Examinando por Materia "Epilepsia Refractaria"

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Acceso abierto
Efectividad de la administración del aceite de cannabis en pacientes pediátricos con epilepsia refractaria
(Universidad Privada Norbert Wiener, 2019-10-20) Quispe Gutierrez, Myriam Pamela; Gomez Espiritu, Cecilia del Pilar; Cárdenas de Fernández, María Hilda
Objetivo: Sistematizar las evidencias sobre la efectividad de la administración de derivados de cannabis en la disminución de convulsiones en el tratamiento de pacientes con epilepsia refractaria. Material y Métodos: Revisión sistemática metanálisis, empleando el sistema de evaluación GRADE para el reconocimiento del nivel de evidencia, encontrados en las siguientes bases de datos: Pubmed, Pediatrics Official Journal of the AAPS, Scielo, Wiley Online Library. Con un total de 25 artículos encontrados, solo 10 artículos fueron seleccionados y revisados sistemáticamente. El 80% (n = 08/10) de ellos son revisiones sistemáticas y el 20% (n =02/10) son ensayos comunitarios controlados. De acuerdo a los resultados alcanzados de la revisión sistemática desarrollada en el presente estudio, proceden de los países de Argentina (10%) (n = 01/10), seguida de Australia (10%) (n = 1/10), Brasil (10%) (n = 01/10), Canadá (20%) (n = 02/10), E.E.U.U. (30%) (n = 03/10) e Italia (20%) (n = 02/10). Resultados: De toda la población de artículos hallados de la revisión sistemática indica que la utilización de cannabinoides evidenció una efectividad considerable en el tratamiento de pacientes con epilepsia refractaria, reduciendo la cantidad de convulsiones y mejorando la calidad de vida de los mismos cuando se utiliza como tratamiento adyuvante. Conclusión: En el 100% de los artículos utilizados se evidencia la efectividad, en distintas magnitudes, de la utilización de cannabinoides para el tratamiento de epilepsia fármaco resistente. Sin embargo, muchas de estas indican que es necesario un mayor conocimiento para asumir estos resultados y convertirlos en un tratamiento aprobado por las entidades de salud en el mundo.
Acceso abierto
Revisión crítica: efecto de la dieta cetogénica en la reducción de convulsiones en niños con epilepsia refractaria
(Universidad Privada Norbert Wiener, 2023-06-22) Ponce Mora, Giannina; Bohórquez Medina, Sofia Lorena
La intervención nutricional desempeña un papel fundamental en la mejora de la calidad de vida de los niños con epilepsia refractaria. En esta revisión crítica, titulada “Efecto de la dieta cetogénica en la reducción de convulsiones en niños con epilepsia resistente a medicamentos”, tuvo como objetivo valorar la efectividad y tolerancia de dos enfoques dietéticos: la dieta Atkins modificada (MAD) y la Dieta cetogénica tradicional (KD). La pregunta clínica principal fue: ¿La dieta cetogénica, ya sea en su versión clásica o modificada tendrá efecto en la reducción de convulsiones en niños de ambos sexos con epilepsia refractaria? Se empleó un criterio de Nutrición Basada en Evidencia (NuBE). Se identificaron 25 artículos científicos y se seleccionaron 12 estudios relevantes para sus análisis evaluados por el instrumento de lectura crítica CASPE. Finalmente, se eligió un estudio clínico aleatorizado titulado “Modified Atkins diet versus ketogenic diet in children with drugresistant epilepsy: A meta-analysis”, se consideró relevante debido a su nivel de evidencia I y grado recomendación sólida, acorde con la experiencia de la autora. Este estudio proporcionó resultados prometedores al demostrar que tanto la terapia nutricional cetogénica, en su versión clásica (KD) como en la modificada (MAD), redujo significativamente las convulsiones y/o libre de crisis. Los afectos adversos asociados con ambas terapias pueden ser abordados mediante un control y seguimiento cuidadoso. Ambos tratamientos demostraron una tolerancia aceptable y pueden ser considerados como opciones dentro del marco de la intervención nutricional en estos pacientes.