Examinando por Materia "Premature Rupture of Fetal Membranes"

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    PublicaciónAcceso abierto
    Utilidad del monitoreo fetal ante parto en la detección de estado fetal no tranquilizador: reporte de caso clínico
    (Universidad Privada Norbert Wiener, 2026-07-12) Acuña Montalvo, Marina Betsabe; García Puicón, Lady Yanina
    Introducción: El monitoreo fetal anteparto es una herramienta fundamental para evaluar el bienestar fetal, especialmente en gestaciones complicadas por ruptura prematura de membranas (RPM), condición asociada con hipoxia fetal y estado fetal no tranquilizador (EFNT). Su aplicación oportuna permite identificar tempranamente signos de compromiso fetal y orientar intervenciones obstétricas adecuadas para prevenir resultados perinatales adversos. Presentación del caso: Gestante de 29 años, segundigesta, con embarazo de 38 semanas y 3 días por ecografía del primer trimestre, atendida en un hospital de segundo nivel de Lima por pérdida de líquido amniótico de tres horas de evolución. El monitoreo fetal anteparto mostró un test no estresante (NST) dudoso, con disminución de la variabilidad y desaceleraciones variables, por lo que se realizó una prueba de tolerancia a las contracciones (CST), obteniéndose un resultado positivo. Ante la sospecha de EFNT y riesgo de compromiso fetal, se decidió culminar la gestación mediante cesárea de emergencia. Se obtuvo un recién nacido vivo de sexo masculino, con Apgar 7/9 y evolución neonatal favorable. Discusión: El caso evidencia la utilidad del monitoreo fetal anteparto para la detección temprana de hallazgos compatibles con EFNT y para la toma oportuna de decisiones obstétricas. La aplicación secuencial del NST y CST permitió identificar signos sugestivos de hipoxia fetal y orientar una intervención precoz. Conclusión: El monitoreo fetal anteparto permitió detectar oportunamente alteraciones compatibles con EFNT en una gestante con RPM a término, favoreciendo una intervención obstétrica temprana y resultados maternos y perinatales satisfactorios.