Fragilidad y participación social en adultos mayores atendidos en un centro de rehabilitación de Lima, 2025

Abstract

La fragilidad, entendida como vulnerabilidad física, psicológica y social, se relaciona con mayor discapacidad y uso de servicios en adultos mayores. La participación social es clave para el bienestar y la funcionalidad, pero en Lima existe poca evidencia sobre cómo se vinculan la fragilidad y las restricciones de participación en usuarios de rehabilitación. Objetivo: Determinar la relación entre fragilidad y participación social en adultos mayores atendidos en un centro de rehabilitación de Lima, 2025. Material y métodos: Estudio aplicado, transversal y correlacional. La fragilidad se medirá con el Indicador de fragilidad de Tilburg (TFI), puntuación de 0–15; con punto de corte ≥5 para fragilidad, además de dominios dicotómicos (físico ≥3; psicológico ≥2; social ≥2). La participación social se evaluará con el WHODAS 2.0 (36 ítems), Dominio 6, transformado a 0–100 y categorizado en cinco niveles: sin problema (0–4), problema leve (5–24), problema moderado (25–49), problema grave (50 95) y problema extremo (96–100). Resultados: La comorbilidad más frecuente fue la hipertensión arterial (26,0%). La condición de fragilidad se identificó en el 55,2% de los participantes. Se halló una correlación negativa de magnitud muy fuerte y estadísticamente significativa entre la fragilidad y la participación social (rho de Spearman = −0,848; p < 0,001). Conclusiones: Se concluyó que existió una relación significativa y negativa de magnitud muy fuerte entre la fragilidad y la participación social en adultos mayores.

Frailty, understood as physical, psychological, and social vulnerability, is associated with greater disability and service use among older adults. Social participation is key to well being and functionality, yet in Lima there is little evidence on how frailty and participation restrictions are linked in rehabilitation users. Objective: To determine the relationship between frailty and social participation in older adults treated at a rehabilitation center in Lima, 2025. Materials and Methods: Applied, cross-sectional, correlational study. Frailty will be measured using the Tilburg Frailty Indicator (TFI), score range 0–15; with a cut-off ≥5 for frailty, and dichotomous domains (physical ≥3; psychological ≥2; social ≥2). Social participation will be assessed with WHODAS 2.0 (36 items), Domain 6, transformed to 0–100 and categorized into five levels: no problem (0–4), mild problem (5–24), moderate problem (25–49), severe problem (50–95), and extreme problem (96–100). Results: The most frequent comorbidity was hypertension (26.0%). Frailty was identified in 55.2% of participants. A very strong, statistically significant negative correlation was found between frailty and social participation (Spearman’s rho = −0.848; p < 0.001). Conclusions: There was a very strong, significant negative relationship between frailty and social participation in older adults.