Revisión crítica: efecto de la suplementación de ácidos grasos omega-3 sobre los marcadores de inflamación en pacientes adultos con cáncer colorrectal

Abstract

Introducción: El cáncer colorrectal y sus terapias tanto cirugía como quimioterapia, incrementan la inflamación sistémica. Ello deteriora el estado nutricional y la ingesta del paciente. Por otro lado, los ácidos grasos omega-3 surgen como soporte estratégico por sus propiedades inmunomoduladoras y antiinflamatorias. Objetivo: Evaluar la eficacia de la suplementación con omega-3 en adultos con cáncer colorrectal mediante el enfoque de Nutrición Basada en Evidencia (NuBE). Métodos: Se elaboró una estrategia de búsqueda para las bases PubMed y ScienceDirect, identificando 21 artículos. Luego del proceso de búsqueda y selección, 10 de ellos fueron evaluados con la herramienta CASPe. Donde finalmente se seleccionó una revisión sistemática con metaanálisis de nivel de evidencia A1 y recomendación fuerte. Resultados: Se encontró que la suplementación con omega-3 reduce biomarcadores inflamatorios como la interleucina-6 (IL-6) y el factor de necrosis tumoral alfa (TNF-α). Sin embargo, el impacto en la proteína C reactiva (PCR) fue inconsistente, y no se observaron diferencias estadísticas en desenlaces clínicos como mortalidad, complicaciones postoperatorias o calidad de vida. Conclusiones: Se puede concluir que, la modulación de la inflamación por el omega-3, aún no presenta beneficios clínicos consistentes. Esto se podría estar asociado a la alta heterogeneidad metodológica encontrada, lo que limita la extrapolación de los resultados. Se requieren ensayos clínicos con muestras más amplias y protocolos estandarizados (dosis, vía y duración) para precisar su rol en el manejo oncológico integral.

Introduction: Colorectal cancer and its therapies, including surgery and chemotherapy, increase systemic inflammation. This deteriorates the patient's nutritional status and food intake. On the other hand, omega-3 fatty acids emerge as a strategic support due to their immunomodulatory and anti-inflammatory properties. Objective: To evaluate the efficacy of omega-3 supplementation in adults with colorectal cancer using an Evidence-Based Nutrition (EBN) approach. Methods: A search strategy was developed for the PubMed and ScienceDirect databases, identifying 21 articles. After the search and selection process, 10 of these were evaluated using the CASPe tool. A systematic review with meta-analysis, rated as level A1 evidence with a strong recommendation, was ultimately selected. Results: Omega-3 supplementation was found to reduce inflammatory biomarkers such as interleukin-6 (IL-6) and tumor necrosis factor-alpha (TNF-α). However, the impact on C-reactive protein (CRP) was inconsistent, and no statistically significant differences were observed in clinical outcomes such as mortality, postoperative complications, or quality of life. Conclusions: It can be concluded that omega-3 modulation of inflammation has not yet demonstrated consistent clinical benefits. This could be associated with the high methodological heterogeneity found, which limits the extrapolation of the results. Clinical trials with larger sample sizes and standardized protocols (dose, route, and duration) are needed to clarify its role in comprehensive cancer management.