Examinando por Materia "Cardiotocografía"
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Publicación Acceso abierto Hallazgos cardiotocográficos en nudo verdadero de cordón umbilical. Clínica Prosalud-Chota 2018.(Universidad Privada Norbert Wiener, 2021-12-16) Sánchez Díaz, Gladys; Fernández Ledesma, Scarlett EstelaObjetivo: Identificar los hallazgos cardiotocográficos en nudo verdadero de cordón umbilical en gestante a término. Clínica PROSALUD-Chota. Material y Métodos: Se trata de un estudio de caso observacional, descriptivo y restrospectiva, de una gestante a término por presentar un Test No Estresante: No reactivo, cuyos hallazgos fueron: ausencia de reactividad, presencia de una desaceleración mixta y espicas; evidenciándose signos sugestivos de comprensión funicular. Se revisó la literatura para la discusión del caso clínico. Resultados: Se presenta un caso clínico de una gestante con 39 semanas por fecha de última regla, que acude por presentar un Test No Estresante No Reactivo, en el que se aprecia una línea de base en 143, variabilidad disminuida, aceleraciones ausentes, una desaceleración mixta y espicas; más de 5 movimientos fetales, obteniéndose un puntaje según Fisher de 6/10. Previa evaluación de la condición materna y fetal se decide prepararla para sala de operaciones. Los hallazgos operatorios encontrados fueron: Triple circular de cordón, nudo verdadero, líquido amniótico meconial espeso escaso, recién nacido a término vivo de sexo femenino, con peso de 3020 gr y APGAR: 6 al minuto, 8 a los cinco minutos y 9 a los diez minutos. Conclusión: La cardiotocografía fetal es útil para detectar signos de distocia funicular.Publicación Acceso abierto “IMPORTANCIA DE LA CARDIOTOCOGRAFÍA Y SU INTERPRETACIÓN EN DIABETES GESTACIONAL”(Universidad Privada Norbert Wiener, 2019-06-28) Villanueva Arequipeño, Liz Soledad; Fernández Ledesma, ScarlettEl propósito de este trabajo es presentar el caso clínico de una gestante de 39años, multigesta de 37.3 semanas x ECO II Trimestre, sin antecedente previo de diabetes ni historia familiar de diabetes, pero con antecedentes obstétricos de óbito fetal, aborto espontáneo y haber estado hospitalizada hace un mes por diabetes gestacional no controlada. La paciente acude el 26 de agosto del 2017 a las 10:24 am al servicio de emergencia de una institución de salud por disminución de movimientos fetales hace 2 días; donde se le solicita dos pruebas de bienestar fetal: Un test no estresante con resultado patrón no tranquilizador y un perfil biofísico que concluyo con gestación de 37 semanas xBMF/PBF 6/8 /circular de cordón/ponderado fetal de 3329 gr. Glucosa de 63mg/dl. La interconsulta con endocrinología sugiere monitorización permanente de glicemias, dieta y tratamiento con insulina. Con estos datos clínicos la paciente pasa a sala de partos donde se le realiza un test estresante que concluye con CST insatisfactorio. A las 22:44 pm, al no haber indicación de término de gestación y con glicemia de 62mg/dl, el médico de turno indica pasar a hospitalización. Durante la noche se monitoriza los latidos cardiacos fetales cada 3hs. normales, sin embargo a las 8:00am ausentes, se confirma con la ecografía y culmina el embarazo en parto abdominal. Hallazgos operatorios: Óbito Fetal, sexo femenino, APGAR 0/0, Capurro: 37Sem, peso: 3280gr., placenta de 500gr con cotiledones completos, membranas completas, líquido meconial espeso en escasa cantidad, circular de cordón simple levemente ajustado. Conclusión: Es importante el correcto registro e interpretación de los parámetros cardiotocográficos del monitoreo electrónico fetal en gestantes con diabetes porque permite la identificación del riesgo fetal, un manejo oportuno y prevención de complicaciones materno perinatales.Publicación Acceso abierto RESULTADOS DE LA CARDIOTOCOGRAFIA EN RELACION A DISTOCIA FUNICULAR, CONDICION DEL RECIEN NACIDO Y TIPO DE PARTO EN EL HOSPITAL REGIONAL DOCENTE “LAS MERCEDES” DE CHICLAYO EN EL AÑO 2016-2017(Universidad Privada Norbert Wiener, 2018-03-23) Vidaurre Cortez, Giovanna; Huaman Elera, Jose ManuelMATERIAL Y MÉTODOS: Se realizó un estudio cuantitativo, no experimental, prospectivo, longitudinal, analítico. La muestra fue obtenida por muestreo no probabilístico o por conveniencia. Se recolectó información de la revisión de historias clínicas. La prueba estadística utilizada fue el chi cuadrado. RESULTADOS: Las características maternas sociodemográficas de mayor porcentaje fueron edad adulta, grado de instrucción secundaria, nulíparas y gestación a término. La presencia de distocia funicular registró línea de base normal, variabilidad silente (7,2%), ausencia de aceleraciones (46,4%), desaceleraciones variables (43,5%), movimientos fetales presentes; el resultado del test no estresante reactivo fue 62,8% y test estresante positivo no reactivo 30,8%. Lo más frecuente fue líquido amniótico claro, circular simple de cordón, rechazable y ubicado en el cuello del recién nacido. El mayor porcentaje de parto fue por cesárea. Los recién nacidos con apgar 7 a 10 al minuto y distocia funicular tuvieron test no estresante reactivo o test estresante negativo reactivo. La cardiotocografía mostró una baja sensibilidad, alta especificidad, un valor predictivo positivo 75%, valor predictivo negativo de 52,4% y una relación estadísticamente significativa entre resultados cardiotocográficos y distocia funicular. CONCLUSIÓN: Hay una relación estadísticamente significativa (p<0,05) ente los resultados cardiotocográficos y la presencia de distocia funicular. El test no estresante tuvo relación estadísticamente significativa con el tipo de parto.Publicación Acceso abierto Riesgo de pérdida de bienestar fetal por cardiotocografía y estado al nacer(Universidad Privada Norbert Wiener, 2022-09-09) Miranda Roca, Karen Beatriz; Alfaro Fernández, Paul RubénEl trabajo trata de una Revisión narrativa de publicaciones donde se realizó la búsqueda de estudios mediante las palabras clave en las siguientes bases de datos: PubMed, ScienceDirect, Dialnet, Redalyc, ALICIA, Elsevier y Google Scholar. Se identificaron 362 estudios de los que luego de un proceso de selección se incluyeron 34 artículos que cumplían con los criterios de inclusión. Dentro de los principales resultados los estudios destacan que los recién nacidos que tuvieron trazados cardiotocográficos sugerentes de Pérdida de bienestar fetal presentan una alta tasa de meconio (77% de estudios), Apgar >7 (73% de estudios) y un porcentaje bajo de acidosis neonatal y morbilidad respiratoria (77% y75% de estudios). No se encontró suficiente evidencia en cuanto a reanimación neonatal e ingreso a UCIN. En conclusión la evidencia en los estudios revisados indican que, a excepción de la presencia del líquido meconial, no hay suficiente certeza de un estado desfavorable al nacer en el recién nacido diagnosticado previamente de Riesgo de pérdida de bienestar fetal por Cardiotocografía. Es así que la Cardiotocografía usada en pacientes sin factores de riesgo y de manera rutinaria, aumenta el riesgo de cesáreas innecesarias y partos instrumentados.Publicación Acceso abierto Valor predictivo de la cardiotocografía intraparto en relación con el apgar de recién nacidos de pacientes atendidas en el Hospital II-E-banda de Shilcayo, 2022(Universidad Norbert Wiener, 2024-05-03) Del Águila Arévalo, Reidelinda; Benites Vidal, Elvira SoledadObjetivo: “Determinar la relación que existe entre el valor predictivo de la cardiotocografía intraparto y el Apgar del recién nacido de pacientes atendidos en el Hospital II-E Banda de Shilcayo, 2022”. Material y Método: Enfoque cuantitativo, deductivo, analítico y diseño observacional correlacional. La población fueron 172 historias clínica y la muestra fue 77. La técnica fue el análisis documental y el instrumento la ficha de recolección de datos, análisis descriptivo e inferencial por el programa SPSS versión 27. Resultados: Los resultados del monitoreo fetal intraparto fueron: la línea base fue normal en un 100%, la variabilidad fue normal en un 64%, las aceleraciones fueron normales en un 82%, las desaceleraciones tempranas y tardías fueron ausentes en un 100% y las desaceleraciones variables fue ausente en un 97%. En los resultados sobre el APGAR al minuto fue normal en un 95%, mientras que en el APGAR a los cinco minutos fue normal en un 100%. Conclusiones: Si existe relación del valor predictivo de la cardiotocografía intraparto y el APGAR de recién nacidos de pacientes atendidas en el Hospital II-E Banda de Shilcayo, 2022.