Examinando por Materia "Enfermedad Crítica"

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Carga mental del enfermero y cuidado del paciente crítico en la unidad de cuidados intensivos del hospital Edgardo Rebagliati Martins, Lima – 2022
(Universidad Privada Norbert Wiener, 2022-04-17) Salazar Ayarza, Maria del Pilar; Pretell Aguliar, Rosa María
Investigación ejecutada con el objetivo determinar la relación entre la carga mental del Enfermería y el cuidado del paciente crítico en la unidad de cuidados intensivos del Hospital Edgardo Rebagliati Martins, periodo 2022. Método descriptivo, de corte trasversal de enfoque cuantitativo, en una muestra de 91 Enfermería. se aplicó dos encuestas por medio de cuestionario empírico sobre “carga mental” y “Cuestionario sobre el cuidado del paciente crítico. Técnica e instrumentos: consistirá en la aplicación, a la muestra seleccionada, de encuestas estructuradas, la primera encuesta relacionada a la carga mental, la segunda encuesta relacionada al cuidado del paciente crítico, las cuales serán hechas de manera virtual mediante un enlace web, y mediante esta técnica se recopilará información de los procedimientos que integra la estructura del estudio. Para hacer el procesamiento de datos, se contará con el acopio de datos mediante los programas Microsoft Excel, en donde se obtener los resultados descriptivos, mediante tablas y gráficos; asimismo, se trabajará con el programa SPSS, el cual nos brindará los resultados estadísticos, de este modo se obtendrá los resultados descriptivos e inferenciales del estudio.
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Efectividad de la medición de la tensión arterial no invasiva versus la invasiva para la exactitud de la presión arterial en pacientes críticos de emergencia
(Universidad Privada Norbert Wiener, 2020-03-08) Cruz Jimenez, Angelica del Rosario; Arevalo Marcos, Rodolfo Amado
OBJETIVO: Sistematizar la evidencia sobre la efectividad de la medición no invasiva de la presión arterial versus la presión arterial invasiva en pacientes críticos de emergencia. MATERIAL Y METODO: El diseño de investigación utilizado fue una revisión sistemática. La población estuvo conformada por la búsqueda de 22 artículos, a partir de los cuales se establecieron criterios de selección. La muestra quedó conformada por 10 artículos, los cuales fueron seleccionados de bases de datos científicas, utilizando palabras clave en su búsqueda RESULTADOS: Según procedencia, el 10% (1/10) proceden de India, el 10% (1/10) proceden de EE.UU, el 10% (1/10) proceden de República Checa, el 10% (1/10) proceden de Italia, el 10% (1/10) proceden de China, el 10% (1/10) proceden de Canadá, el 10% (1/10) proceden de Ecuador, el 10% (1/10) proceden de Japón, el 10% (1/10) proceden de Alemania, el 10% (1/10) proceden de Austria. Según diseño de investigación, el 30%(3/10) son experimentales, el 50%(5/10) son diseños observacionales prospectivos, 10%(1/10) diseño observacional retrospectivo y el 10%(1/10) diseño observacional retrospectivo. el 70 %(7/10) evidencia eficacia similar de la medición invasiva de la presión arterial en comparación con la medición no invasiva en pacientes críticamente enfermos de emergencia. El 20%(2/10) evidencia mayor eficacia de la medición no invasiva de la presión arterial en comparación con la medición invasiva en pacientes críticamente enfermos de emergencia. El 10%(1/10) evidencia mayor eficacia de la medición invasiva de la presión arterial en comparación con la medición no invasiva en pacientes críticamente enfermos de emergencia. CONCLUSIONES: Existe evidencia efectividad similar de la medición invasiva de la presión arterial en comparación con la medición no invasiva en pacientes críticamente enfermos de emergencia.
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Efectividad de los intercambiadores de calor y humedad versus humidificadores calentados para prevenir la neumonía asociada a ventilación mecánica en pacientes en estado crítico
(Universidad Privada Norbert Wiener, 2019-11-03) Arce Moreno, Lesly Estefany; Lengua Anicama, Vanessa Elizabeth; Matta Solis, Hernan Hugo
Objetivo: Sistematizar las evidencias sobre la efectividad de los intercambiadores de calor y humedad versus humidificadores calentados para prevenir la neumonía asociada a ventilación mecánica en pacientes en estado crítico.Material y Métodos: Revisión sistemática observacional y retrospectiva de tipo cuantitativa, sujetos a selección critica, usando el sistema de evaluación Grade para identificar el grado de evidencia, encontradose en las siguientes bases de datos: PubMed, Scielo, Epistemonikos, Sciencedirect. De los 10 artículos revisados sistemáticamente el el 30% (n= 3/10) son metanálisis, el 20 % (n= 2/10) son revisiones sistemáticas, el 40 % (n= 4/10) son ensayos controlados aleatorizados y el 10 % (n= 1/10) son de cohorte. Según la obtención de los resultados de la revisión sistemática ejecutada en la presente investigación, provienen de los países de Brasil (40%), seguida de Australia (20%), Turquía (20%), China (10%) e Italia (10%). Resultados: De igual manera las evidencias encontradas, el 50% (n=5/10) señalan que los intercambiadores de calor y humedad son más eficaces que los humidificadores calentados para prevenir la neumonía asociada a ventilación mecánica en pacientes en estado crítico. El 30% (n=3/10) señalan que los intercambiadores de calor y humedad son similares o iguales a los humidificadores calentados para prevenir la neumonía asociada a ventilación mecánica en pacientes en estado crítico.el 20%(n=2/10) señalan el uso de los intercambiadores de calor y humedad en comparación de los humidificadores calentados no reveló diferencias en cuanto al diagnóstico de neumonía relacionada a la v.m Conclusión: Los intercambiadores de calor y humedad son más eficaces que los humidificadores calentados para prevenir la neumonía asociada a ventilación mecánica en pacientes en estado crítico.
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Efectividad del acceso vascular intraóseo en pacientes críticos con difícil acceso venoso en emergencia
(Universidad Privada Norbert Wiener, 2019-08-04) Ayala Ramos, Anibal Bruno; Mucha Berrospi, Liliana María; Uturunco Vera, Milagros Lizbeth
Objetivo: Sistematizar la evidencia acerca de la efectividad del acceso vascular intraóseo en pacientes críticos con difícil acceso venosos en Emergencia. Materiales y métodos: revisión sistemática, se usó el sistema de evaluación GRADE que identificó calidad de evidencia y fuerza de recomendación de cada estudio en las bases de datos: Scielo, Pubmed, Elvesier, BVS. El 80% (8/10) son revisiones sistemáticas, 20% (2/10) son estudios retrospectivos. Asimismo, el 80% (8/10) de los trabajos son de calidad de evidencia alta y fuerza de recomendación fuerte, el 20% (2/10) son de calidad de evidencia baja y fuerza de recomendación muy débil. El 40 % (4/10) de los estudios fueron de Estados Unidos, otro 30 % (3/10) de Reino Unido, 30 % (3/10) de España. Resultados: todos los artículos revisados sistemáticamente 100%, señalan efectividad del acceso vascular intraóseo en pacientes críticos con difícil acceso venoso en Emergencia. Conclusiones: los artículos revisados evidencian que la vía intraósea es efectiva, es una alternativa de elección para un acceso vascular en pacientes en estado crítico y de emergencia ya que ofrece seguridad, es superior a la vía endotraqueal e intramuscular, se puede utilizar durante la reanimación del paciente, es una vía de acción rápida, tiene pocas complicaciones y es complementaria al acceso vascular venoso cuando es difícil de conseguir.
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Efectividad del control glicémico para la prevención de eventos adversos durante la administración de infusión de insulina en pacientes críticos con hiperglicemia.
(Universidad Privada Norbert Wiener, 2020-02-22) Claros Quichiz, Stephany; Basurto Santillán, Ivan Javier
Objetivo: Sistematizar los estudios investigados en la efectividad del control glicémico para la prevención de eventos adversos durante la administración de infusión de insulina en pacientes críticos con hiperglicemia. Material y método: la revisión de 10 artículos en la efectividad del control glicémico para la prevención de eventos adversos durante la administración de infusión de insulina en pacientes críticos con hiperglicemia, encontrados en las siguientes bases de datos Medline, Cochrane, Lilacs, Medline, Scielo y Pubmed, analizados por la escala de Grade para determinar su calidad y fuerza. Resultados: Un total de 10 artículos analizados, el 90% (9/10) responden al diseño metodológico de revisión sistemática y metaanálisis y el 10% (1/10) corresponden al diseño metodológico de prospectivo observacional. El 50% refiere estados hipoglucémicos, el 30% indica que se puede prevenir la hipoglicemia con personal capacitado, un 10% se debe tratar de acuerdo a la diversidad fisiológica y un 10% mejora pronóstica con riesgo a hipoglicemia. Conclusiones: en 5 de los 10 artículos sobre la efectividad del control glicémico, indican que riesgo se hipoglicemia está presente en la mayoría de investigaciones. en 3 de los 10 artículos insta a las enfermeras a investigar, capacitarse y adherirse de los protocolos para el manejo de la hiperglicemia. en 1 de los 10 artículos indican que glicemia mejoría si trata al paciente de acuerdo a su diversidad fisiológica. en 1 de los 10 artículos evidencian que mejora el pronóstico y aumenta el riesgo de hipoglicemia.
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Efectividad del control metabólico en pacientes diabéticos en unidades críticas en el manejo de la hiperglucemia
(Universidad Privada Norbert Wiener, 2018-12-16) Vigo Trujillo, Mariela; Samaniego Huancas, Dexi Margoth; Calsin Pacompia, Wilmer
Objetivo: Sistematizar las evidencias de la efectividad del control metabólico en pacientes diabéticos de unidades críticas en el manejo de la hiperglucemia. Materiales y Métodos: El tipo de investigación es cuantitativo, el diseño del estudio es revisión sistemática, la población fue de 35 artículos, y la muestra fue de 10 artículos científicos publicados e indizados en las bases de datos científicos, del 100% de los artículos, el 20% corresponden a México, 30 % España, 10% Inglaterra, 10% China, 10% Chile y 20% Holanda. En relación a los diseños y tipos de estudios el 40% es revisión sistemática, 10% meta-análisis, 30% prospectivos descriptivos, 10% cuasi experimental, 10% observacional descriptivo. El instrumento de búsqueda fue en base de datos: Cochrane Library, NCBI, Scielo, Epistemonikos, Elsevier, PubMed, Wiley Online Library, y EBSCO, para la evaluación de los artículos se utilizó el método GRADE el cual evaluó la calidad de evidencia y la fuerza de recomendación. Resultados: El 70% de los estudios evidencian la efectividad del control metabólico en pacientes diabéticos en unidades críticas en el manejo de la hiperglucemia y el 30% evidencian que no fue efectivo porque no tuvo impacto en la mortalidad. Conclusiones: Se concluyó que el 70% de los estudios evidencian la efectividad del control metabólico en pacientes diabéticos en unidades críticas en el manejo de la hiperglucemia, porque es útil para reducir la variabilidad de la glucosa en sangre, contribuye a la disminución significativa en las concentraciones de glicemia, contribuyendo a mejorar el control metabólico, y el 30% evidencian que no fue efectivo porque no tuvo impacto en la mortalidad, además, el control muy flojo de la glucosa se asocia con una débil recuperación y debe evitarse, lo que causa un control glicémico deficiente.
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Eficacia de la canulación arterial por ultrasonido versus canulación por palpación en pacientes críticos en la dismución del tiempo de inserción
(Universidad Privada Norbert Wiener, 2020-07-26) Fuertes Coronado, Shirley Hayda; Marcapiña Guaygua, Evelin Noelia; Pretell Aguliar, Rosa María
Objetivo: Sistematizar los estudios disponibles sobre la eficacia de la canulación arterial por ultrasonido versus canulación por palpación en pacientes críticos. Materiales y métodos: El estudio responde al enfoque cuantitativo, diseño revisión sistemática, población 21 artículos y la muestra de 10 estudios, se ubicaron estudios en base de datos Cochrane Plus, Lilacs, Pubmed, Scielo, Elsevier, Epistemonikos. Se realizó valoración crítica e intensiva de cada estudio, a partir de ello, se determinó la calidad de la evidencia y la fuerza de recomendación para cada estudio a través del método de GRADE. Resultados: Según los resultados obtenidos de la revisión sistemática realizada en el presente estudio, de los 10 artículos revisados sistemáticamente, el 30% (n= 3/10) es revisión sistemática, 70% (n= 7/10) son ensayos aleatorizados controlados; y los artículos proceden de los países de EEUU con el 40%, Dinamarca 10%, India 10%, Tailandia 20% y Japón 10% respectivamente. Finalmente de los resultados obtenidos de la revisión sistemática, del total de 10 artículos revisados (17,18,19,20,21,22,23,24,25,26), el 100% (n= 10/10) muestran que hay evidencia científica suficiente que sugiere una diferencia estadísticamente significativa en la eficacia de la canulación arterial por ultrasonido versus canulación por palpación en la disminución del tiempo de inserción del catéter en pacientes críticos, Conclusión: la canulación arterial por ultrasonido es la más efectiva en la disminución del tiempo de inserción del catéter comparada con la canulación arterial por palpación en pacientes críticos.
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Eficacia del cateterismo para la inserción del catéter arterial radial guiado por ultrasonido en pacientes críticos
(Universidad Privada Norbert Wiener, 2020-02-29) Rabanal Zegarra, Ángel Alexander; Caján Rocca, Etelvina Carmen; Rivera Lozada de Bonilla, Oriana
"Objetivo: Sistematizar la evidencia sobre el cateterismo para la inserción del catéter arterial radial guiado por ultrasonido en pacientes críticos. Materiales y métodos: El presente estudio es una revisión sistemática. la población estuvo compuesta por un total de 35 artículos, de los cuales 10 estudios científicos acreditados e indizados conformaban la muestra, los instrumentos se hallaron en la base de datos PubMed, Scielo, EBSCO. Para el estudio de los artículos se utilizó el sistema GRADE, este sistema evaluó la calidad de evidencia y fuerza de recomendación en el presente estudio. Resultados: Según las evidencias de estudio en esta investigación se estudiaron 10 artículos de los cuales: finalmente al término de la revisión sistemática de los artículos, del 100%, el 60% corresponden a China y el 10% a EEUU, Reino Unido, Dinamarca y Francia, cada uno respectivamente. en relación a los diseños y tipos de estudios el 50% corresponden a Ensayos Clínicos, 30% a meta-análisis y 20% a revisión sistemática. Conclusiones: Se concluye que los 10 artículos analizados evidencian que el cateterismo arterial radial guiado por ultrasonido fue eficaz porque se consideró menor probabilidades de lesión y mayor asertividad al colocar un catéter."
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Necesidades de los familiares de los pacientes internados en la unidad de cuidados intensivos del hospital de emergencias Ate Vitarte, 2021
(Universidad Privada Norbert Wiener, 2021-10-31) Cueva Olivera, Gian Oliver; Fernández Rengifo, Werther Fernando
El paciente que ingresa a una unidad de cuidados intensivos generalmente somete a la familia a una situación complicada y ambos pasan por un contexto de desesperanza, soledad, impotencia y angustia por el temor de un mal porvenir. El objetivo del estudio es identificar las necesidades de los familiares de los pacientes críticos internados en la unidad de cuidados intensivos (UCI) del Hospital de Emergencias Ate Vitarte, 2021 la investigación es aplicada, de enfoque cuantitativo, de diseño de observacional descriptivo transversal. la población serán los familiares cuidadores primarios de pacientes internados en el servicio de UCI del Hospital de Emergencias Ate Vitarte. Por conveniencia se tomará una muestra intencional no probabilística de 80 sujetos de análisis. la técnica es la encuesta, el instrumento a utilizar será la escala denominada “Inventario de Necesidades de Familiares de pacientes en Cuidados Intensivos – INEFCI” modificada, adaptada y validada por investigadores colombianos, tiene 30 ítems distribuidos en cuatros dimensiones: comunicación, información, apoyo emocional y apoyo espiritual. El instrumento tiene un coeficiente de confiabilidad de Alfa de Cronbach de 0,86.
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Revisión crítica: efecto de la suplementación con omega 3 en los resultados clínicos de pacientes críticos adultos
(Universidad Privada Norbert Wiener, 2024-04-17) Peña Zúñiga, Pilar; Ponce Castillo, Diana Antonia
La intervención nutricional temprana en pacientes críticos ha demostrado varios beneficios. La cual es conocida por disminuir la proporción de complicaciones y mejorar los resultados clínicos en pacientes críticos en riesgo nutricional. La presente investigación secundaria titulada como “Revisión crítica: efecto de la suplementación con omega 3 en los resultados clínicos de pacientes críticos adultos”, tuvo como objetivo conocer los beneficios de la suplementación con omega 3 en pacientes críticos adultos, La pregunta clínica fue: ¿Cuál es el efecto de la suplementación con omega 3 en los resultados clínicos (mortalidad y estancia hospitalaria) de pacientes críticos adultos? Se utilizó la metodología Nutrición Basada en Evidencia (NuBE). La búsqueda de información se realizó en PUBMED, BIBLIOTECA VIRTUAL EN SALUD, COCHRANE LIBRARY, EL SEVIER, DYNAMED, SPRINGER, WILEY ONLINE LIBRARY, KARGER, encontrando 43 artículos, siendo seleccionados 10 que han sido evaluados por la herramienta para lectura crítica CASPE, seleccionándose finalmente el Ensayo Clínico Aleatorizado titulado como El efecto de la suplementación con ácido graso omega-3 en parámetros clínicos y bioquímicos de pacientes críticos con COVID-19: un ensayo clínico aleatorizado, el cual posee un nivel de evidencia I y Grado de Recomendación I, de acuerdo a la experiencia del investigador. El comentario crítico permitió concluir que la suplementación con omega-3 puede ejercer efectos beneficiosos en el sistema inmunológico de pacientes con infecciones virales y mejorar los niveles de varios parámetros de la función respiratoria y renal en pacientes críticamente enfermos con COVID-19. Sin embargo, se necesitan más estudios clínicos para validar estos hallazgos y explorar los posibles mecanismos subyacentes a los efectos observados.
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Revisión crítica: eficacia del inicio temprano de la nutrición enteral en el paciente adulto críticamente enfermo en la unidad de cuidados intensivos (UCI)
(Universidad Privada Norbert Wiener, 2020-09-18) Paucar Quichua, Sandra Katherine; Bohórquez Medina, Andrea Lisbet
Introducción: La enfermedad renal crónica se ha convertido en un problema de salud pública que afecta al 10% de la población peruana. La hiperfosfatemia está relacionada a un elevado riesgo de muerte por enfermedad cardiovascular en pacientes con ERC; por tal motivo, es de suma importancia iniciar estrategias terapéuticas para reducir las concentraciones séricas de este electrolito. El objetivo principal de este trabajo de investigación es demostrar que el tratamiento nutricional es efectivo para reducir los niveles de hiperfosfatemia en pacientes con ERC en terapia sustitutiva. Tipo y diseño: Revisión bibliográfica. Población y muestra: 17 artículos científicos. Procedimiento de recolección de datos: Búsqueda de datos en Scielo, Dialnet, Google académico, Pubmed, Medline, y Academia.edu. Técnica de análisis: Evaluación de validez, calidad, fuerza de recomendación de la evidencia científica y utilidad de los hallazgos. Discusión: El 64.7% de los artículos científicos revisados demostraron una reducción significativa de los niveles de fósforo en sangre, tras algún tipo de intervención nutricional. El 35.3% mostró que no hubo resultados significativos o no hubo resultados. Los resultados mejoraron cuando la intervención que se realizó fue de manera individual (consejería nutricional) en comparación con sesiones educativas que se realizaron en forma grupal.
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Uso de la escala de conductas indicadoras del dolor para la valoración del dolor en el paciente crítico, no comunicativo y sometido a ventilación mecánica
(Universidad Privada Norbert Wiener, 2022-04-17) Chochoca Vásquez, Susana Paola; Fernández Rengifo, Werther Fernando
Se ejecuta la revisión sistemática de estudios de origen internacional, ubicados a través de los buscadores científicos: NCBI, Scopus, PubMed, Scielo, y Elsevier, los que fueron evaluados a través del sistema grade a fin de determinar el nivel o grado de evidencia. Se realiza la búsqueda aplicando descriptores DECs y MESH en idiomas castellano e inglés correspondientemente. El 80% (8/10) de los estudios evaluados proceden de España, y el 20% (2/10) restante a Chile y Brasil respectivamente. Resultados: El 90% (10/10) de las evidencias indican que el uso de la escala de conductas indicadoras del dolor es efectiva para la valoración del dolor en el paciente crítico, no comunicativo y sometido a ventilador mecánico y el 10% (1/10) de las evidencias indican que el uso de las escala de conductas indicadoras del dolor no es efectivo Conclusiones: 09 de 10 evidencias demuestran que el uso de la escala de conductas indicadoras del dolor (es efectiva para la valoración del dolor en el paciente crítico, no comunicativo y sometido a ventilador mecánico, y 01 de 10 de las evidencias indican que el uso de las escala de conductas indicadoras del dolor no es efectivo.