Resistencia bacteriana en pacientes diabéticos hospitalizados por infección urinaria en Servicio de Medicina de Hospital Emergencias Grau en el periodo enero–junio 2024

Abstract

La resistencia bacteriana constituye un problema relevante de salud pública, especialmente en pacientes con diabetes mellitus, quienes presentan mayor susceptibilidad a infecciones urinarias y complicaciones clínicas. En este contexto, conocer su comportamiento a nivel local resulta fundamental para orientar el tratamiento. El objetivo del estudio fue describir la resistencia bacteriana en pacientes diabéticos con infección urinaria hospitalizados en el Servicio de Medicina Interna del Hospital Emergencias Grau durante el período enero–junio de 2024. Se realizó una investigación de enfoque cuantitativo, de alcance descriptivo, con diseño no experimental, observacional, retrospectivo y de corte transversal. Se empleó un muestreo no probabilístico por conveniencia, basado en criterios de inclusión, aunque el tamaño muestral fue estimado mediante una fórmula probabilística como referencia. La muestra estuvo conformada por 90 historias clínicas. Asimismo, se utilizó el método lógico inductivo–deductivo para el análisis e interpretación de los resultados. Los resultados evidenciaron un predominio de adultos mayores (72,2%) y del sexo femenino (67,8%), con alta frecuencia de descontrol glucémico y complicaciones asociadas. En el ámbito microbiológico, Escherichia coli fue el microorganismo más frecuente (64,4%), seguido de otros patógenos gramnegativos y cultivos polimicrobianos. En relación con la resistencia bacteriana, se observó mayor frecuencia frente a quinolonas (61,1%) y sulfas (55,6%), mientras que la resistencia a carbapenémicos fue mínima (1, 1%).Se concluye que existe una alta frecuencia de resistencia bacteriana en estos pacientes, lo que resalta la necesidad de fortalecer la vigilancia microbiológica y orientar el tratamiento empírico según los patrones locales de resistencia.

Bacterial resistance constitutes a significant public health problem, especially in patients with diabetes mellitus, who have a higher susceptibility to urinary tract infections and clinical complications. In this context, understanding its behavior at the local level is essential to guide treatment. The aim of this study was to describe bacterial resistance in diabetic patients with urinary tract infections hospitalized in the Internal Medicine Service of Hospital Emergencias Grau during the period January–June 2024. A quantitative, descriptive study with a non experimental, observational, retrospective, and cross-sectional design was conducted. A non probabilistic convenience sampling method was used, based on inclusion criteria, although the sample size was estimated using a probabilistic formula as a reference. The sample consisted of 90 medical records. Likewise, the inductive–deductive logical method was applied for the analysis and interpretation of the results. The findings showed a predominance of older adults (72.2%) and females (67.8%), with a high frequency of poor glycemic control and associated complications. In the microbiological analysis, Escherichia coli was the most frequent microorganism (64.4%), followed by other gram-negative pathogens and polymicrobial cultures. Regarding bacterial resistance, a higher frequency was observed against quinolones (61.1%) and sulfonamides (55.6%), while resistance to carbapenems was minimal (1.1%). It is concluded that there is a high frequency of bacterial resistance in these patients, highlighting the need to strengthen microbiological surveillance and guide empirical treatment according to local resistance patterns.