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Examinando por Materia "Cardiotocography"

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    Resultados de la cardiotocografía en relación a distocia funicular, condición del recién nacido y tipo de parto en el hospital regional docente “Las Mercedes” de Chiclayo en el año 2016-2017
    (Universidad Privada Norbert Wiener, 2018-03-23) Moreno Llanos, María Evelyn; Vidaurre Cortez, Giovanna; Huaman Elera, Jose Manuel
    Material y métodos: Se realizó un estudio cuantitativo, no experimental, prospectivo, longitudinal, analítico. La muestra fue obtenida por muestreo no probabilístico o por conveniencia. Se recolectó información de la revisión de historias clínicas. La prueba estadística utilizada fue el chi cuadrado. Resultados: Las características maternas sociodemográficas de mayor porcentaje fueron edad adulta, grado de instrucción secundaria, nulíparas y gestación a término. La presencia de distocia funicular registró línea de base normal, variabilidad silente (7,2%), ausencia de aceleraciones (46,4%), desaceleraciones variables (43,5%), movimientos fetales presentes; el resultado del test no estresante reactivo fue 62,8% y test estresante positivo no reactivo 30,8%. Lo más frecuente fue líquido amniótico claro, circular simple de cordón, rechazable y ubicado en el cuello del recién nacido. El mayor porcentaje de parto fue por cesárea. Los recién nacidos con apgar 7 a 10 al minuto y distocia funicular tuvieron test no estresante reactivo o test estresante negativo reactivo. La cardiotocografía mostró una baja sensibilidad, alta especificidad, un valor predictivo positivo 75%, valor predictivo negativo de 52,4% y una relación estadísticamente significativa entre resultados cardiotocográficos y distocia funicular. Conclusión: Hay una relación estadísticamente significativa (p<0,05) ente los resultados cardiotocográficos y la presencia de distocia funicular. El test no estresante tuvo relación estadísticamente significativa con el tipo de parto.
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    PublicaciónAcceso abierto
    Riesgo de pérdida de bienestar fetal en gestante atendida en el Hospital María Auxiliadora – San Juan de Miraflores 2020
    (Universidad Privada Norbert Wiener, 2022-08-04) Medina Tolentino, Maritza Isabel; Sanz Ramirez, Ana María
    Estudio retrospectivo, tipo observacional, descriptivo, donde se revisó la historia clínica de una gestante pretérmino, con un trazado cardiotocográfico positivo no reactivo con signos de insuficiencia útero placentaria presentado en el Hospital María Auxiliadora en el mes de enero del 2020. Se incluye anamnesis, examen general y específico al ingreso por emergencia, test estresante, manejo y evolución, se realiza revisión bibliográfica para discusión del caso clínico. Se realiza la revisión de una historia clínica para el desarrollo y manejo de caso de una segundigesta nulípara de 21 años de edad, natural de Loreto, raza mestiza, ama de casa, quien ingreso al servicio de emergencia del hospital María Auxiliadora por presentar dolor tipo contracción uterina, con diagnóstico de embarazo de 35 semanas por ecografía de primer trimestre, fase latente de labor de parto y prematuridad. Se solicitó un monitoreo electrónico fetal con resultado de test estresante positivo – no reactivo, con presencia de desaceleraciones intraparto de tipo II recurrentes, por lo que fue programada para cesárea de emergencia. Se obtuvo un recién nacido de sexo masculino con un peso de 2,494 gramos, líquido meconial espeso; con puntuación APGAR 6 al minuto y 9 a los 5 minutos.
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    PublicaciónAcceso abierto
    Riesgo de pérdida de bienestar fetal por cardiotocografía y estado al nacer
    (Universidad Privada Norbert Wiener, 2023-05-09) Miranda Roca, Karen Beatriz; Alfaro Fernández, Paul Rubén
    El presente caso clínico es la aplicación de la Psicoprofilaxis Obstétrica de Emergencia (PPO – EM) en una gestante sin preparación de Psicoprofilaxis Obstétrica y sin control prenatal, siendo fundamental su aplicación para concluir con buenos resultados para la madre y su bebé, durante la labor de parto, el parto y el puerperio. La intervención de la obstetra en la preparación de Psicoprofilaxis Obstétrica de Emergencia permitió el cambio de actitud y comportamiento favorable en la gestante, consiguiendo que este proceso se convierta en una experiencia agradable, saludable y sobre todo contribuyendo a disminuir las complicaciones; como el sufrimiento fetal por una mala técnica respiratoria, logrando mejorar el aporte de oxígeno adecuado al bebé, evitando el agotamiento materno; aplicando los conocimientos y técnicas apropiadas encaminadas a mejorar el estado físico y psicológico de la gestante en el periodo de dilatación, parto, alumbramiento y posteriormente a los cuidados en el puerperio. Así se logrará el objetivo de un parto sin complicaciones, con el bienestar de la madre y su recién nacido conjuntamente con el entorno familiar
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    PublicaciónAcceso abierto
    Utilidad de monitoreo fetal electrónico intraparto en la detección de distocia funicular e hipoxia fetal en gestantes a término atendida en el Centro Materno Infantil Tahuantinsuyo Bajo 2019
    (Universidad Privada Norbert Wiener, 2024-11-14) Centeno Malqui, Tiany Luz; Reyes Serrano, Bertha Nathaly
    Objetivo: Describir los hallazgos de monitoreo fetal electrónico intraparto en la detección de distocia funicular e hipoxia fetal en una primigesta de 40 semanas atendida en Centro Materno Infantil Tahuantinsuyo Bajo en el año 2019. Material y métodos: Estudio observacional, descriptivo, retrospectivo y revisión de caso clínico sobre el manejo de una primigesta de 40 semanas que presenta trazado del monitoreo fetal electrónico durante el trabajo de parto compatible con distocia funicular e hipoxia fetal atendida en el Centro Materno Infantil Tahuantinsuyo Bajo se realizó revisión de literatura para discusión de caso clínico. Descripción del caso clínico: Primigesta de 24 años, que acude a emergencia por presentar contracciones uterinas frecuentes con embarazo de 40 semanas por fecha de ultima menstruación y fase latente de labor de parto; por lo que se le indica hospitalización. El Monitoreo fetal electrónico intraparto (MEFI) inicial en fase latente de trabajo de parto revela revela línea de base de 110-160 lpm, variabilidad de 6 a 25 lpm y ausencia de aceleraciones cuyo resultado corresponde a categoría I. Durante la fase activa de trabajo de parto el MEFI revela línea de base taquicárdica, variabilidad disminuida, ausencia de aceleraciones y presencia de desaceleraciones variables recurrentes, cuyo resultado corresponde a Categoría II. El manejo obstétrico fue vaginal, obteniendo un recién nacido con APGAR 5 al minuto y 9 a los 5 minutos, peso 3242 g, líquido amniótico claro y circular simple al cuello fetal. Conclusión: Los hallazgos en MEFI de categoría II como son taquicardia fetal, variabilidad disminuida, ausencia de aceleraciones y desaceleraciones variables recurrentes son compatibles con hipoxia fetal por distocia funicular que permitieron culminar el parto vaginal en forma oportuna.
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    PublicaciónAcceso abierto
    Valor predictivo de la cardiotocografía intraparto en relación con el apgar de recién nacidos de pacientes atendidas en el Hospital II-E-banda de Shilcayo, 2022
    (Universidad Privada Norbert Wiener, 2023-05-08) Del Águila Arévalo, Reidelinda; Benites Vidal, Elvira Soledad
    Caso clínico de inversión uterina puerperal aguda como causa de hemorragia posparto atendida en el Hospital de Huaral. Estudio de tipo observacional, descriptivo, retrospectivo de revisión de historia clínica de gestante cuyo parto culminó con manejo de inversión uterina puerperal aguda como causa de hemorragia posparto. Segundigesta de 37 semanas, con diagnóstico de ruptura prematura de membranas, antecedente de parto pretérmino hace 3 años de óbito fetal de 27 semanas. En actual gestación, se produjo parto vaginal, recién nacido de sexo masculino, Apgar 8 al minuto y 9 a los cinco minutos, peso 2980 gr, líquido amniótico claro. Durante alumbramiento se evidencia resistencia para extracción de placenta, se continua presión suprapúbica y tracción controlada de cordón umbilical; se produce inversión uterina total, hemorragia masiva y shock hipovolémico; inmediatamente se realiza maniobras de restitución de útero sin éxito; al presentar restos placentarios fuertemente adheridos se realiza laparotomía exploratoria para restitución de útero y puntos Landaure; evoluciona desfavorablemente realizándose histerectomía total con ooforectomía derecha. En unidad de cuidados intensivos se detecta coagulación intravascular diseminada y falla renal por lo cual es referida al hospital de tercer nivel.
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