Examinando por Materia "Choque Hemorrágico"

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Acceso abierto
Eficacia de la hipotensión permisiva para controlar el sangrado y la tasa de supervivencia en pacientes con shock hemorrágico traumático de emergencia
(Universidad Privada Norbert Wiener, 2020-02-16) Guerra Cabana, Carmen Jesus; Pampa Pablo, Raquel Elizabeth; Fernández Rengifo, Werther Fernando
OBJETIVO: Sistematizar evidencias sobre la eficacia de la hipotensión permisiva para controlar el sangrado y tasa de supervivencia en pacientes con shock hemorrágico traumático de emergencia. MATERIAL Y MÉTODO: El estudio es de diseño de revisión sistemática, observacional y retrospectivo; de artículos con texto completo, que identificó su calidad de evidencia según el Sistema Grade. Asimismo, la población estuvo conformada por 10 artículos de las siguientes bases de datos Pubmed, Medline, Embase, Cochrane Library, Dialnet, Scielo, y Lilacs. De los siguientes países, Canadá 20%, Tailandia 10%, Japón 10%, Chile 10%, China 10%, Alemania 10%, Reino Unido 20%, y Estados Unidos 10%; asimismo, los estudios científicos revisados fueron de diseño revisión sistemática en un 70% (7/10) y ensayos clínicos aleatorizados en un 30% (3/10). RESULTADOS: De los 10 artículos revisados, el 100% evidenciaron que la hipotensión permisiva en pacientes con shock hemorrágico traumático de emergencia es eficaz para controlar el sangrado y la tasa de supervivencia. CONCLUSIONES: La hipotensión permisiva en pacientes con shock hemorrágico traumático de emergencia es eficaz para controlar el sangrado y la tasa de supervivencia; es decir, la reanimación con líquidos moderados regulariza la presión sistólica, disminuye la perdida hemática, evita parada cardiorrespiratoria, preservando la perfusión cerebral.
Acceso abierto
Índice de shock hipovolémico asociado a mortalidad en pacientes politraumatizados del servicio de emergencia del Hospital Cayetano Heredia, 2024
(Universidad Privada Norbert Wiener, 2025-08-08) Cano Borda, Max Paul; Cortez Torres, Pamela Alexandra; Ventura Sanchez, Marcelo Roberto
Objetivo: Determinar la relación entre el Índice de Shock Hipovolémico y la mortalidad en pacientes politraumatizados atendidos en el servicio de emergencia del Hospital Cayetano Heredia. Métodos:se realizó un estudio observacional, retrospectivo y analítico en 359 pacientes politraumatizados atendidos en el servicio de emergencia del Hospital Cayetano Heredia entre enero y diciembre de 2024. Se evaluó la relación entre el Índice de Shock Hipovolémico y la mortalidad, además de su asociación con el tipo de trauma y el score Trauma-Associated Severe Hemorrhage (TASH). Se utilizaron pruebas estadísticas no paramétricas y análisis de Chi-cuadrado. Resultados: Se encontró una asociación estadísticamente significativa entre el Índice de Shock Hipovolémico (ISH) y la mortalidad (p<0.001), siendo más alta en pacientes con shock moderado (32.7%) y severo (30.6%). La frecuencia cardíaca elevada (taquicardia) también se asoció con mayor mortalidad (p<0.001), al igual que la presión arterial sistólica baja (hipotensión) (p<0.001). El puntaje del score Trauma-Associated Severe Hemorrhage (TASH) también se asoció con la mortalidad (p<0.001), siendo los fallecidos en su mayoría clasificados con riesgo bajo (61.2%) y moderado (34.7%). En cuanto al tipo de trauma, la mortalidad fue más frecuente en casos de caídas de altura (63.3%) y accidentes de tránsito (22.4%), encontrándose una asociación estadísticamente significativa (p=0.002). Conclusión: El Índice de Shock Hipovolémico (ISH) junto con la taquicardia y la hipotensión arterial sistólica, se asocia significativamente con la mortalidad en pacientes politraumatizados, al igual que el riesgo estimado de hemorragia severa según el score Trauma-Associated Severe Hemorrhage (TASH).