Relación entre los índices plaquetarios y los niveles de dímero D en pacientes con sepsis en el Hospital PNP Luis N. Sáenz, 2024

Abstract

La sepsis es un síndrome clínico complejo asociado con alta mortalidad y desregulación de la coagulación, en el que los índices plaquetarios y el dímero D han sido propuestos como posibles biomarcadores de pronóstico. El objetivo del presente estudio fue determinar la relación que existe entre los índices plaquetarios y los niveles de dímero D en pacientes con sepsis. Se realizó un estudio cuantitativo, retrospectivo y transversal en una muestra de 83 pacientes hospitalizados con diagnóstico de sepsis entre enero y julio de 2024. Se analizaron el recuento plaquetario, el volumen plaquetario medio (VPM), la amplitud de distribución plaquetaria (PDW), el plaquetocrito (PCT) y los niveles de dímero D. Para el análisis de la asociación se utilizó la correlación de Spearman. Los resultados mostraron correlaciones muy fuertes y significativas (p < 0,001) entre los índices plaquetarios y el dímero D: recuento plaquetario (Rho = –0,865), VPM (Rho = 0,819), PDW (Rho = 0,818) y PCT (Rho = –0,816). Estos hallazgos evidencian que la disminución del número y masa plaquetaria, junto con la mayor heterogeneidad y tamaño de las plaquetas, se asocian a un incremento de la actividad trombótica reflejada en el dímero D. En conclusión, los índices plaquetarios, obtenidos de un hemograma rutinario, muestran una estrecha relación con el dímero D en pacientes con sepsis, lo que resalta su aplicabilidad clínica como predictores indirectos de la desregulación hemostática en esta condición.

Sepsis is a complex clinical syndrome associated with high mortality and coagulation dysregulation, in which platelet indices and D-dimer have been proposed as potential prognostic biomarkers. The objective of this study was to determine the relationship between platelet indices and D-dimer levels in patients with sepsis. A quantitative, retrospective, and cross-sectional study was conducted on a sample of 83 hospitalized patients diagnosed with sepsis between January and July 2024. Platelet count, mean platelet volume (MPV), platelet distribution width (PDW), plateletcrit (PCT), and D-dimer levels were analyzed. Spearman’s correlation test was applied to assess associations. The results showed very strong and statistically significant correlations (p < 0.001) between platelet indices and D-dimer: platelet 4 count (Rho = –0.865), MPV (Rho = 0.819), PDW (Rho = 0.818), and PCT (Rho = –0.816). These findings demonstrate that a reduction in platelet number and mass, along with greater heterogeneity and increased size of platelets, is associated with higher thrombotic activity reflected in D-dimer levels. In conclusion, platelet indices obtained from a routine blood count show a close relationship with D-dimer in patients with sepsis, highlighting their clinical applicability as indirect predictors of hemostatic dysregulation in this condition.