Impregnación de reticulina para diagnóstico de mielofibrosis, Clínica Centenario Peruano Japonesa, 2025

Abstract

El presente estudio se planteó como principal objetivo evaluar la función de verosimilitud de la impregnación de reticulina para el diagnóstica de fibrosis medular en muestra de médula ósea en la Clínica Centenario Peruano Japonesa, 2025. A nivel internacional la fibrosis medular es un criterio clave en el diagnóstico de neoplasias mieloproliferativas, aunque los sistemas actuales de clasificación presentan limitaciones por su carácter subjetivo y semicuantitativo. Existen técnicas como la impregnación de reticulina que permiten visualizar la red de fibras colágenas, pero su aplicación varía entre países. En el ámbito nacional, el Perú enfrenta serias dificultades para implementar evaluaciones histológicas especializadas en enfermedades hematológicas crónicas lo que retrasa el diagnóstico y tratamientos adecuados. No se dispone de estudios sistemáticos que documenten la frecuencia o el impacto de la fibrosis medular. A nivel local, en la clínica Centenario Peruano Japonesa, se ha identificado una creciente necesidad de herramientas diagnósticas más precisas, pero la impregnación de reticulina aún no se emplea en forma rutinaria. Esta situación representa una brecha técnica que limita el abordaje integral del paciente. El enfoque es cuantitativo, el tipo de estudio es Observacional, Transversal y el diseño Descriptivo-Correlacional. La muestra estará compuesta por tejidos humanos obtenidos mediante procedimientos quirúrgicos como biopsias, que son habitualmente procesados en el laboratorio de Anatomía Patológica de la Clínica Centenario Peruano Japonesa durante el período de estudio. Asimismo, se aplicarán métodos de observación y análisis microscópico para evaluación y pericia del médico Anatomo Patólogo. Los datos se registrarán en fichas de recolección de datos diseñadas para este propósito.

The main objective of this study was to evaluate the likelihood function of reticulin impregnation for the diagnosis of bone marrow fibrosis in bone marrow samples at the Centenario Peruano Japonesa Clinic in 2025. Internationally, bone marrow fibrosis is a key criterion in the diagnosis of myeloproliferative neoplasms, although current classification systems have limitations due to their subjective and semi-quantitative nature. Techniques such as reticulin impregnation allow visualization of the collagen fiber network, but their application varies between countries. At the national level, Peru faces serious difficulties in implementing specialized histological evaluations for chronic hematological diseases, which delays diagnosis and appropriate treatment. Systematic studies documenting the frequency or impact of bone marrow fibrosis are not available. At the local level, at the Centenario Peruano Japonesa Clinic, a growing need for more precise diagnostic tools has been identified, but reticulin impregnation is not yet routinely used. This situation represents a technical gap that limits the comprehensive approach to the patient. The approach is quantitative, the study type is observational and cross-sectional, and the design is descriptive-correlational. The sample will consist of human tissues obtained through surgical procedures such as biopsies, which are routinely processed in the Pathology Laboratory of the Centenario Peruano Japonesa Clinic during the study period. Furthermore, observation and microscopic analysis methods will be applied for evaluation and the expertise of the pathologist. The data will be recorded on data collection forms designed for this purpose.