Revisión crítica: efecto de la dieta cetogénica en la sobrevida de pacientes con gliomas de alto grado

Abstract

El glioma de alto grado es tipo de cáncer cerebral maligno con pobre pronostico a pesar de los tratamientos multimodales establecidos, en donde la intervención nutricional se basa principalmente en la cobertura de las necesidades básicas, La presente investigación secundaria titulada como “Revisión crítica: Efecto de la dieta cetogénica en la sobrevida de pacientes con gliomas de alto grado”, tuvo como objetivo identificar los posibles efectos de la dieta cetogénica sobre la expectativa de vida, calidad de vida u otros parámetros relacionados al tratamiento de los pacientes con gliomas de alto grado, Tras realizar una síntesis crítica de la literatura clínica pertinente, se planteó la pregunta de investigación que guía este trabajo: ¿Cuál es el efecto de la dieta cetogénica en la sobrevida de pacientes con gliomas de alto grado?, la búsqueda de información se realizó en Pubmed, Scielo, Medigraphic, Healthcare, Nature, Frontiers, encontrando 19 artículos, siendo seleccionados 10 que han sido evaluados por la herramienta para lectura crítica CASPE, seleccionándose finalmente el Ensayo Clínico Aleatorizado titulado como “ERGO2: A Prospective, Randomized Trial of Calorie-Restricted Ketogenic Diet and Fasting in Addition to Re-irradiation for Malignant Glioma” el cual posee un nivel de evidencia B y Grado de Recomendación Fuerte de acuerdo a la experticia del investigador. El comentario crítico permitió concluir que el efecto del uso de dietas cetogénicas como tratamiento adyuvante en pacientes con gliomas de alto grado requiere de mayor profundización con estudios clínicos con muestras más grandes y menos heterogéneas, no se puede generalizar el uso de este tipo de intervención dieto terapéutica en pacientes con gliomas de alto grado.

High-grade glioma is a type of malignant brain cancer with a poor prognosis despite established multimodal treatments, where nutritional intervention is mainly based on meeting basic needs. The present secondary research entitled "Critical review: Effect of the ketogenic diet on the survival of patients with high-grade gliomas," aimed to identify the possible effects of the ketogenic diet on life expectancy, quality of life, or other parameters related to the treatment of patients with high-grade gliomas, through a professional and critical evaluation based on a review of relevant clinical studies on the subject. The clinical question was: What is the effect of the ketogenic diet on the survival of patients with high-grade gliomas? The search for information was conducted in PubMed, Scielo, Medigraphic, Healthcare, Nature, and Frontiers, finding 19 articles, of which 10 were selected and evaluated using the CASPE critical reading tool. Finally, the randomized clinical trial entitled “ERGO2: A Prospective, Randomized Trial of Calorie-Restricted Ketogenic Diet and Fasting in Addition to Reirradiation for Malignant Glioma” was selected, which has a level of evidence B and a strong recommendation grade according to the researcher's expertise. The critical commentary concluded that the effect of using ketogenic diets as adjuvant treatment in patients with high-grade gliomas requires further investigation with clinical studies involving larger and less heterogeneous samples. The use of this type of therapeutic dietary intervention in patients with high-grade gliomas cannot be generalized.