Factores relacionados con la severidad de lesiones por proyectil de arma de fuego en pacientes del Hospital Sanidad Policial, 2023-2025

Abstract

Objetivo: Determinar los factores relacionados con la severidad de las lesiones por proyectil de arma de fuego en pacientes del Hospital Sanidad Policial, 20232025. Metodología: Estudio cuantitativo, observacional, analítico, de cohorte retrospectiva en 91 pacientes. Se revisaron historias clínicas para recolectar datos sociodemográficos, clínicos, fisiológicos y lesionales. Se analizó la asociación entre los factores y la severidad (Injury Severity Score ≥ 16) mediante chi-cuadrado en SPSS. Resultados principales: Predominaron menores de 60 años (94.5%) y sexo masculino (98.9%). El 96.7% presentó Escala de Coma de Glasgow leve (13-15 puntos). El Índice de Shock mostró riesgo en 25.3%. Las extremidades fueron la región más afectada (68.1%) y el 70.3% presentó un único impacto. El 12.1% presentó trauma severo (Injury Severity Score ≥ 16); de ellos, 20.9% requirió Unidad de Cuidados Intensivos/ Shock Trauma, 6.6% transfusión masiva y 30.8% complicaciones. La mortalidad fue 2.2%. Se encontró asociación significativa entre severidad y edad (p=0.001), Escala de Coma de Glasgow (p=0.000), presión arterial sistólica (p=0.000), frecuencia cardíaca (p=0.000), Índice de Shock (p=0.000), lactato (p=0.000), región anatómica (p=0.000), número de impactos (p=0.049) y lesión multirregional (p=0.000). Conclusión principal: Los factores evaluados se relacionan significativamente con la severidad de las lesiones por proyectil de arma de fuego. Su identificación temprana optimiza protocolos de atención y recursos hospitalarios.

Objective: To determine the factors related to the severity of gunshot wound injuries in patients treated at Hospital Sanidad Policial, 2023-2025. Methodology: Quantitative, observational, analytical, retrospective cohort study conducted in 91 patients. Medical records were reviewed to collect sociodemographic, clinical, physiological, and lesion-related data. The association between factors and severity (Injury Severity Score ≥ 16) was analyzed using the chi-square test in SPSS. Main results: Patients under 60 years (94.5%) and males (98.9%) predominated. Mild Glasgow Coma Scale (13-15 points) was present in 96.7%. Shock Index showed risk in 25.3% of patients. Extremities were the most affected region (68.1%) and 70.3% presented a single impact. Severe trauma (Injury Severity Score ≥ 16) occurred in 12.1% of patients; of these, 20.9% required Intensive Care Unit admission, 6.6% needed massive transfusion, and 30.8% developed complications. Mortality was 2.2%. A statistically significant association was found between severity and age (p=0.001), Glasgow Coma Scale (p=0.000), systolic blood pressure (p=0.000), heart rate (p=0.000), Shock Index (p=0.000), lactate (p=0.000), anatomical region (p=0.000), number of impacts (p=0.049), and multiregional injury (p=0.000). Main conclusion: The evaluated factors are significantly related to the severity of gunshot wound injuries. Early identification of these factors optimizes care protocols and hospital resources.