Efectividad del índice proteína/creatinina para el diagnóstico temprano de preeclampsia en gestantes del Centro Materno Infantil Santa Rosa, 2024

Abstract

La preeclampsia constituye un trastorno hipertensivo del embarazo que representa una causa importante de complicaciones maternas y perinatales. Tradicionalmente, su diagnóstico se ha basado en la medición P24h; sin embargo, este método presenta dificultades operativas, sobre todo en establecimientos de atención primaria. El presente estudio tuvo como propósito valorar la eficacia del IPC en una muestra aislada de orina como alternativa diagnóstica precoz de la preeclampsia en gestantes atendidas en el Centro Materno Infantil Santa Rosa en el año 2024. Se realizó una investigación cuantitativa, de carácter básico, con diseño no experimental, transversal y correlacional. La muestra estuvo conformada por 159 gestantes con sospecha clínica de preeclampsia, seleccionadas mediante muestreo aleatorio simple. La recolección de datos se efectuó mediante una ficha estructurada y el análisis estadístico se ejecutó con el software SPSS v.25. Los resultados evidenciaron una edad media de 28.5 años y una edad gestacional promedio de 35.7 semanas. El 70.4% de las participantes contaba con secundaria completa y el 81.8% eran multíparas. Se encontró una correlación positiva fuerte y significativa entre el IPC y la proteinuria en orina de 24 horas (r = 0.849; p < 0.0001), confirmando la validez del IPC como prueba diagnóstica. Con un punto de corte mayor a 0.30, el IPC alcanzó una sensibilidad de 89.6%, especificidad de 93.5%, VPP de 90.9% y VPN de 92.5%, mostrando alta concordancia con la P24h. Se concluye que el IPC es un método confiable, rápido y eficiente para la detección temprana de preeclampsia, constituyéndose en una herramienta de gran utilidad en contextos con limitados recursos sanitarios.

Preeclampsia is a hypertensive disorder of pregnancy that significantly contributes to maternal and perinatal morbidity and mortality. The traditional diagnostic approach relies on the quantification of P24h; however, this method presents practical limitations, especially in primary healthcare settings. The aim of this study was to assess the diagnostic performance of the IPC in a single urine sample as an alternative tool for the early detection of preeclampsia in pregnant women attended at the Santa Rosa Maternal and Child Center during 2024. A quantitative, basic, non-experimental, cross-sectional, and correlational design was applied. The study included 159 pregnant women with clinical suspicion of preeclampsia, selected through simple random sampling. Data were collected using a structured form, and statistical analysis was conducted with SPSS v.25. The results revealed a mean age of 28.5 years and an average gestational age of 35.7 weeks. Among participants, 70.4% had completed secondary education and 81.8% were multiparous. A strong and statistically significant positive correlation was identified between PCR and 24-hour proteinuria (r = 0.849; p < 0.0001), supporting its diagnostic validity. With a cut-off point above 0.30, the PCR achieved 89.6% sensitivity, 93.5% specificity, 90.9% VPP, and 92.5% VPN, showing high concordance with the P24h method. In conclusion, the protein/creatinine ratio is a valid, fast, and reliable diagnostic alternative for the screening of preeclampsia, particularly useful in low-resource healthcare settings.