes elementos (44). 33 3.3. Tipo de la investigación Este estudio se clasifica como investigación aplicada, ya que sus resultados serán utilizados para abordar problemáticas específicas o proponer soluciones a dichos problemas planteados (45). 3.4. Diseño de la investigación Para el estudio se optará por un diseño no experimental, de nivel correlacional y de corte transversal. Referente a ello, no se realizarán intervenciones deliberadas en la variable independiente para evaluar su influencia sobre la variable dependiente. En otras palabras, los fenómenos serán observados en su contexto natural y posteriormente analizados. Se buscará determinar la relación entre las dos variables en un único período de tiempo (46). 3.5 Población, muestra y muestreo. 3.5.1 Población Conocida también como unidad de análisis. el presente estudio estará constituido de 80 madres que acudan al servicio de CRED e inmunizaciones de un Puesto de Salud de Lima. 3.5.2 Muestreo Se implementó un muestreo censal, que implica la inclusión de todos los elementos de la población disponible en la muestra. Este método garantiza una representación exhaustiva y completa de la población en el estudio, ya que cada individuo fue considerado para la investigación. De esta manera, se asegura que los resultados obtenidos reflejen fielmente las características y la diversidad de la población en cuestión. 34 Criterios de inclusión: - Madres con niños menores de 2 años. - Madres que participen voluntariamente en la investigación. - Madres que asistan al consultorio de Enfermeria al servicio de CRED e inmunizaciones. Criterios de exclusión: - Madres con niños que no tengan carnet de vacunación. - Madres con niños que no pertenezcan a la población de estudio. - Madres con niños que no se encuentren en el padrón nominal. 35 3.6 Variables y operacionalizacion de variables Variables Definición Conceptual Definición Operacional Dimensiones Indicadores Escala de medición Escala valorativa (niveles o rango) V1:Conocimiento materno sobre inmunizaciones. V2: Cumplimiento del calendario de vacunas. Conjunto de ideas, conceptos, enunciados que pueden ser claros, precisos, ordenados, fundados, vagos e inexactos (20). Acción o efecto de cumplir (29). El nivel de conicimiento sobre inmunizaciones de las madres de un puesto de salud de Lima , sera examinado mediante un cuestionario reconocido. El cumplimiento de vacunación de las madres de un puesto de salud de lima , será medida por medio de la norma técnica N°196 Generalidades sobre las vacunas Efecto de las vacunas Calendario de vacunacion. Concepto sobre inmunizaciones Importancia de las vacunas Vacuna administrada según edad Contraindicaciones de la vacunacion. Reacciones post vacunales Cuidados post vacunales -BCG(R.N) -SPR HVB(R.N) -Varicela Pentavalente -DPT Neumococo -Influenza Rotavirus -AMA IPV Nominal Ordinal Nominal Ordinal Nominal Nominal Alto 10-13 puntos Medio 6-9 puntos Bajo 0-5 puntos Si cumple No cumple 36 3.7. Técnicas e instrumentos de recolección de datos 3.7.1. Técnica El instrumento que se utilizará para la primera variable del conocimiento materno será el cuestionario de 13 preguntas. Para la segunda variable se utilizará la tarjeta del control de CRED, pues ahí está plasmada las vacunas que han sido administradas cada niño(a). 3.7.2 Descripción de instrumentos Para la variable nivel del conocimiento de las madres sobre inmunizaciones se aplicará el instrumento que fue tomado de Pastor (47), el cual contiene 13 preguntas cerradas. Categoría de rango de la variable conocimiento • Alto (10-13) • Medio (6-9) • Bajo (0-5) En la variable que corresponde el cumplimiento del calendario de vacunas se empleara la observación del carnet integral de vacunación, el cual señala el cumplimiento de las vacunas según las edades correspondientes en los niños y niñas menores de 2 años. 3.7.3 Validación: Pastor (47), el cuestionario para medir el conocimiento sobre inmunizaciones fue validado por 5 jueces expertos, los cuales certificaron su validez. Sobre el carnet integral de vacunación se encuentra en la norma técnica 196 del 2022 de inmunizaciones, el cual es utilizado a nivel nacional y cuenta con la validación del ministerio de salud. 37 3.7.4 Confiabilidad. En cuanto al instrumento respecto al conocimiento de las madres sobre inmunizaciones, se utilizó como referencia el cuestionario de Pastor (47), y resulto ser un instrumento confiable, según la fórmula 20 de Richardson KR20=0,628. Para el carnet de vacunación, nos respaldamos en los estándares técnicos del Programa Nacional de Inmunizaciones, documento legal basado en una decisión autorizada del Ministerio de Salud y respaldado por el Gobierno del Perú. 3.8 Plan de procesamiento y análisis de datos Para recopilar datos e iniciar la investigación se pedirá permiso al jefe del establecimiento del Puesto de Salud para obtener la autorización necesaria, luego se coordinará con la responsable del servicio de enfermería y encargada de CRED e Inmunizaciones para que nos brinde información como relación de su padrón nominal y datos de las madres. El proceso de solicitud de esta herramienta tendrá en cuenta los criterios de selección especifica descrita en la propuesta. Antes de ejecutar la herramienta, las madres deberán de firmar en el consentimiento informado. Las informaciones recabadas de los instrumentos serán tabuladas en el programa Excel y luego analizado en el software estadístico de ciencias sociales SPSS versión 29, luego los resultados de manera descriptiva serán presentados en tablas y figuras, al igual que la estadística inferencial donde se comprobarán las hipótesis a través de la Rho de Spearman. 38 3.9 Aspectos Éticos Se tendrá una conducta ética y se respetará los principios éticos según Belmont. Se tuvo en cuenta la privacidad y confidencialidad, teniéndose en cuenta los principios bioéticos (48). Principio de beneficencia: Es un principio de caridad, es por ello que se brindara toda la información a las madres, previa a la recolección de datos. Principio de No Maleficencia: Las madres que participen tendrán la seguridad de que sus datos y lo expuesto en el cuestionario no será utilizado para otros fines innecesarios. Principio de autonomía: Se respetará la decisión de las madres al querer participará o no en el estudio de la investigación. Principio de Justicia: El principio de justicia garantiza que todas las madres, independientemente de sus circunstancias, tengan derecho a ser tratadas por igual y sin discriminación. 39 2. ASPECTOS ADMINISTRATIVOS 4.1 Cronograma de actividades ACTIVIDADES 2024 MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 Información Bibliográfica. Problemática Marco teórico Justificación Objetivos de la investigación Diseño de la investigación Población Técnicas de Instrumento Aspectos éticos Análisis de datos Aspectos administrativos Anexos Aprobación Sustentación 40 4.2 Presupuesto RECURSOS- MATERIALES Unidad Valor Total Internet 130 horas 5 600 Laptop 1 - 2.500 Lapiceros 5 5 25 Bond A4 2 2.5 5 Fotocopias 200 1.5 300 impresiones 200 1.5 300 Anillados 3 30 90 Movilidad 12 30 360 Alimentos 12 10 120 Otros 20 3 60 TOTAL 4.360 41 3. REFERENCIAS 1. 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Matriz de consistencia Título: Conocimiento materno sobre inmunizaciones y cumplimiento del calendario de vacunación en niños menores de 2 años de un puesto de salud de lima, 2024 Problema General ¿Cuál es la relación que existe entre el conocimiento materno sobre inmunizaciones y cumplimiento del calendario de vacunación en niños menores de 2 años de un Puesto de Salud, Lima-2024? Problema Específicos ¿Cuál es la relación que existe entre la dimensión generalidades sobre vacunas y el cumplimiento del calendario de vacunación en niños menores de 2 años? Cuál es la relación que existe entre la dimensión efectos de las vacunas con el cumplimiento del calendario de vacunación en niños menores de 2 años. Cuál es la relación que existe entre la dimensión número de dosis aplicadas con el cumplimiento del calendario de vacunas en niños menores de 2 años. Objetivo General ¿Cómo se relaciona el conocimiento materno sobre inmunizaciones con el cumplimiento del calendario de vacunación en niños menores de 2 años de un Puesto de Salud de Lima- 2024? Objetivo Específicos Identificar como se relaciona la dimensión generalidades del conocimiento materno sobre inmunizaciones con el cumplimiento del calendario de vacunación en niños menores de 2 años. Identificar como se relaciona la dimensión efectos de la vacuna con el cumplimiento del calendario de vacunación en niños menores de 2 años. Identificar como se relaciona la dimensión número de dosis aplicadas con el cumplimiento del calendario de vacunación en niños menores de 2 años. Hipótesis General H1: Existe relación Estadísticamente significativa entre el conocimiento materno sobre inmunizaciones y el cumplimiento del calendario de vacunación de madres de niños menores de 2 años que asisten a un Puesto de Salud. H0: No existe relación Estadísticamente significativa entre el conocimiento materno sobre inmunizaciones y el cumplimiento del calendario de vacunación de madres de niños menores de 2 años que asisten a un Puesto de Salud Hipótesis Específicos He1: Existe relación estadísticamente significativa entre el nivel de conocimiento materno y la dimensión generalidades sobre vacunas y el cumplimiento del calendario de vacunación de madres de niños menores de 2 años que asisten a un Puesto de Salud. He2: Existe relación estadísticamente significativa entre el nivel de conocimiento materno y la dimensión efectos de las vacunas y el cumplimiento del calendario de vacunación de madres de niños menores de 2 años que asisten al puesto de Salud. Variable 1 Dimensiones: Nivel de conocimiento Generalidades sobre las vacunas. Efecto de las vacunas. Variable 2 Dimensiones: Cumplimiento de calendario de vacunación Calendario de vacunacion. Tipo de investigación Aplicada Método y diseño de investigación Método: Hipotético – deductivo. Enfoque: cuantitativo Diseño: descriptivo- correlacional- oblación y muestra La población está conformada por 80 madres de niños menores de 2 años. 52 ANEXO 2: Instrumentos Instrumento N° 1 ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA Buen día madre de familia, a continuación, le presentamos un cuestionario y esperamos que responda en base a lo que sabe y con sinceridad. Instrucciones: Leer cada pregunta y marcar con aspa (X) la alternativa que considere correcta. I. DATOS GENERALES - ¿Qué edad tiene usted? _____________ - ¿Cuántos hijos tiene? _______________ - ¿Cuál es su grado de instrucción? ____________ - ¿A qué se dedica actualmente? _______________ II. Conocimiento sobre inmunización 1. ¿Para usted qué es inmunización? a. Procedimiento en el cual se administra vitaminas. b. Proceso que incrementa la resistencia a una enfermedad inmunoprevenible. c. Ninguna de las anteriores. 2. ¿Para usted que es una vacuna? a. Una vitamina que previene enfermedades. b. Un preparado que sirve para prevenir enfermedades. c. Un suplemento que evita enfermedades. 3. ¿Por qué son importantes las vacunas? a. Hace que el niño crezca fuerte y sano. b. Protege al niño de enfermedades. c. Hace que el niño se desarrolle adecuadamente. 4. ¿Cuándo un niño está protegido de una enfermedad? 53 a. Cuando al niño se le administra las primeras dosis de una vacuna. b. Cuando al niño se le administra todas las dosis de una vacuna. c. Cuando el niño está en proceso de recibir una vacuna. 5. ¿Considera necesario que el niño tenga sus vacunas completas? a. Sí. b. No c. Tal vez 6. ¿Qué vacunas recibe un recién nacido? a. Rotavirus y Pentavalente b. Hepatitis B y BCG. c. Neumococo y varicela. 7. ¿Cuál es el número de vacunas que recibe su niño a los dos meses? a. dos b. cinco c. cuatro 8. ¿Qué vacuna nueva se incorporó al esquema de vacunación en el 2018? a. Pentavalente b. Varicela c. Influenza 9. ¿Hasta qué edad el niño debe recibir sus vacunas? a. 5 años b. 6 años. c. 4 años 11 meses y 29 días. 54 10. ¿Qué enfermedad previene la vacuna de Neumococo? a. Poliomielitis b. Neumonías c. Varicela 11. ¿Qué reacciones puede presentar el niño después de su vacunación? a. Falta de apetito. b. Enrojecimiento, dolor y fiebre. c. Sarpullido y alergias. 12. ¿Qué cuidados debe tener usted en la zona de punción en su niño después de la vacunación? a. Lo que indique la enfermera y colocar compresas de agua fría b. Sobar la zona donde le colocaron la vacuna. c. Colocar pomadas caseras 13. ¿Cuándo considera usted que no se le debe vacunar a su niño? a. Cuando el niño llora mucho. b. Cuando tiene tratamiento con medicamentos y/o fiebre. c. Cuando el niño no tiene hambre. 55 ANEXO 3 Instrumento N° 2 Carnet de vacunación del cumplimiento del calendario de vacunación VACUNAS EDAD DE APLICACION SI CUMPLE NO CUMPLE BCG R.N HVB R.N PENTAVALENTE 2 MES 4 MES 6 MES ROTAVIRUS 2 MES 4 MES IPV 2 MES 4 MES 6 MES 18 MES NEUMOCOCO 2 MES 4 MES 12 MES SPR 12 MES 18 MES VARICELA 12 MES INFLUENZA 6 MES 7 MES 12 MES DPT 18 MES ANTIAMARILICA 15 MES HEPATITIS P. 15 MES 56 Anexo 4: Consentimiento informado. DECLARACIÓN DEL CONSENTIMIENTO Yo ………………………………………………………………………, participante con DNI:…………………………… en base a lo expuesto en el presente documento, acepto voluntariamente participar en la investigación “Conocimiento materno sobre inmunizaciones y cumplimiento del calendario de vacunación en niños menores de 2 años de un Puesto de Salud de Lima,2024”, de la investigadora responsables: Myalu Deysi, Sernaque Morales. Entiendo el propósito, alcance, resultados esperados y características de mi participación en este estudio. Confirmo que la información proporcionada durante la encuesta es estrictamente confidencial y anónima. Además, no será utilizado para fines distintos a esta investigación. Se me informó que podía hacer preguntas sobre el proyecto en cualquier momento y que podía decidir retirarme del proyecto en cualquier momento sin dar explicaciones y sin afrontar las consecuencias de mi decisión. Si tengo alguna pregunta sobre la participación en este estudio, puedo contactar al investigador responsable, y si siento que mis derechos han sido violados, puedo contactar al Comité de Ética en Investigación de la Universidad Norbert Wiener. Entiendo que recibiré una copia de este documento de consentimiento y que puedo solicitar información sobre los resultados del estudio una vez completado. Para ello, puedo contactar con el investigador del proyecto por correo electrónico.sernaquem2910@gmail.com. o al telf.: 916178157 Lima, ……. de ………….. de ………… ………………………………………… …………………………………………………….. Nombre y firma del participante Nombre y firma del investigador responsable 57 Similarity Report 18% Overall Similarity Top sources found in the following databases: 14% Internet database 2% Publications database Crossref database Crossref Posted Content database 18% Submitted Works database TOP SOURCES The sources with the highest number of matches within the submission. Overlapping sources will not be displayed. 1 uwiener on 2023-11-18 2% Submitted works 2 repositorio.unab.edu.pe 2% Internet 3 repositorio.unac.edu.pe 2% Internet 4 repositorio.uwiener.edu.pe 2% Internet 5 uwiener on 2023-12-08 1% Submitted works 6 uwiener on 2023-05-18 1% Submitted works 7 uwiener on 2024-04-23 1% Submitted works 8 uwiener on 2024-03-22 <1% Submitted works Sources overview http://repositorio.unab.edu.pe/bitstream/handle/UNAB/61/CONOCIMIENTO%20MATERNO%20SOBRE%20INMUNIZACIONES%20Y%20CUMPLIMIENTO%20DEL%20CALENDARIO%20DE%20VACUNACION%20PUESTO%20DE%20S.pdf?isAllowed=y&sequence=1 https://repositorio.unac.edu.pe/bitstream/handle/20.500.12952/8507/TESIS%20-%20RODRIGUEZ-HUAMAN-PERALTA.pdf?isAllowed=y&sequence=11 https://repositorio.uwiener.edu.pe/bitstream/handle/20.500.13053/7709/T061_71624574_T.pdf?isAllowed=y&sequence=1 05f26615034f569782fc19f5481362a117b7ca25167c600ffb1fc4eb4fc638d2.pdf c5bc28ac022d1ce0333c0f4352c5efda41ba1cad2ef4deb3f82313dc8aff5ed6.pdf 18ca5b1c48a5aefc8bc005aadd286af6de63a6f7d3bdebcaf40f69e9c1ffeefd.pdf 860433311f62ff48c2c7d0b713d0199a7e56a9396183ab0eb685249a3abb5040.pdf