Nutrición Humana
URI permanente para esta colecciónhttps://hdl.handle.net/20.500.13053/21
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Publicación Acceso abierto Revisión crítica: efectos de la suplementación con simbióticos en la reducción de toxinas urémicas de pacientes adultos con enfermedad renal crónica(Universidad Privada Norbert Wiener, 2025-11-19) Barra Hinostroza, Mirtha Eileen; Ponce Castillo, MelissaLa acumulación de toxinas urémicas, generadas en el intestino por la microbiota, es un factor clave que impulsa el desarrollo y avance de la enfermedad renal crónica (ERC). El uso oportuno de prebióticos, probióticos y simbióticos para restablecer un equilibrio saludable en la flora intestinal constituye una estrategia terapéutica prometedora frente a la ERC. “Revisión crítica: Suplementación con simbióticos y su efecto en las toxinas urémicas de pacientes adultos con enfermedad renal crónica” es una investigación que tiene como objetivo, conocer en base a la evidencia científica, los efectos de suplementar con simbióticos. La interrogante clínica planteada es: ¿La suplementación con simbióticos tiene efecto en la reducción de toxinas urémicas en pacientes adultos con enfermedad renal crónica? Para ello aplicamos la metodología NuBE, cuya descripción es Nutrición Basada en Evidencia. La indagación y recopilación de información se realizó en PUBMED, BVSalud y ScienceDirec. Producto de este primer paso se eligieron 20 artículos. Finalmente 06 artículos fueron seleccionados y se procedió a la evaluación aplicando las Guías de la lectura crítica CASPe. A partir de este proceso, se seleccionó el Ensayo Clínico Aleatorizado llamado "El impacto del tratamiento simbiótico en los niveles de toxinas urémicas de origen intestinal, la inflamación y el microbioma intestinal de pacientes con enfermedad renal crónica." Este artículo tiene una evidencia I y tiene un fuerte grado respecto a la Recomendación de acuerdo al juicio del investigador. El comentario crítico concluye que la suplementación con prebióticos, probióticos y simbióticos a pacientes con enfermedad renal crónica puede ser seguro y es posible lograr una modificación favorable del microbioma intestinal con una reducción de sulfato de indoxilo en sangre.Publicación Acceso abierto Revisión crítica: efecto de suplementos vitamina D en los niveles de parathormona en pacientes con enfermedad renal crónica en hemodiálisis(Universidad Privada Norbert Wiener, 2025-11-19) Picoy Medrano, David Gehovani; Ponce Castillo, MelissaLas sociedades nefrológicas recomiendan la administración de colecalciferol siguiendo las directrices y recomendaciones establecidas para la población general. En este contexto, se desarrolla una investigación secundaria bajo el título Revisión Crítica: Efecto de suplementos de vitamina D sobre los niveles de parathormona en pacientes con enfermedad renal crónica en hemodiálisis. Esta revisión tiene como propósito evaluar el impacto de la administración de suplementos de vitamina D en los niveles séricos de calcidiol [25(OH)D] y calcitriol, específicamente en pacientes con enfermedad renal crónica que cursan con bajos niveles de 25(OH)D. La investigación planteó la siguiente interrogante clínica: ¿Cuál es el efecto de la suplementación con vitamina D en los niveles de parathormona en pacientes con enfermedad renal crónica en Hemodiálisis? Para su resolución, se empleó el enfoque de Nutrición Basada en Evidencia (NuBE). La búsqueda sistemática de literatura se realizó en bases de datos científicas reconocidas (PubMed, Scopus, SciELO y Science Direct), arrojando un total de 31 referencias. Finalmente, se preseleccionaron 11 documentos cuya calidad fue evaluada críticamente con la aplicación de la plantilla CASPE. Finalmente, se seleccionó el Estudio prospectivo observacional de título: Eficacia y seguridad del tratamiento con colecalciferol en dosis altas en pacientes en hemodiálisis, el cual fue clasificado con una evidencia I y recomendación I, según la expertise del investigador. El comentario crítico concluye que la administración de colecalciferol en dosis terapéuticas altas resulta en una estabilización rápida, eficaz y segura de la concentración de 25(OH)D en pacientes sometidos a HD.Publicación Acceso abierto Revisión crítica: impacto de la suplementación con cetoanálogos en la tasa de filtración glomerular de adultos con enfermedad renal crónica(Universidad Privada Norbert Wiener, 2025-11-19) Zapata Chinchay, Ericka Marleny; Mariños Cotrina, Brian WallyLa intervención nutricional es de gran importancia en los pacientes con enfermedad renal crónica en predialisis, porque nos permite ayudar a través de la suplementación con cetoanálogos a tener un efecto reno protector y con ello evitar que nuestros pacientes lleguen a terapia de remplazo renal en menor tiempo. Esta investigación secundaria titulada: “Un análisis crítico del impacto de la suplementación con cetoanálogos en la tasa de filtración glomerular de adultos con enfermedad renal crónica”. El estudio tuvo el objetivo de averiguar si tomar cetoanálogos ayuda a mejorar o mantener la función renal (medida por tasa de filtración glomerular) en adultos que tienen problemas renales a largo plazo pero que aún no están en diálisis. La pregunta que impulsó la investigación fue: ¿La administración de suplementos cetoanálogos orales mejora la tasa de filtración glomerular en adultos con ERC que aún no están en diálisis? Esta pregunta se investigó utilizando el marco de la nutrición orientada a la evidencia. La indagación se hizo en Pubmed, LILACS-Express, BCM Medicina, hallando 30 artículos, separando 09 analizados utilziando la herramienta CASPE, escogiéndose el metanálisis titulado: “The Effect of Ketoanalogues on Chronic Kidney Disease Deterioration: A Meta-Analysis”, teniendo un nivel de evidencia AII y Grado de Recomendación fuerte, de acuerdo a la pericia del averiguador. El juicio crítico permitió deducir que: a pesar de la falta de tratamientos curativos para la ERC, los cetoanálogos, como el Ketosteril®, podrían desempeñar un papel en ralentizar la progresión de la enfermedad. El autor resalta la relevancia de este metaanálisis para aportar más evidencia sobre la eficacia de los suplementos nutricionales en el tratamiento de la ERC.Publicación Acceso abierto Revisión crítica: efecto del uso de probióticos en la remisión en adultos con síndrome de colon irritable(Universidad Privada Norbert Wiener, 2025-11-12) Díaz Avalos, Luz Edith; Mariños Cotrina, Brian WallyEl Síndrome del Intestino Irritable (SII) se define como un trastorno multifactorial del eje intestino-cerebro, caracterizado por dolor abdominal y alteraciones en el hábito intestinal. Dada su asociación con la disbiosis de la microbiota, la suplementación con probióticos emerge como una prometedora opción terapéutica para modular el microbioma y reducir los síntomas. El objetivo de esta revisión fue determinar el efecto de los probióticos en la remisión del SII en adultos. Se empleó la metodología NuBE, realizando una búsqueda en seis bases de datos académicas (incluyendo SCOPUS y PUBMED). De los 29 artículos identificados, se seleccionaron 10 para la revisión, evaluados mediante la escala CASPe. Finalmente, se analizó el Ensayo Clínico Aleatorizado (ECA) titulado “Efficacy and safety of probiotics in IBD: An overview of systematic reviews and updated meta-analysis of randomized controlled trials” para evaluar la efectividad de distintas cepas. Aunque la revisión proporcionó información relevante para futuras estrategias terapéuticas, la heterogeneidad de los estudios limitó la identificación de cepas probióticas óptimas y la extrapolación de sus beneficios.Publicación Acceso abierto Revisión crítica: efecto de fibra dietaria en el perfil lipídico de personas adultas con diabetes mellitus(Universidad Privada Norbert Wiener, 2025-11-12) Cruz Souza, Milagros Fiorella; Ponce Castillo, MelissaEl soporte o abordaje dietético-nutricional resulta esencial en la estrategia de profilaxis y tratamiento de varias afecciones crónicas. En este contexto, la presente revisión crítica —una investigación secundaria titulada "Efecto de la Fibra Dietética sobre el Perfil Lipídico en Adultos con Diabetes Mellitus"— tuvo como propósito analizar el impacto de una preparación alimentaria enriquecida con avena (ONM) en el metabolismo lipídico y glucémico de adultos mayores diagnosticados con diabetes mellitus tipo 2 (DM2). La pregunta que guió esta revisión clínica fue: ¿Qué efecto tiene la fibra dietética sobre el perfil lipídico en personas adultas con diabetes mellitus? Se usó la Nutrición Basada en la Evidencia (NuBE), desarrollando una investigación sistemática en fichero de datos científicas como MEDLINE, SCIELO, PUBMED, SCIENCE DIRECT y SCOPUS. Identificándose inicialmente 30 artículos, pero solo 11 cumplieron con los criterios de calidad exigidos y se utilizó la herramienta CASPe para realizar una evaluación de lectura crítica. Al final, se eligió un ensayo clínico que fue diseñado de manera aleatoria titulado "La harina nutritiva de avena ejerce un efecto favorable sobre el metabolismo lipídico en la diabetes tipo 2: un ensayo controlado aleatorio de tres meses", clasificado con nivel de certeza AI y fuerza de recomendación fuerte, según la perspectiva del experto. El análisis de este estudio consintió finalizar que el consumo regular de ONM durante un periodo de 12 semanas produjo una disminución representativa en los valores de colesterol total y LDL en adultos mayores con DM2. Asimismo, se observaron avances notables en los valores de glucosa en ayunas asi como en el periodo posprandial. Estos hallazgos respaldan el uso de la ONM como una estrategia dietética eficaz para el manejo del perfil lipídico y glucémico en esta población.Publicación Acceso abierto Revisión crítica: efecto de la suplementación oral con zinc en el control glucémico de personas adultas con diabetes mellitus(Universidad Privada Norbert Wiener, 2025-11-12) Alvarez Arce, Mabel Yannett; Ponce Castillo, MelissaLa intervención nutricional es significativa ya que nos posibilita prevenir y tratar enfermedades. Esta investigación secundaria, denominada “Revisión Crítica: Efecto de la Suplementación oral con Zinc en el Control Glucémico de Personas Adultas con Diabetes Mellitus”, tuvo como finalidad examinar cómo afecta la ingesta de Gluconato de Zinc sobre los niveles de Hemoglobina Glicosilada (HbA1c) y glucosa en ayunas para los adultos que padecen diabetes tipo 2. La cuestión clínica planteada fue: ¿Qué Impacto tiene la suplementación oral con Zinc sobre el control de la glicemia en adultos con Diabetes Mellitus? La metodología Nutrición Basada en Evidencia (NuBE) fue empleada. La investigación de la información se realizó en SPRINGER LINK, SCIENCE DIRECT, SCOPUS, SCIELO, MEDLINE y PUBMED. Se hallaron 44 trabajos de investigación y se eligieron 11 que fueron analizados por el instrumento para juicio crítico CASPE, se elige, al final, el ensayo clínico aleatorizado titulado “Efecto de la Suplementación con Zinc sobre la Homeostasis de la Glucosa: un ensayo aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo”, que tiene un grado de recomendación fuerte y grado de certeza AI y Grado de Sugerencia fuerte según destreza del indagador. La mención crítica permitió concluir la posibilidad del efecto del zinc, sea más pronunciado en poblaciones con dietas deficientes en zinc mientras que en una población con una dieta occidental, como la de este estudio el efecto no se observe.Publicación Acceso abierto Revisión crítica: impacto de la actividad física en el control glucémico y la prevención de complicaciones metabólicas en adultos con diabetes mellitus tipo 2(Universidad Privada Norbert Wiener, 2025-10-15) Ramirez Quintana, Cynthia Esmeralda; Bohórquez Medina, Andrea LisbetLa actividad física representa un tratamiento no farmacológico fundamental en el manejo de la diabetes mellitus tipo 2 (DM2), debido a la capacidad de optimizar el valor glucémico y reducir sus riesgos asociados. Por ello, el objetivo principal de la revisión es evaluar la literatura académica existente respecto al resultado de la actividad física en la gestión de la DM2, mediante el análisis de metaanálisis, revisiones sistemáticas y ensayos aleatorizados, la formulación de una pregunta clínica y aplicando criterios de elegibilidad por la lista de chequeo CASPe, clasificándolos por su calidad de evidencia y recomendación. Después de la búsqueda bibliográfica, de los 39 se seleccionaron 15 para su evaluación, incluyendo 14 revisiones sistemáticas o metaanálisis y 1 un estudio controlado aleatorizado. De estos, los resultados indican que diferentes modalidades de ejercicio, como el HIIT, el aeróbico y el entrenamiento de resistencia, tienen efectos positivos y diferenciados sobre los valores de glucosa en sangre y la composición corporal de aquellos que presentan DM2. Por lo tanto, la ejecución de estos hallazgos en la práctica clínica es importante para incrementar la adherencia al tratamiento y los logros en la salud.Publicación Acceso abierto Revisión crítica: suplementación con curcumina en los indicadores metabólicos en pacientes con síndrome de ovario poliquístico(Universidad Privada Norbert Wiener, 2025-10-23) Bermudez Aparicio, Jhelmira; Bohórquez Medina, Andrea LisbetLa intervención nutricional sobre el resultado de la curcumina en mujeres con síndrome de ovario poliquístico es una revisión sistemática y meta análisis. La presente revision secundaria titulada como: Suplementación con curcumina en los indicadores metabólicos en pacientes con síndrome de ovario poliquístico, cuyo objetivo fue evaluar la eficacia de la curcumina como suplemento para reducir el síndrome de ovario poliquístico (SOP) en mujeres, concentrando principalmente en los indicadores metabólicos de resistencia a la insulina. Lo cual nos lleva a hacernos la siguiente interrogante: ¿Cuál es el resultado del consumo de curcumina en los indicadores metabólicos en pacientes con síndrome de ovario poliquístico? Se utilizó la metodología Nutrición Basada en Evidencia (NuBE). La investigación de la data se desarrolló en Pubmed, Science Direct, HINARI, localizando 224 artículos, siendo elegidos 15 los cuales fueron determinado mediante la herramienta para lectura crítica CASPE, y finalmente salió seleccionada la revisión sistemática titulada como Efecto terapéutico y seguridad de la curcumina en mujeres con SOP: una revisión sistemática y un metaanálisis, con un nivel de evidencia A I y Grado de Recomendación FUERTE, según la experticia del indagador. Se concluye que la curcumina demostró ser una terapia efectiva para mejorar el control glucémico, reducir la inflamación y modular parcialmente el perfil lipídico en mujeres con SOP.Publicación Acceso abierto Revisión crítica: efecto de la ingesta de fructosa y riesgo de cáncer en personas adultas(Universidad Privada Norbert Wiener, 2025-10-23) Muñoz Tapara, Katia; Bohórquez Medina, Andrea LisbetEl consumo de fructosa ha aumentado notablemente durante las últimas décadas la cual se ha visto relacionada con los parámetros inflamatorios de adultos con cáncer. Esta investigación secundaria titulada como revisión crítica: “Ingesta de fructosa y riesgo de cáncer”, tiene como principal propósito determinar la evidencia que facilite responder una interrogante de investigación con el objetivo de alimentar la información encontrada. El presente trabajo académico responde netamente a una revisión crítica, un tipo de estudio de literatura científica que permite analizar, comparar y evaluar sobre lo ya publicado. La recolección del contenido se llevó a cabo en las “bases de datos PUBMED, SCIELO y SCOPUS”, identificándose 20 artículos. De estos, se destacaron 10 para su respectiva apreciación mediante la herramienta de lectura crítica CASPE, al final se seleccionó el metaanálisis titulado como: “Dietary Factors and Pancreatic Cancer Risk: An Umbrella Review of Meta Analyses of Prospective Observational Studies” el cual cuenta con un “nivel de evidencia AI” y un “grado de recomendación fuerte”. El comentario crítico nos dio lugar a la conclusión, que una mayor ingesta de fructosa tiene una asociación positiva con el riesgo de cáncer en personas adultas.Publicación Acceso abierto Revisión crítica: efecto del uso de la fibra dietética en relación con la disminución del peso corporal en pacientes con sobrepeso(Universidad Privada Norbert Wiener, 2025-10-16) Sayago Pilar, Frank William; Bohórquez Medina, Andrea LisbetEl consumo adecuado de una dieta rica en fibras está relacionado a la reducción de masa corporal en pacientes con obesidad y de gran importancia tener la iniciativa de frenar este problema de salud pública global, esta investigación tuvo como objetivo primario identificar los efectos del uso de la fibra dietética en el peso corporal en pacientes con sobrepeso. Se utilizó la metodología Nutrición Basada en Evidencia (NuBE). La búsqueda de información se realizó en SCIELO, MEDLINE, PUBMED, SCOPUS, SCIENCE DIRECT, encontrando 31 artículos científicos, eliminando y examinando algunos artículos que no cumplían con el criterio de inclusión y de estos se fueron seleccionando 10 artículos, eligiendo una revisión sistemática y metaanálisis con nivel de evidencia "A I" y el grado de recomendación "fuerte" para esta revisión crítica. El comentario crítico permitió concluir que la intervención con suplementación de fibra dietética tiene un impacto positivo sobre la obesidad y otros aspectos de la salud metabólica, pero sería útil proporcionar recomendaciones más específicas sobre cómo se podrían aplicar estos hallazgos en la práctica clínica y cómo podrían influir en la atención de pacientes con obesidad.Publicación Acceso abierto Revisión crítica: efecto de la suplementación proteica en el perioperatorio de pacientes con cáncer(Universidad Privada Norbert Wiener, 2025-10-09) Cahuata Yupanqui, Giancarlo Martin; Bohórquez Medina, Andrea LisbetLa caquexia oncológica constituye un síndrome multifactorial que afecta negativamente la evolución clínica y la calidad de vida de los pacientes, en especial durante el periodo perioperatorio. La suplementación proteica, particularmente con proteína de suero, se plantea como una estrategia nutricional que podría preservar la masa muscular, mejorar la función inmunológica y optimizar la recuperación postquirúrgica. El objetivo de esta revisión crítica fue analizar la evidencia científica disponible sobre el efecto de la suplementación proteica en el perioperatorio de pacientes con cáncer. Se realizó una búsqueda sistemática en PubMed, Cochrane Library, Scopus y Embase, seleccionándose 15 artículos entre ensayos clínicos, revisiones sistemáticas y metaanálisis, los cuales fueron evaluados mediante la herramienta CASPe. Los hallazgos sugieren que la suplementación con proteína de suero, en dosis promedio de 20–40 g/día por periodos de 8 semanas a 6 meses, presenta efectos positivos en la preservación de la masa muscular y la funcionalidad. Sin embargo, la evidencia aún es heterogénea en cuanto a dosis, duración y tipo de proteína utilizada, y no es concluyente respecto a desenlaces mayores como complicaciones postquirúrgicas o supervivencia. En conclusión, la suplementación proteica representa una intervención segura y costo-efectiva que, integrada en un abordaje multimodal, podría favorecer la recuperación y calidad de vida en pacientes oncológicos, siendo necesarios estudios clínicos más homogéneos y de mayor rigor metodológico.Publicación Acceso abierto Revisión crítica: efectos del consumo de linaza sobre el perfil lipídico en pacientes adultos(Universidad Privada Norbert Wiener, 2025-10-09) Calvo Paredes, Paola Valeria; Bohórquez Medina, Andrea LisbetLos cambios en los niveles de Iípidos sanguíneos son considerados uno de Ios principales factores modificables para Ia prevención de enfermedades cardiovasculares (ECV), que continúan siendo Ia causa más frecuente de muerte a nivel mundial (14). El aumento de coIesterol totaI, Iipoproteínas de baja densidad (LDL) y trigIicéridos, junto con niveles bajos de lipoproteínas de alta densidad (HDL), se ha asociado de manera directa con el desarrollo de aterosclerosis y otras complicaciones cardiovasculares (15). Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), aproximadamente 17 millones de personas fallecen cada año por causas relacionadas con ECV, lo que evidencia la necesidad de estrategias preventivas y terapéuticas respaldadas por evidencia científica sólida (16). En el ámbito de la nutrición, la Iinaza (Linum usitatissimum) ha despertado gran interés debido a su contenido de fibra soluble, ácidos grasos omega-3 de origen vegetal y lignanos, compuestos que han demostrado propiedades antioxidantes e hipolipemiantes (5,6). Estas características la posicionan como un posible coadyuvante en la regulación del perfil lipídico y en la disminución del riesgo cardiovascular (7). El presente trabajo tuvo como objetivo revisar de manera crítica la evidencia científica relacionada con el consumo de linaza y su efecto sobre los parámetros del perfil lipídico en adultos. Se realizó una búsqueda sistemática en diferentes bases de datos, seleccionando 12 estudios que cumplían con los criterios establecidos. Cada artículo fue evaluado mediante la herramienta CASPe para garantizar su calidad metodológica y validez científica. Esta revisión fue diseñada como una investigación secundaria que integra y analiza información cuantitativa y cualitativa disponible en la literatura. La pregunta clínica se estructuró siguiendo la estrategia población–situación clínica (PS), enfocándose en la influencia del consumo de linaza en el perfil lipídico de la población adulta.Publicación Acceso abierto Revisión crítica: asociación entre el consumo habitual de café y el riesgo de hipertensión en adultos(Universidad Privada Norbert Wiener, 2025-10-09) Canorio Huarancca, Angie Diana; Bohórquez Medina, Andrea LisbetUna de las bebidas más populares consumidas a cualquier hora del día, en diferentes ambientes sociales y en cualquier estación es el café. Su preparación y palatabilidad está determinada por la dosis de granos de café, su proporción de dilución, la zona geográfica de procedencia y el grado de tostación de los mismos, la combinación con otro producto alimentario así también la presencia de sustancias orgánicas como la cafeína, generándose diversos estilos de presentación de dicha bebida. Actualmente, muchos consumidores han limitado o excluido su ingesta influenciados por las corrientes de información que promocionan su eliminación de la dieta diaria como medida de prevención frente al riesgo de contraer alguna alteración fisiológica que devenga en el surgimiento de una condición clínica insalubre como la hipertensión arterial suscitando un debate permanente que no ha dilucidado los temores de la población. Considerando lo expuesto anteriormente, se ha llevado a cabo una revisión crítica catalogada como investigación secundaria cuyo objetivo consistió en el hallazgo de una respuesta solida a la pregunta clínica formulada en dicho contexto: ¿Existe alguna asociación entre el consumo habitual de café y el riesgo de presión arterial en adultos? Para tal fin, se procedió a desarrollar la investigación bajo la perspectiva de llegar a una conclusión realmente comprobada en el campo científico que fomente el bienestar de los seres humanos (Nutrición Basada en Evidencia - NuBE). Seguidamente se procedió a la búsqueda de información en las bases de datos PUBMED, MEDLINE, SCIELO, SCOPUS, SCIENCE DIRECT, obteniéndose un total de 539 artículos referentes al tema en cuestión en forma relativa. Dichos estudios atravesaron una fase de selección exhaustiva, de los cuales 10 fueron sometidos a una lectura minuciosa para determinar la calidad de la evidencia científica mediante las pautas que dicta la herramienta CASPE. Para finalizar se eligió el estudio realizado por Han M. y colaboradores en el año 2022 titulada “Consumo de café y riesgo de hipertensión: un metaanálisis de estudios de cohorte” cuya apreciación critica se reflejó en una valoración de la calidad destacable entre los artículos recopilados. Por lo tanto, teniendo en cuenta las premisas derivadas del estudio mencionado nos resultó asequible la formulación de una respuesta sólida que disipe la incertidumbre generada en torno a la controversial interrogante planteada: el consumo cotidiano de café no se correlaciona con el incremento de la presión arterial en individuos adultos en condiciones saludables.Publicación Acceso abierto Revisión crítica: efectividad de la suplementación con lacticaseibacillus rhamnosus respecto a las toxinas urémicas e inflamación sistémica en pacientes con enfermedad renal crónica en fase predialítica(Universidad Privada Norbert Wiener, 2025-10-22) Chahua Huaqui, Lizbeth Ereni; Ponce Castillo, MelissaLos probióticos pueden conceptualizarse como alimentos funcionales, compuestos por cepas de microorganismos, que, producto de su ingesta en cantidades adecuadas, ejercen potenciales efectos beneficiosos en la salud. Dentro de los cuales, destacan la familia de los lactobacillus, caracterizados por su actividad inmunológica y gastrointestinal. La siguiente investigación de tipo secundaria, denominada: “Lacticaseibacillus rhamnosus atenúa las toxinas urémicas en pacientes con enfermedad renal crónica no dialítica, a través de moléculas antiinflamatorias”, su estructura metodológica le confirió el estatus de revisión crítica. El cual fue diseñado para investigar la seguridad y el impacto de los probióticos suplementarios (Lacticaseibacillus rhamnosus) en disminuir las toxinas urémicas en individuos que padecen de enfermedad renal crónica en la fase pre dialítica. La interrogante clínica fue: ¿Cuál es la efectividad de la suplementación con Lacticaseibacillus rhamnosus respecto a las toxinas urémicas e inflamación sistémica en pacientes adultos con enfermedad renal crónica en fase pre dialítica? Se siguieron las directrices de la NuBE (nutrición basada en evidencia) para el desarrollo metodológico. Después, se recurrió a las siguientes bases de datos científicas para llevar a cabo la búsqueda bibliográfica: Web of Science, Pubmed, Scopus y Science Direct. Se eligieron 125 investigaciones clínicas en total y se encontraron 13 artículos que satisfacían los criterios de elegibilidad; estos últimos fueron analizados críticamente utilizando la herramienta CASPE. Al final, se optó por un ensayo clínico aleatorizado: “Lacticaseibacillus rhamnosus attenuates uremic toxins in patients with nondialysis chronic kidney disease through the anti inflammatory molecules”, ya que, como se concluyó en la evaluación crítica, fue clasificado con una recomendación fuerte y una evidencia nivel I. Al final, se determinó que la suplementación con Lacticaseibacillus rhamnosus es eficaz para aliviar la sintomatología vinculada a la enfermedad renal crónica (ERC) en estadio 3-5.Publicación Acceso abierto Revisión crítica: el efecto de la suplementación con omega 3 en la presión arterial de pacientes adultos con hipertensión arterial(Universidad Privada Norbert Wiener, 2025-10-22) Saavedra Vargas, Maria Fernanda; Ponce Castillo, MelissaLa intervención nutricional con la complementación con omega 3 y tratamiento médico, es crucial mejorar los valores de la hipertensión arterial. El objetivo del presente estudio secundario, titulado: el efecto de la suplementación con omega 3 en la presión arterial de adultos con diagnóstico de hipertensión arterial, era identificar los beneficios de la suplementación con omega 3 sobre la presión arterial de pacientes adultos con hipertensión arterial. ¿Cuál es el efecto de la suplementación con omega 3 en la presión arterial de pacientes adultos con hipertensión arterial? Fue la pregunta clínica. Se aplico el enfoque NuBE (Nutrición Basada en Evidencia). En la investigación de la información se desarrolló en PUBMED y SCIENCE DIRECT, De los 56 artículos encontrados, se seleccionaron 10 utilizando la herramienta de lectura crítica CASPE, finalmente se eligió el Ensayo Clínico controlado experimental “Marine n-3 polyunsaturated fatty acids affect blood pressure control in patients with newly diagnosed hypertension: a 1-year follow-up study” , ya que, tiene un nivel de evidencia I y un grado de recomendación I, conforme a la experiencia del investigador .El comentario crítico facilito concluir que se necesitan más investigaciones con muestras más grandes y demográficamente similares a la población estudiada, para determinar con precisión las ventajas de la suplementación con omega 3 en la presión arterial de pacientes adultos hipertensos.Publicación Acceso abierto Revisión crítica: efecto de la suplementación de zinc en la talla en los niños menores de 5 años(Universidad Privada Norbert Wiener, 2025-10-22) Ocaña Pingo, David; Ponce Castillo, MelissaLa talla baja se interpreta como una altura inferior a la esperada para la edad del niño, esta condición está asociada la deficiencia de zinc, de este modo, la administración de dicho mineral tiene efectos positivos en el crecimiento lineal en menores de 5 años. La presente investigación secundaria titulada como revisión crítica: “Efecto del consumo de zinc en la talla en los niños menores de 5 años” se enfocó en analizar estudios sobre el resultado de la suplementación con zinc en la talla en los niños menores de 5 años, para contestar la cuestión: “¿Cuál es el efecto de la suplementación de zinc en la talla en los niños menores de 5 años? Siguiendo la metodología de Nutrición Basada en Evidencia (NuBE), se llevó a cabo la búsqueda de datos en diversas bases de datos — Scielo, Cochrane Library, BMC Pediatría, Science Direct, PUBMED,y Nutrients—. De un total de 34 estudios localizados, finalmente se eligieron 10, los cuales fueron sometidos a evaluación con la herramienta CASPE, ideal para lectura crítica., para finalmente resaltar el Meta-análisis titulado como “The effect of zinc supplementation on anthropometric measurements in healthy children over two years: a systematic review and meta analysis” el cual, de acuerdo con la clasificación experta, este trabajo cuenta con un nivel de evidencia “A II” y una recomendación de acuerdo a su grado “FUERTE”. El análisis crítico realizado logró resumir que la administración con zinc favorece el crecimiento en talla de los niños, especialmente en niños sanos mayores de 2 años, considerando una dosis de 10mg/día por un periodo de suplementación mayor a 24 semanas; sin embargo, diversos autores señalan que deberían realizarse estudios con mayor profundidad para evaluar la magnitud este efecto.Publicación Acceso abierto Revisión crítica: efecto de la dieta baja en proteínas suplementada con cetoanálogos de aminoácidos en el retraso del inicio de terapia de reemplazo renal en adultos con enfermedad renal crónica(Universidad Privada Norbert Wiener, 2025-10-15) Calderon Cuadrao, Silvana Iliana; Ponce Castillo, MelissaLa salud pública se ve afectada significativamente por la enfermedad renal crónica y su intervención con una dieta baja en proteínas es uno de los tratamientos principales. El presente trabajo de investigación secundaria, bajo el título de Revisión crítica: Efecto de la dieta baja en proteínas suplementada con cetoanálogos de aminoácidos en el retraso del inicio de terapia de reemplazo renal en adultos con enfermedad renal crónica, se propuso como objetivo analizar la literatura científica mediante una lectura crítica, empleando la herramienta en español del Programa de Habilidades de Lectura Crítica (CASPE). La pregunta clínica fue: ¿La dieta baja en proteínas suplementada con cetoanálogos de aminoácidos puede ser efectiva en el retraso del inicio de terapia de reemplazo renal en adultos con enfermedad renal crónica? Se aplicó el marco metodológico de Nutrición Basada en la Evidencia (NuBE). La recolección de datos se llevó a cabo haciendo uso de SCIENCE DIRECT y PUBMED, donde se identificaron 32 artículos; de estos, se eligieron 12, los cuales fueron sometidos a un análisis crítico utilizando la herramienta CASPE. Finalmente, se seleccionó el Ensayo Clínico Aleatorizado denominado “Ketoanalogue-Supplemented Vegetarian Very Low-Protein Diet and CKD Progression”, este cuenta con un nivel de evidencia AI y una recomendación categorizada como Fuerte, de acuerdo con la valoración experta del investigador. A través del análisis crítico, se concluyó que una dieta muy baja en proteína suplementada con cetoanálogos de aminoácidos retrasa la iniciación de diálisis en algunos pacientes y reduce a la mitad la tasa de filtración glomerular inicial reduciendo así el avance de la Enfermedad Renal Crónica.Publicación Acceso abierto Revisión crítica: efecto de la actividad física como complemento de la dieta para la mejora del tratamiento de personas adultas con diabetes dellitus tipo 2(Universidad Privada Norbert Wiener, 2025-10-15) Quiroz Calderón, Junior Ángel; Ponce Castillo, MelissaLa Diabetes Mellitus Tipo 2 (DMT2) constituye uno de los desafíos más difíciles de la salud pública a nivel mundial de gran impacto, asociado a la morbilidad, mortalidad y discapacidad, cuya creciente prevalencia se vincula principalmente con la falta de actividad física, obesidad y sobrepeso. Esta investigación secundaria, presentada como una revisión crítica bajo el título: EFECTO DE LA ACTIVIDAD FÍSICA COMO COMPLEMENTO DE LA DIETA PARA LA MEJORA DEL TRATAMIENTO DE PERSONAS ADULTAS CON DIABETES MELLITUS TIPO 2, tuvo como finalidad identificar si la incorporación de la actividad física y dieta saludable beneficiaran al tratamiento del paciente con esta enfermedad. La pregunta clínica fue: ¿La actividad física como complemento de la dieta mejorará el tratamiento de personas adultas con diabetes mellitus tipo 2?, la cual para la presente revisión crítica se utilizó una metodología llamada Nutrición Basada en Evidencia (NuBE), haciendo una búsqueda en las bases de datos de PUBMED y SCIENCE DIRECT, identificándose 11 artículos, de estos fueron seleccionados 10 para su valoración mediante los instrumentos de lectura crítica CASPE, eligiendo finalmente el ensayo clínico aleatorizado titulado Effect of intensive lifestyle intervention on bodyweight and glycaemia in early type 2 diabetes (DIADEM-I): an open-label, parallel-group, randomised controlled trial, la cual presenta una evidencia de nivel AI y una recomendación de grado FUERTE, en conformidad con la valoración del autor. Tras el análisis crítico se pudo evidenciar que la actividad física como complemento de la dieta mejorará el tratamiento de personas adultas con DMT2, ya que incrementa la eficacia en la respuesta a la insulina, contribuye a la estabilidad glucémica, reduce el riesgo de complicaciones crónicas y contribuye al equilibrio del peso corporal.Publicación Acceso abierto Revisión crítica: efecto de una dieta baja en proteínas y uso de cetoanálogos en la tasa de filtración glomerular de adultos con enfermedad renal crónica avanzada(Universidad Privada Norbert Wiener, 2025-07-16) Echevarría Velásquez, Claudia Inés; Ponce Castillo, MelissaLa ERC es una condición prevalente entre los peruanos que cada año va en aumento. Esta enfermedad condiciona cambios en el organismo dificultando la depuración de las toxinas y el exceso de líquidos debido a la disminución de la GFR, lo cual podría modificarse con una dieta baja en proteínas y uso de cetoanálogos. El presente trabajo titulado como revisión crítica: Efecto de una LPD y uso de cetoanálogos en la GFR de adultos con ERCA, tuvo como objetivo identificar artículos de investigación que pudieran responder la pregunta clínica: ¿cuál es el efecto de una LPD y uso de cetoanálogos en la GFR de adultos con ERCA?, para ello se empleó el método Nutrición Basada en Evidencia (NuBE). La investigación se hizo utilizando bases de datos como SCIELO, DIALNET PUBMED, hallándose 35 estudios, siendo elegidos 10, los cuales fueron analizados por el instrumento para lectura crítica CASPE; al final se seleccionó el ECA “Efficacy of the Essential Amino Acids and Keto-Analogues on the CKD progression rate in real practice in Russia - city nephrology registry data for outpatient clinic”, el cual presenta una solidez de las evidencia “A I” y un Nivel de recomendación “FUERTE”. El juicio después de la evaluación posibilitó concluir que una dieta con 0.6 g de proteína/Kg/d suplementada con cetoanálogos (1 pastilla por cada 5 Kg de peso/día) permitió retrasar la disminución de la eGFR de −2.71 ± 2.38 a −2.01 ± 2.26 ml/min/1.73 m2 por año (p = 0.04) en 2 periodos con un tiempo de duración promedio de 8.6 ± 1.6 meses y 8.4 ± 1.9 meses.Publicación Acceso abierto Revisión crítica: efecto de la suplementación con proteínas sobre la albúmina de pacientes con enfermedad renal crónica en hemodiálisis(Universidad Privada Norbert Wiener, 2025-07-16) Huaman Flores, Jenny Medali; Ponce Castillo, MelissaLa enfermedad renal crónica (ERC) en personas que reciben diálisis suele asociarse a un estado nutricional deficiente, principalmente por una ingesta insuficiente de energía y proteínas, con un alto riesgo de mortalidad (1). El uso de suplementos nutricionales vía oral (ONS) se usan para incrementar la ingesta de estos nutrientes (1). Este estudio denominado “Impacto de la suplementación” con proteínas sobre la albúmina de pacientes con ERC en hemodiálisis. Este estudio examina como el consumo adicional de proteínas afecta los niveles de albúmina en adultos con ERC en diálisis. Adicionalmente, analiza el impacto de los ONS en el estado nutricional, inflamación y electrolitos. La pregunta clínica fue: ¿Cuál es el impacto de la ingesta adicional de proteínas en los niveles de albúmina en adultos que enfrentan insuficiencia renal crónica y están en tratamiento de hemodiálisis? Se llevó a cabo una revisión exhaustiva de la literatura acompañada de un metaanálisis, enfocado en ensayos clínicos aleatorizados. Para ello, se efectuó una búsqueda de investigaciones en distintos archivos de información académica como MEDLINE, SCIELO, PubMed, SCOPUS y SCIENCE DIRECT, donde se identificaron 332 estudios, se eligieron 11 tras revisarse con la herramienta CASPE para lectura crítica. Posteriormente, se optó por incluir el metaanálisis: Efectos de los suplementos nutricionales orales sobre el estado nutricional y los marcadores inflamatorios en pacientes en diálisis de mantenimiento: una revisión sistemática y metaanálisis de ensayos clínicos aleatorizados, según la evaluación del investigador, cuenta con un nivel de evidencia alto clasificado como “A I” y recibe una recomendación de carácter “Fuerte”. De los 22 estudios analizados, el análisis crítico reveló con 1185 pacientes, que el grupo que recibió ONS tuvo niveles significativamente mayores de albúmina sérica. En conclusión, la suplementación con ONS puede mejorar el estado nutricional de pacientes en diálisis en términos de albúmina sérica, IMC y HGS. Sin embargo, aún no es concluyente si estos resultados se traducirán en una mejora en los resultados clínicamente relevantes.