Examinando por Autor "Carrillo Atahualpa, Rosa Luz"

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    PublicaciónAcceso abierto
    Concordancia entre Westergren modificado y otros métodos en la medición de la velocidad de sedimentación globular en una IPRESS, Lima 2025
    (Universidad Privada Norbert Wiener, 2026-02-19) Apaza Tola, Cristian Paul; Francisco Gomez, Glicelda; Carrillo Atahualpa, Rosa Luz
    El objetivo de este estudio fue determinar la concordancia entre el método Westergren modificado y los métodos automatizado, Wintrobe y micrométodo en la medición de la velocidad de sedimentación globular (VSG) en una IPRESS de Lima, 2025. Se aplicó un enfoque cuantitativo, comparativo e hipotético-deductivo, con un diseño no experimental y nivel correlacional. Se analizaron 400 muestras de pacientes seleccionadas mediante muestreo probabilístico, registrando variables demográficas (edad, sexo), características clínicas (patología), parámetros hematológicos (hemoglobina y hematocrito) y los valores de VSG obtenidos con los cuatro métodos. El análisis estadístico incluyó coeficiente Kappa, sensibilidad, especificidad, valores predictivos, curvas ROC y gráficos de Bland-Altman, procesados en SPSS y Excel. La población de estudio estuvo conformada por 254 mujeres (63,5%) y 146 varones (36,5%), con una edad promedio de 52,8 ± 18,3 años. El método automatizado mostró una concordancia casi perfecta con el Westergren modificado (κ = 0.99), alcanzando una sensibilidad del 96,3% y una especificidad del 98,4%. El método de Wintrobe también presentó alta concordancia (κ = 0.96), mientras que el micrométodo mostró un nivel ligeramente menor (κ = 0.93). El análisis de Bland-Altman reveló un sesgo mínimo para el método automatizado (–0.72 mm/h) y mayor dispersión en el micrométodo. Asimismo, niveles bajos de hemoglobina y hematocrito, junto con la presencia de patología inflamatoria, se asociaron significativamente con valores elevados de VSG en todos los métodos (p < 0.05). El método automatizado obtuvo el mayor rendimiento diagnóstico, con un AUC de 0.994. En conclusión, el método automatizado se posiciona como la alternativa más precisa y confiable frente al método Westergren modificado para la medición de la VSG. Aunque los métodos manuales continúan siendo útiles, presentan mayor variabilidad. La interpretación clínica de la VSG debe considerar siempre factores como la edad, el sexo, la anemia y las patologías inflamatorias, ya que influyen significativamente en las tasas de sedimentación.