Examinando por Materia "Postpartum Hemorrhage"

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Acceso abierto
Atonía uterina como factor de riesgo asociado a hemorragia posparto
(Universidad Privada Norbert Wiener, 2023-01-26) Figueroa Parian, Dinna María; Ayala Peralta, Félix Dasio
Objetivo: Determinar los factores asociados a la hemorragia postparto en puérperas atendidas en el Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen, 2020. Método: El estudio propuesto fue de tipo analítico retrospectivo de corte transversal con diseño no experimental de casos y controles. La muestra estuvo conformada por 406 puérperas inmediatas donde 203 fueron casos y 203 controles. Resultados: Los factores sociodemográficos que tuvieron asociación significativa con la hemorragia postparto fueron la edad (p=0.009) (OR=2.4) y la ocupación (p=0.021) (OR=1.9). Los factores obstétricos que tuvieron asociación significativa con la hemorragia postparto fueron las gestantes no controladas (0.000) (OR=4.1), las multigesta (0.016) (OR=3.5), la presencia de anemia en el embarazo (0.012) (OR=2.2), el parto por cesárea (0.001) (OR=5.2), el trabajo de parto prolongado (0.000) (OR=6.8), la retención de restos placentarios (0.022) (OR=4.2), la rotura uterina (0.000) (OR=3.3), la atonía uterina (0.014) (OR=5.4), el desgarro perineal (0.000) (OR=2.3) y la inversión uterina (0.004) (OR=4.8). Conclusión: El estudio concluye que existen factores sociodemográficos y obstétricos asociados a la hemorragia postparto en puérperas.
Acceso abierto
Características y factores asociados a atonía uterina en puérperas cesareadas en un hospital del seguro social, 2018-2023
(Universidad Privada Norbert Wiener, 2024-08-10) Ayala Caballero, Geraldine Andrea; Espinoza Pacheco, Jorge Luis
Objetivo: Determinar los factores asociados a atonía uterina en puérperas cesareadas en el Hospital Suárez Angamos III en el período 2018 a 2023. Material y métodos: Estudio cuantitativo, observacional analítico de tipo casos y controles. El tamaño muestral fue de 144 siendo la variable desenlace la atonía uterina y covariables sociodemográficas, clínicas y laboratoriales. Se utilizó una ficha de recolección de datos y estadística descriptiva y analítica, calculando el Odds Ratio (OR) crudo y ajustado y un nivel de significancia p<0.05. Resultados: el 29.17% (n=14) tiene edad mayor a 35 años, el volumen de sangrado fue de 800cc RI: 500-2700, el 62.5% (n=30) sí tuvo comorbilidades, el 72.92% (n=35) tuvo control prenatal adecuado, el 25% (n=12) tuvo un período intergenésico largo , el 8.33% (n=4) tuvo antecedente de atonía uterina, 50% (n=24) tuvo multiparidad, el 56.25% (n=27) tuvo preclampsia severa previa, el 91.67% (n=44) tuvo plaquetopenia y el 79.17% (n=38) tuvo anemia. En el modelo crudo y ajustado, mediante regresión de poisson, no se reportó asociación estadísticamente significativa para la atonía uterina. Conclusiones: No se reportó asociación estadísticamente significativa para la atonía uterina y factores sociodemográficos, clínicos y laboratoriales en las puérperas cesareadas.
Acceso abierto
Factores asociados a la hemorragia postparto en puérperas inmediatas atendidas en el Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen, 2020
(Universidad Privada Norbert Wiener, 2022-12-01) Sanchez Rodríguez, Ena Del Pilar; Sanz Ramirez, Ana María
Estudio de tipo observacional, descriptivo, retrospectivo de revisión sistemática de la historia clínica y registro cardiotocográfico del intraparto, de una gestante con corioamnionitis del Hospital II-2 Tarapoto, en el mes de Julio, 2018. Se incluyeron antecedentes personales, obstétricos, hallazgo del trazado cardiotocográfico según test de Fisher y NICHD, diagnóstico, manejo obstétrico y revisión de literatura para discusión de hallazgos cardiotocográficos encontrados. Se presentó caso clínico de primigesta adolescente de 15 años de edad, con 39 semanas por fecha de última menstruación; que ingresa al hospital en trabajo de parto. Durante la evolución, presenta taquicardia materna y fetal, taquisistolia, fiebre y leucocitosis. El trazado cardiotocográfico de 62 minutos registra línea de base de 160 latidos por minuto, variabilidad normal, ausencia de aceleraciones y presencia de desaceleración variable prolongada, actividad uterina anormal; cuyas interpretaciones según test de NICHD corresponde a categoría II y según Fisher como feto en condiciones dudosas. Gestante dió a luz a recién nacido sin signos de vida acompañado de líquido amniótico meconial con mal olor. La autora concluye que el monitoreo electrónico fetal intraparto es útil identificando alteraciones de la frecuencia cardiaca fetal en relación a corioamnionitis; pero, no predice el resultado perinatal final del mismo
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Hemorragia puerperal por atonía uterina
(Universidad Privada Norbert Wiener, 2022-02-10) Quispe Cossio, Dalila Isabel; Velasquez Rojas, Yesabella Natali; Rodriguez Chávez, Carlos Leonidas
La Psicoprofilaxis Obstétrica de Emergencia (PPO-EM) constituye una herramienta valiosa para el obstetra y una oportunidad beneficiosa para las gestantes que no lograron realizar a tiempo su preparación prenatal. La PPO-EM es la preparación brindada a la gestante faltando pocos días para la fecha probable de parto o la que se ofrece a la parturienta durante su labor de parto. Se presenta el caso clínico de una primigesta adolescente sin preparación y sin control prenatal, en trabajo de parto con obesidad mórbida y preeclampsia severa como factores de riesgo obstétrico a quien se le brindó PPO-EM logrando la culminación de la gestación en un parto vaginal y con resultados maternos perinatales saludables. Al brindar la PPO-EM por profesional obstetra calificado en la gestante adolescente, se pudo lograr el automatismo de la respuesta condicionada y participación activa, se brindó apoyo emocional, lo que hizo posible un cambio de actitud, por consiguiente, que su trabajo de parto transcurriera sin más factores de riesgo que los presentes. Estos logros objetivan la contribución de la PPO-EM, en la mejora de la calidad de vida y de atención hacia las madres gestantes y recién nacidos y por ende de la sociedad.
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Uso de misoprostol en la prevención de hemorragia posparto en puérperas inmediatas atendidas en un hospital de nivel III en Lima, enero 2024
(Universidad Privada Norbert Wiener, 2025-11-26) Méndez Cotrina, Mervin Erika; Sanz Ramírez, Ana María
Objetivo: Describir el uso de misoprostol en la prevención de la hemorragia posparto en puérperas inmediatas atendidas en un hospital de nivel III en Lima, enero 2024. Material y Método: Enfoque cuantitativo, diseño observacional, descriptivo básico, retrospectivo y transversal. Muestra 74 historias clínicas. Técnica: Análisis documental. Instrumento: ficha de recolección de datos. Análisis descriptivo mediante SPSS. Resultados: los principales factores de riesgo para HPP: multiparidad 89.2%, edad materna avanzada 63.5%, cesárea anterior 4.1%. Principales causas de HPP: macrosomía fetal 2.7%, parto precipitado 2.7%, retención de restos placentarios 23%. El 98.6 % contractura uterina con loquios normales desde los 30 minutos posparto; 25.7 % loquios abundantes. Hipotonía y sangrado activo fueron aislados (≤ 2.8 %). Efectos adversos según dosis administrada de misoprostol: 7% con 400 mcg: 60 % escalofríos y 40% ningún efecto. El 9% con 600 mcg:14.3% náuseas y cefaleas, 100% escalofríos. 84% con 800mcg: 8.1% nauseas, 4.8% vómitos, 17.7% cefalea, 100% escalofríos. Efectos adversos según vía de administración; 6.8% por vía SL: 60% escalofríos, 40% ningún efecto; 87.8% por vía IR: 7.7% nauseas, 4.6% vómitos, 16.9% cefaleas, 100% escalofríos; finalmente, 5.4% por vía IR+ SL: 25% náuseas y cefalea, 100% escalofríos. Conclusiones: El uso de misoprostol favorece en la contractilidad uterina, y estabilidad hemodinámica en la mayoría de puérperas inmediatas, la vía de administración intrarectal presentó mayores efectos adversos, el principal factor de riesgo y causa fueron la multiparidad y retención de restos placentarios respectivamente.