Relación clínica de Cetonuria y daño renal en pacientes con Diabetes Mellitus en el Hospital Nacional Hipólito Unanue Lima, 2024

Abstract

Objetivo: Determinar la relación entre la presencia de cetonuria y el grado de daño renal en pacientes con diabetes mellitus atendidos en el Hospital Nacional Hipólito Unanue, Lima, durante el año 2024. Metodología: El estudio se desarrolló bajo un enfoque cuantitativo, con un diseño descriptivo correlacional y de corte transversal. La población estuvo integrada por pacientes diagnosticados con diabetes mellitus tipo 2, seleccionados mediante un muestreo por conveniencia. Para la recolección de información se utilizó una ficha estructurada y tiras reactivas de orina destinadas a la detección de cetonuria, complementándose con la revisión de los resultados de laboratorio vinculados a la función renal. Los datos fueron procesados con el software SPSS versión 25, aplicándose estadística descriptiva y la prueba Rho de Spearman para evaluar la asociación entre las variables. Resultados: Se observó que el 23 % de los pacientes presentaron cetonuria de grado moderado a alto, y un 27 % mostró evidencia de daño renal según los valores de creatinina sérica y tasa de filtración glomerular. Se identificó una correlación positiva significativa entre el grado de cetonuria y el daño renal (r = 0.72; p < 0.01), lo que indica que a mayor nivel de cetonas urinarias, mayor deterioro renal. Conclusión: La cetonuria se configura como un marcador clínico útil para la detección temprana de daño renal en pacientes con diabetes mellitus, reforzando la necesidad de su monitoreo sistemático en los servicios de laboratorio clínico y control metabólico.

Objective: To determine the clinical relationship between the presence of ketonuria and the degree of renal damage in patients with diabetes mellitus treated at the Hipólito Unanue National Hospital, Lima, during 2024. Methodology: A quantitative, descriptive-correlational, non-experimental, cross-sectional study was carried out. The population consisted of patients diagnosed with type 2 diabetes mellitus, selected through convenience sampling. Data were collected using a structured data collection sheet and urine test strips to detect ketonuria, complemented by biochemical tests assessing renal function. The data were analyzed using SPSS version 25, applying descriptive statistics and the Spearman’s Rho test to establish the association between variables. Results: It was found that 23% of patients presented moderate to high levels of ketonuria, while 27% showed biochemical evidence of renal impairment based on serum creatinine and glomerular filtration rate (GFR). A significant positive correlation was observed between ketonuria and renal damage (r = 0.72; p < 0.01), indicating that higher urinary ketone levels corresponded to greater renal deterioration. Conclusion: Ketonuria is a useful clinical marker for the early detection of renal impairment in diabetic patients. Its systematic monitoring in clinical laboratories is recommended to strengthen metabolic control protocols and prevent severe complications associated with diabetes mellitus.