Coombs directo semicuantificado e incremento de bilirrubina en incompatibilidad materno fetal ABO, Hospital Essalud Aurelio Díaz Ufano y Peral, 2026

Abstract

La incompatibilidad materno-fetal por el sistema ABO constituye una causa frecuente de enfermedad hemolítica del recién nacido y de hiperbilirrubinemia neonatal. El test de Coombs directo es una herramienta inmunohematológica esencial para detectar anticuerpos fijados a los eritrocitos del neonato, aunque en la práctica clínica su interpretación suele limitarse a resultados cualitativos. El presente estudio tiene como objetivo determinar la relación entre el Coombs directo semicuantificado y el incremento de bilirrubina en neonatos con incompatibilidad materno-fetal ABO atendidos en el Hospital EsSalud Aurelio Díaz Ufano y Peral, Lima, 2026. La investigación será de enfoque cuantitativo, tipo aplicado, diseño no experimental, transversal y correlacional. La población estará conformada por todos los neonatos con incompatibilidad ABO y prueba de Coombs directo positiva durante el periodo enero–noviembre de 2026. Se empleará la técnica de registro documental y una ficha de recolección de datos basada en reportes clínicos y de laboratorio. Las variables principales serán la intensidad del Coombs directo, expresada en cruces (0–4+), y los niveles séricos de bilirrubina total y directa. Los datos se analizarán mediante el coeficiente de correlación de Spearman, considerando p < 0,05. Se espera demostrar una asociación entre la intensidad del Coombs directo y bilirrubina.

Maternal-fetal incompatibility due to the ABO blood group system is a frequent cause of hemolytic disease of the newborn and neonatal hyperbilirubinemia. The direct Coombs test is an essential immunohematological tool for detecting antibodies bound to the erythrocytes of the newborn, although in clinical practice its interpretation is often limited to qualitative results. This study aims to determine the relationship between the semi-quantitative direct Coombs test and the increase in bilirubin in newborns with maternal-fetal ABO incompatibility treated at the EsSalud Aurelio Díaz Ufano y Peral Hospital in Lima, Peru, in 2026. The research will be quantitative, applied, non-experimental, cross-sectional, and correlational in design. The population will consist of all newborns with ABO incompatibility and a positive direct Coombs test during the period January–November 2026. Data will be collected using documentary records and a data collection form based on clinical and laboratory reports. The main variables will be the intensity of the direct Coombs test, expressed in crosses (0–4+), and serum levels of total and direct bilirubin. Data will be analyzed using Spearman's rank correlation coefficient, considering p < 0.05. An association between the intensity of the direct Coombs test and bilirubin levels is expected to be demonstrated.