Revisión crítica: efectividad de la suplementación con lacticaseibacillus rhamnosus respecto a las toxinas urémicas e inflamación sistémica en pacientes con enfermedad renal crónica en fase predialítica

Abstract

Los probióticos pueden conceptualizarse como alimentos funcionales, compuestos por cepas de microorganismos, que, producto de su ingesta en cantidades adecuadas, ejercen potenciales efectos beneficiosos en la salud. Dentro de los cuales, destacan la familia de los lactobacillus, caracterizados por su actividad inmunológica y gastrointestinal. La siguiente investigación de tipo secundaria, denominada: “Lacticaseibacillus rhamnosus atenúa las toxinas urémicas en pacientes con enfermedad renal crónica no dialítica, a través de moléculas antiinflamatorias”, su estructura metodológica le confirió el estatus de revisión crítica. El cual fue diseñado para investigar la seguridad y el impacto de los probióticos suplementarios (Lacticaseibacillus rhamnosus) en disminuir las toxinas urémicas en individuos que padecen de enfermedad renal crónica en la fase pre dialítica. La interrogante clínica fue: ¿Cuál es la efectividad de la suplementación con Lacticaseibacillus rhamnosus respecto a las toxinas urémicas e inflamación sistémica en pacientes adultos con enfermedad renal crónica en fase pre dialítica? Se siguieron las directrices de la NuBE (nutrición basada en evidencia) para el desarrollo metodológico. Después, se recurrió a las siguientes bases de datos científicas para llevar a cabo la búsqueda bibliográfica: Web of Science, Pubmed, Scopus y Science Direct. Se eligieron 125 investigaciones clínicas en total y se encontraron 13 artículos que satisfacían los criterios de elegibilidad; estos últimos fueron analizados críticamente utilizando la herramienta CASPE. Al final, se optó por un ensayo clínico aleatorizado: “Lacticaseibacillus rhamnosus attenuates uremic toxins in patients with nondialysis chronic kidney disease through the anti inflammatory molecules”, ya que, como se concluyó en la evaluación crítica, fue clasificado con una recomendación fuerte y una evidencia nivel I. Al final, se determinó que la suplementación con Lacticaseibacillus rhamnosus es eficaz para aliviar la sintomatología vinculada a la enfermedad renal crónica (ERC) en estadio 3-5.

Probiotics can be conceptualized as functional foods, composed of strains of microorganisms that, when ingested in adequate quantities, exert potential beneficial effects on health. Among these, the Lactobacillus family stands out, characterized by its immunological and gastrointestinal activity. The following secondary research, entitled: "Lacticaseibacillus rhamnosus attenuates uremic toxins in patients with non dialysis chronic kidney disease through anti-inflammatory molecules," was classified as a critical review based on its methodological structure. Its objective was to examine the impact and safety of probiotic supplementation (Lacticaseibacillus rhamnosus) in reducing uremic toxins in people with pre-dialysis stage chronic kidney disease. The clinical question was: The clinical question was: What is the effectiveness of Lacticaseibacillus rhamnosus supplementation on uremic toxins and systemic inflammation in adult patients with chronic kidney disease in the predialysis stage? The guidelines of EBN (evidence-based nutrition) were followed for methodological development. Then, the following scientific databases were used to carry out the literature search: Web of Science, PubMed, Scopus, and ScienceDirect. A total of 125 clinical studies were chosen, and 13 articles met the eligibility criteria; these were critically analyzed using the CASPE tool. Finally, a randomized clinical trial was selected: "Lacticaseibacillus rhamnosus attenuates uremic toxins in patients with nondialysis chronic kidney disease through anti-inflammatory molecules." The critical analysis classified it as Level I of Evidence, and it also had a strong recommendation. In the end, it was determined that supplementation with Lacticaseibacillus rhamnosus is effective in alleviating symptoms associated with chronic kidney disease (CKD) in stages 3-5.