Examinando por Autor "Acevedo Monrroy, Mirella Ysamar"

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    PublicaciónAcceso abierto
    Relación entre el uso previo de antibióticos y la resistencia antimicrobiana de Escherichia Coli en infecciones urinarias ambulatorias, Trujillo 2025
    (Universidad Privada Norbert Wiener, 2026-02-20) Acevedo Monrroy, Mirella Ysamar; Benites Azabache, Juan Carlos
    Introducción: La resistencia antimicrobiana (RAM) en Escherichia coli, principal agente de infecciones urinarias, constituye una grave amenaza para la salud pública. El uso indiscriminado de antibióticos en el ámbito ambulatorio es un factor determinante. En Trujillo, existe un vacío de estudios locales que analicen esta problemática. Objetivo: Determinar la relación entre el uso previo de antibióticos y el perfil de RAM de E. coli en pacientes con infecciones urinarias ambulatorias atendidos en el Hospital de Alta Complejidad “Virgen de la Puerta”, Trujillo, 2025. Materiales y Métodos: El Estudio observacional, analítico y retrospectivo. La muestra fue de 108 pacientes ambulatorios adultos con urocultivo positivo para E. coli. Se recopilaron datos de historias clínicas sobre uso previo de antibióticos y el perfil de RAM se estableció mediante antibiograma. El análisis estadístico incluyó chi-cuadrado. Resultados: Se identificó un perfil de resistencia alarmante: alta resistencia a ceftriaxona (50%) y ciprofloxacino (43.5%), con elevada prevalencia de BLEE (36.1%) y multirresistencia (43.5%). El uso previo de antibióticos, especialmente ceftriaxona y ciprofloxacino, multiplicó hasta 4 veces el riesgo de resistencia específica (OR 4.67 y 4.22, p<0.01). Nitrofurantoína y fosfomicina mantuvieron una sensibilidad superior al 90%. Conclusión: Existe una relación estadísticamente significativa entre el uso previo de antibióticos y un mayor nivel de RAM en E. coli (X²=13.442, p=0.001). Estos hallazgos justifican urgentemente la revisión de los protocolos empíricos ambulatorios, priorizando nitrofurantoína y fosfomicina como tratamientos de primera línea.