Validez diagnóstica de la técnica Ziehl-Neelsen con pre tratamiento con hipoclorito sodio para la detección de Mycobacterium tuberculosis, Centro de Salud Bayóvar, 2025

Abstract

La tuberculosis (TB) es una enfermedad infecciosa de alta prevalencia en Perú, donde el diagnóstico precoz es clave para controlar su propagación. Esta investigación tuvo como objetivo comparar la eficacia diagnóstica del método con pre tratamiento con hipoclorito sodio frente a la técnica convencional de Ziehl-Neelsen (ZN) en muestras respiratorias de pacientes atendidos en el Centro de Salud Bayóvar en 2025. El estudio fue de tipo descriptivo-correlacional, con enfoque cuantitativo y diseño no experimental. Se analizaron 600 muestras de esputo procesadas mediante ambas técnicas baciloscópicas. Los datos se evaluaron mediante análisis estadístico, incluyendo la prueba de McNemar e índice Kappa. Los resultados muestran que el método de concentración con hipoclorito de sodio detecta más casos positivos (64) en comparación con ZN (50), con una diferencia estadísticamente significativa (p = 0.0022). La técnica Ziehl-Neelsen alcanza una sensibilidad de 75.0%, especificidad de 99.6%, VPP de 96.0%, y VPN de 97.1%, con una concordancia casi perfecta con el método de concentración (índice Kappa = 0.826). Se concluye que el método de concentración con hipoclorito de sodio representa una alternativa eficaz, económica y accesible para optimizar la detección de Mycobacterium tuberculosis, especialmente en establecimientos con recursos limitados. Su implementación puede fortalecer las estrategias de diagnóstico precoz y control de la tuberculosis en el primer nivel de atención.

Tuberculosis (TB) is a highly prevalent infectious disease in Peru, where early diagnosis is key to controlling its spread. This research aimed to compare the diagnostic efficacy of the bleach concentration method versus the conventional Ziehl-Neelsen (ZN) technique in respiratory samples from patients treated at the Bayóvar Health Center in 2025. The study was descriptive correlational, with a quantitative approach and a non-experimental design. 600 sputum samples processed using both bacilloscopic techniques were analyzed. Data was evaluated using statistical analysis, including the McNemar test and Kappa index. The results show that the concentration method with sodium hypochlorite detects more positive cases (64) compared to ZN (50), with a statistically significant difference (p = 0.0022). The Ziehl-Neelsen technique achieves a sensitivity of 75.0%, specificity of 99.6%, PPV of 96.0%, and NPV of 97.1%, with an almost perfect agreement with the concentration method (Kappa index = 0.826). It is concluded that the concentration method with sodium hypochlorite represents an effective, economical and accessible alternative to optimize the detection of Mycobacterium tuberculosis, especially in facilities with limited resources. Its implementation can strengthen strategies for early diagnosis and control of tuberculosis at the first level of care.