FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD PROGRAMA DE SEGUNDA ESPECIALIDAD DE ENFERMERÍA EN SALUD MENTAL Y PSIQUIATRÍA TRABAJO ACADÉMICO “ESTILOS DE CRIANZA DE LAS MADRES DE NIÑOS EN EDAD ESCOLAR DE LA COMUNIDAD MIRONES ALTO DISTRITO DE LIMA, 2020” PARA OPTAR EL TÍTULO DE ESPECIALISTA EN ENFERMERÍA EN SALUD MENTAL Y PSIQUIATRÍA PRESENTADO POR: AUTORA: RODRIGUEZ SOTO, ROSA EDITH ASESORA: MG. UTURUNCO VERA, MILAGROS LIZBETH LIMA - PERÚ 2020 ii ÍNDICE GENERAL Pág. Índice general ii Índice de Anexos iii I. INTRODUCCIÓN 1 II. MATERIALES Y MÉTODOS 6 2.1 Enfoque y diseño de investigación 6 2.2 Población, muestra y muestreo. (Criterios de inclusión y exclusión) 6 2.3 Variable de estudio 7 2.4 Técnica e instrumento de recolección de datos (validez y confiabilidad de instrumentos) 7 2.5 Procedimiento para recolección de datos 8 2.6 Métodos de análisis estadístico 8 2.7 Aspectos bioéticos 9 III. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES 10 IV RECURSOS A UTILIZAR EN EL PRESENTE ESTUDIO 12 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 13 ANEXOS 16 iii ÍNDICE DE ANEXOS Anexo A Operacionalización de la variable…………………………………………….17 Anexo B Instrumento de recolección de datos…………………………………………18 Anexo C Consentimiento informado y/o Asentimiento informado……………………21 Anexo D Confiabilidad del Instrumento…………………………………………………23 1 I INTRODUCCIÓN La familia se considera el cimiento fundamental de la sociedad. Es allí el lugar en el cual se perciben las primeras herramientas en su educación para enfrentar los retos de la vida, es también la primera academia de la sociedad (1). La familia tiene como función llevar a cabo procesos básicos y por consiguiente el progreso de sus miembros. Es en la familia donde se transmiten valores y principios (2). Es por ello fundamental que dentro del núcleo familiar se proporcione en su interior un clima cálido y armonioso (3). En la familia, es donde se aprende a satisfacer las necesidades psicológicas tanto de los niños y adultos y estos son el crecimiento personal la comprensión, el apego, la paz interior, la calma, el amor y es allí en donde se entiende la manera en que los demás responden ante nuestras emociones y sentimientos, así como el desarrollo de la tolerancia, la frustración, la asertividad, la empatía, proactividad y la resiliencia (4,5). De la misma manera florecen en el espacio familiar los sentimientos de amor propio y autovaloración junto con otros como el respeto y desasosiego por los demás; así, es que en el seno familiar es el lugar en donde se aprende a manejar los sentimientos (6) Hay varios factores biopsicosociales que se relacionan con el estado mental tanto de padres de familia como de sus cuidadores es así donde ellos les pueden generar situaciones de tensión, tristeza, agresividad, irritabilidad, conductas violentas u otros desordenes conductuales emocionales que pueden verse afectados en los estilos de crianza y los vínculos que van a tener ellos con sus hijos, debido a ello es fundamental reconocer cuáles son esos factores de riesgo que van a originar aquellos medios que protegen el estado mental, del mismo modo de los cuidadores como de sus niños, niñas y adolescentes con la respectiva prole (7). En este país, las familias tienen un discernimiento deficiente sobre los estilos de crianza y por ende el impacto que este tendrá en el desenvolvimiento de las niñas y niños, ya que es en el núcleo familiar donde adquirirán todo tipo de habilidades y capacidades para su futuro (8). 2 La evolución y el curso de aptitudes así mismo las reglas se elaboran en un ambiente en el cual se intercambian vivencias sociales de la descendencia con sus progenitores o con sus equivalentes, esto va unido a la transformación de la cimentación eficaz de posturas vividas idénticas. Así pues, los padres que transmiten apoyo y afecto a sus hijos, desarrollan la comunicación en el ámbito familiar, van a tener hijos más sociables, cooperativos y autónomos. Más aún, el rol de la madre se asocia de manera positiva con el desarrollo de la socialización por parte del niño, incrementando la relación entre la madre y el niño, y dotándolo de una mayor capacidad para adoptar sus propias decisiones (9). La universalización de valores que conduce a toda persona en el paso de su desarrollo va a facilitar que se vayan asimilando opiniones y valores, siendo estas la cultura y el orden de la comunidad, que deriva del ambiente del clima de la familia. Por lo cual en el transcurso de las costumbres en la crianza se infunden valores y normas (10,11) Según la psicóloga Diana Baumrind, que luego de estudiar e interiorizar este tema, propuso una clasificación según dos dimensiones que se originan en el transcurso de formación de los hijos, control parental y aceptación, dando como resultado la presencia de tres estilos parentales los cuales son: con autoridad, autoritario y permisivo (12). Estilo con autoridad. En este estilo de crianza los padres establecen unas reglas muy claras y las comunican a sus hijos, intentan en la medida de lo posible tener el control sobre las situaciones, pero siempre con un punto de flexibilidad, lo que les permite una mayor cercanía, comunicación y empatía hacia sus hijos (12). Estilo autoritario. En esta forma de crianza los padres quieren tener el incesante deseo de poder y control, para este tipo de padres los hijos deben obedecer incuestionablemente y sus razones no deben ser debatidas, las órdenes que brindan deben cumplirse sin resistencia. Cuando estas órdenes no son cumplidas reaccionan de forma agresiva y hasta pueden ser impulsivos. Los niños que son criados con este estilo logran llegar a ser retraídos y temerosos con su entorno social, por ende tienen escasa autosuficiencia y hasta llegan a ser percatados por sus pares como chicos irritables y muy limitados en cuanto a asertividad se refiere (12,13). 3 Estilo permisivo. En este aspecto se observa que los progenitores otorgan mucha libertad a sus hijos, evitan imponer reglas en su hogar, ya que ellos creen que sus hijos pueden tener una autorregulación en su comportamiento. Se involucran afectivamente en mucha medida, les demuestran su amor, pero tampoco les exigen nada (12). Se ha señalado que la crianza autoritaria es predominante en culturas no occidentales, así como en los niveles socioeconómicos más bajos y padres de minorías étnicas / raciales, en los EE.UU.; a partir de lo cual se ha preguntado si esta crianza es necesariamente inadaptada en algunos contextos, y si la apreciación de estos estilos de crianza debe evaluarse en términos de las particularidades propias de estas culturas (14). En la misma línea, frecuentemente se ha asumido que las prácticas de crianza en la cultura China son autoritario y controlista, pero a la vez estos estilos en la cultura occidental se han asumido que son predictivos de pobre rendimiento escolar. Sin embargo, paradójicamente, el rendimiento de estos niños suele ser muy bueno a nivel escolar, lo que sugiere un abordaje etnocéntrico, que no permite capturar las particularidades propias de la cultura China (15). La teoría de enfermería a basarse en el presente estudio es la de Dorothy Johnson, modelo del sistema conductual en el cual la finalidad de enfermería es conservar y recuperar la armonía y solidez del sistema conductual o contribuir a alcanzar un nivel adecuado de ecuanimidad. Así esta teoría enuncia como objetivo de enfermería el promover la armonía de la persona consigo mismo y con su entorno. Es decir, las fuerzas biológicas y psicológicas en este caso deben estar en equilibrio entre ellas, en el espacio familiar (16) En esta línea, la crianza compromete tres fases psicosociales:, las costumbres los modelos y las ideas acerca de la crianza (17,18). En Argentina, Córdova (19) analizó las percepciones sobre los estilos de crianza y conducta problema en niños y adolescentes. Para ello desarrolló un estudio correlacional con 120 familias con hijos entre 8 y 17 años. La autora refiere que las 4 conductas en el cual involucran peligro en el crecimiento de los niños vienen de la carencia de pautas de crianza También, Gonza Quito (12) analizando los estilos de crianza que tenían las madres jefas de familia en hogar monoparental en Ecuador, se encontró que existe una prevalencia de la forma de crianza con autoridad o también denominada democrática en un 60% de la población estudiada. En Chile, Navarrete Acuña (20) analizó los estilos de crianza y calidad de vida en padres de preadolescentes que tienen problemas conductuales disruptivas, este análisis que utilizó fue correlacional en el cual quería demostrar si hay algún tipo de enlace positivo y significativo entre el estilo de crianza con autoridad y la calidad de vida en el núcleo de la familia, encontrándose correlación positiva e importante sobre los estilos de crianza con autoridad y adecuadas condiciones de vida en el núcleo de la familia tanto en el valor de complacencia como en su grado de envergadura. Y en cuanto a los antecedentes nacionales tenemos a Castillo Castro (3) analizando los estilos de crianza de escolares del nivel primario en la ciudad de Piura, refiere que generalmente los progenitores poseen estilos de crianza autoritario, no generando por lo tanto las condiciones necesarias para que los chicos se independicen y tengan una adecuada independencia. Así mismo, Laureano Navarrete (21) analizó que en el Centro de Salud Nueva Esperanza en Lima, en su dimensión apoyo/afectiva que mantienen los padres de niños en etapa preescolar y acuden a su chequeo de crecimiento y desarrollo de sus menores hijos se obtiene que del 100% (60) de las familias que fueron investigadas, el 56.67% ejecutan hábitos de crianza acertadas, y el 43.33% (26) efectúan hábitos de crianza inapropiadas. También, Del Pozo et al (22) analizaron la manera de crianza que tienen los padres en la ciudad poblada de Rontoy, refiere que encontraron que en la dimensión autoritativo el 64% tiene un nivel medio de estilos de crianza y el 36% es bajo, en autoritario el 65% tiene nivel medio de crianza y el 21% presenta un nivel alto así mismo el 14% posee un nivel alto de crianza; y en su dimensión permisiva el 16% posee un estilo de 5 crianza alto así como también se encontró que el 20% presenta niveles bajos de estilos de crianza Es por ello que, en la actualidad donde la sociedad pasa por uno de sus ínfimos momentos de alteración de sus organismos, donde predominan la deshonestidad, es importante conocer y estudiar cuáles son los estilos de crianza que contribuyen a dicha situación (3,23) En tal contexto, la enfermera ejecuta una labor fundamental y vital en la labor sanitaria obrando de forma muy notable en lo que hoy se entiende como la medicina del futuro, es decir la vigilancia que realiza la enfermera en la vida y la salud tanto en la promoción y prevención, no obstante si nos ponemos a analizar el actuar de la enfermera en el primer nivel de atención podemos demostrar que su instrucción es idónea para desenvolverse en la función comunitaria y siempre está cercana a las familias, cuenta con una adecuada formación y experiencia personal y profesional vinculado a la forma de promocionar la salud y prevenir muchas dolencias y o enfermedades (21) Se realiza esta investigación con el fin de que el conocimiento acerca de los estilos de crianza presentes permita el desarrollo de programas e intervenciones preventivas promocionales donde participen los padres en mejora de la crianza de sus hijos. Este estudio se realizará en la comunidad de Mirones Alto distrito de Lima. Objetivo General: Determinar cuáles son los estilos de crianza de las madres de los niños en edad escolar de la comunidad de Mirones Alto del distrito de Lima. Objetivos específicos:  Describir la frecuencia del estilo de crianza autoritario entre las madres de niños en edad escolar de la comunidad Mirones Alto del distrito de Lima.  Describir la frecuencia del estilo de crianza permisivo entre las madres de niños en edad escolar de la comunidad Mirones Alto del distrito de Lima.  Describir la frecuencia del estilo de crianza democrático entre las madres de niños en edad escolar de la comunidad Mirones Alto del distrito de Lima. 6 II MATERIALES Y MÉTODOS 2.1 Enfoque y diseño El presente, va partiendo de un concepto que irá delimitándose y esta va a provenir en la finalidad del estudio, así mismo se examinará material bibliográfico y se formará un marco conceptual (24). 2.2 Población, muestra y muestreo. (Criterios de inclusión y exclusión) La población estará constituida por 789 madres de familia que cuenten con niños en edad escolar, es decir en edades que fluctúan entre los 6 a 11 años de edad. Y la muestra por formula estadística será de 137 madres de familia. Las familias serán seleccionadas de acuerdo con criterios de inclusión y exclusión, como criterios de inclusión se tiene que estará constituido por madres mayores de edad, que aceptan voluntariamente participar. Criterios de inclusión:  Madres alfabetizadas y analfabetas.  Madres mayores de edad, a partir de los 19 años de edad.  Madres que viven en la comunidad de Mirones Alto distrito de Lima.  Madres que voluntariamente, deseen participar. Criterios de exclusión:  Madres menores de edad  Madres con alguna dificultad cognitiva.  Madres que no deseen participar. 7 2.3 Variable de estudio. Este estudio está constituido por una variable principal y esta es los estilos de crianza, y por su naturaleza esta es una variable cualitativa por lo cual su escala a medir es cuantitativa nominal. Definición conceptual de la variable principal Se comprende por estilos de crianza a las creencias entendimiento y postura que los padres tienen en lo que se refiere a la nutrición la salud, e importancia del entorno social, emocional y físico y también al momento de formación de sus hijos en el hogar (5) Definición operacional de la variable principal Se comprende por estilos de crianza a las creencias entendimiento y postura que los padres tienen en lo que se refiere a la nutrición la salud, e importancia del entorno social, emocional y físico y también al momento de formación de sus hijos en el hogar, en etapa escolar que residen en la comunidad Mirones Alto en el distrito de Lima, y que se puede expresar como con autoridad, autoritario o permisivo y se medirá con un instrumento que sirve para evaluar las actitudes de los padres hacia la crianza y las actitudes hacia los niños, mediante la aplicación del instrumento Cuestionario de Prácticas Parentales de Robinson (1995), adaptado por Fernández & Vera (2008). 2.4 Técnica e instrumentos de recolección de datos (validez y confiabilidad de instrumentos) La técnica a utilizar en el presente trabajo de campo será la encuesta, acerca de los estilos de crianza; para ello se utilizará el instrumento Cuestionario de Prácticas Parentales de Robinson (1995) que fue adaptado por Fernández & Vera (2008) en Venezuela cuya finalidad era identificar qué estilo de crianza es el que predominaba en cada familia y que toma en cuenta la definición teórica de Baumrind sobre los estilos de crianza en el hogar. 8 La adaptación fue realizada por Fernández & Vera (2008) quienes modifican el cuestionario utilizando 41 ítems. En el cual haya una confiabilidad mediante la aplicación de la fórmula de Alpha de Cronbach permite estimar la confiabilidad en cuestionarios con respuesta tipo Likert. Dicha confiabilidad fue de 0,96, por la cual este indica que hay alta confiabilidad de dicho instrumento (12) Las preguntas de dicho cuestionario fueron divididas en tres grupos que pertenecen a cada estilo de crianza, del (1- 14) estilo autoritario, del (15-27) estilo permisivo y del (28 -41) estilo con autoridad también llamado democrático. Las respuestas son de tipo Likert, cuyos valores son: Lo hago siempre (3 pts.), lo hago con frecuencia (2 pts.), lo hago poco (1pts.) y usualmente no lo hago (0 pts.). El baremo utilizado para la calificación es el siguiente: (0-1.54) Ausencia o baja presencia del estilo de crianza; (1.55-3) Presencia del estilo de crianza (25). Se realizó en la presente investigación una prueba piloto para la validación del instrumento con 84 madres de familia el Alpha de Cronbach con 41 elementos fue de 0.792. Este valor al ser superior a 0,7 o 0,8 será suficiente para asegurar la fiabilidad de la escala aplicada en esta investigación. 2.5 Procedimiento para recolección de datos El recojo de datos se realizará en el mes de setiembre de este año, se irá en los días lunes a viernes en los turnos de mañana o tarde al concluir el trabajo se comenzará a comprobar cada encuesta y así proceder a verificar el llenado con una rigurosa calidad. 2.6 Métodos de análisis estadísticos En la presente investigación participarán las madres de familia de niños en edad escolar (6 – 11 años), que residen en la comunidad de Mirones Alto distrito de Lima. Estos datos serán incorporados en la tabla matriz del software estadístico SPSS 26.0, y se desarrollará a proceder con cautela y esmeradamente para prevenir fallos y valores extraviados al analizar estas pruebas. Finalmente se obtendrán tablas y figuras para posteriormente dar paso a analizar y discutir los resultados. 9 2.7 Aspectos bioéticos La investigación se llevará a cabo de acuerdo con el código de ética y deontología de enfermería, se tomará en cuenta los aspectos de seguridad de las madres que serán partícipes en el presente estudio, así mismo se tomará en cuenta los principios de autonomía, beneficencia, no maleficencia y justicia, así como también se empleará un consentimiento informado previo informe preciso a cada madre de familia. Principio de autonomía Este principio de autonomía será trabajado en el presente estudio al admitir a cada una de las madres de familia, se consideró la determinación y disposición de participar. A cada madre se le informó acerca de la particularidad del presente estudio y se le solicitará que llenen un consentimiento informado para su participación libre. Principio de beneficencia A cada madre de familia que deseen participar se les expondrá el provecho indirecto que obtendremos con los efectos del presente estudio. Al tener las respuestas de cuáles son los estilos de crianza de las madres de niños en edad escolar, así mismo nos permitirá orientar estrategias de pautas educativas para una adecuada crianza de sus menores hijos. Principio de no maleficencia A las madres de familia que participen en este estudio se les expondrá que su intervención en este estudio no involucrará ni para ellas ni para sus menores hijos ningún tipo de riesgo para la salud. Principio de justicia Todas las madres de la muestra que participen serán atendidas con el debido respeto, y amabilidad así mismo se les tratará por igual a cada una de ellas, sin ningún tipo de predilección, ni discriminación alguna. 10 III. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES ACTIVIDADES 2019 2020 NOVIEMBRE DICIEMBRE ENERO FEBRERO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 Identificar el problema a investigar. X X X X Búsqueda de bibliografía X X X X X X X X X X Elaborar la introducción. Situación problemática, marco teórico y antecedentes del estudio. X X X Elaborar la introducción: Importancia y justificación del estudio. X X X Elaborar la introducción: Objetivos del estudio. X X Elaboración de materiales y métodos. X X Elaborar el material y método del estudio. Población y muestra. X X Elaborar el material y método del estudio. Técnica e instrumento del recojo de datos. X X Aplicación de Piloto. X X Elaborar material y método del estudio. Aspecto bioético. X X X X Elaborar material y método del estudio. Análisis e información de los resultados. X X X X 11 ACTIVIDADES 2019 2020 NOVIEMBRE DICIEMBRE ENERO FEBRERO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 Trabajo de campo. X X X X Elaboración de los anexos. X X Redactar informe final. X X Sustentar informe final. OCTUBRE. X 12 IV. RECURSOS A UTILIZAR PARA EL DESARROLLO DEL ESTUDIO (Recursos Humanos y Presupuesto) MATERIALES 2019 2020 TOTAL SETIEMBRE OCTUBRE JULIO AGOSTO S/. EQUIPOS A UTILIZAR Laptop 1200 1200 USB 40 40 ÚTILES DE ESCRITORIO Lapiceros y lápices 5 5 Hojas bond A4 25 25 50 MATERIALES BIBLIOGRÁFICOS Libros 70 70 140 Copias 40 90 20 150 Impresiones 60 30 30 120 Espiralados 10 15 15 40 OTROS GASTOS Movilidad 70 30 30 30 160 Alimentos 70 20 20 110 Llamada telefónica 50 25 15 90 RECURSO HUMANO Digitador 150 150 GASTOS ADICIONALES 120 120 240 TOTAL 1765 425 65 240 2495 13 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 1. 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AUTORITARIO Imposición de poder, racional, injerencia, resuelve por sí mismo, castigos. 1 – 14 0= Usualmente no lo hago 1= Lo hago poco 2= Lo hago con frecuencia 3= Lo hago siempre 0 - 1.54 = Ausencia o baja presencia del estilo de crianza. 1.55 – 3 = Presencia del estilo de crianza. PERMISIVO Mando libre, racional-emocional, excesiva comprensión, permisividad, no asume responsabilidad. 15 - 27 AUTORIDAD O DEMOCRÁTICO Explicativo, formativo-emocional, comprensión, resolución de problemas, incentiva, responsabilidad. 28 - 41 18 SIN INSTRUCCIÓN PRIMARIA SECUNDARIA TÉCNICA UNIVERSITARIA GRADO DE INSTRUCCIÓN ANEXO B 19 20 21 22 23 ANEXO D: CONFIABILIDAD DEL INSTRUMENTO Escala: ALL VARIABLES Resumen de procesamiento de casos N % Casos Válido 84 100,0 Excluidoa 0 ,0 Total 84 100,0 a. La eliminación por lista se basa en todas las variables del procedimiento. Estadísticas de fiabilidad Alfa de Cronbach N de elementos ,792 41