Revisión crítica: efecto de la suplementación oral con omega 3 en el perfil hepático (ALT y GGT) de adultos con hígado graso no alcohólico

Abstract

El hígado graso no alcohólico (HGNA) es una enfermedad hepática crónica vinculada a trastornos metabólicos, cuyo manejo incluye modificaciones dietéticas como parte fundamental del tratamiento. En los últimos años, los ácidos grasos omega 3 han sido objeto de estudio por su posible efecto beneficioso sobre las enzimas hepáticas. Esta revisión crítica tuvo como propósito examinar investigaciones recientes publicados entre (2018-2023) por lo que se realizó una búsqueda sistemática de estudios en bases de datos como PUBMED, SCIENCE DIRECT, SCIELO, hallándose 30 artículos, 10 de los cuales se evaluaron por la herramienta de lectura crítica CASPE, el impacto de la suplementación oral con omega 3 en los niveles de alanina aminotransferasa (ALT) y gamma-glutamil transferasa (GGT) en adultos diagnosticados con HGNA. Existen evidencias que sugieren que los ácidos grasos omega-3 pueden modular procesos inflamatorios y metabólicos, lo que podría influir en la función hepática. De la discusión crítica se puede determinar, que tomar suplementos de Ácidos Grasos Polinsaturados Omega 3 (AGPI-n3), a dosis moderadas-altas puede contribuir a una reducción significativa de ALT y GGT en pacientes con HGNA, lo que indica una posible mejoría en la función hepática. No obstante, las variaciones en el tipo de omega 3 utilizado (EPA, DHA o combinados), la duración del tratamiento y las características poblacionales representan limitaciones metodológicas relevantes. Se concluye que, aunque los omega-3 podrían ser una intervención prometedora en el manejo del HGNA, se requieren más estudios de alta calidad para establecer recomendaciones clínicas precisas.

Non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) is a chronic liver disease linked to metabolic disorders, the management of which includes dietary modifications as a fundamental part of treatment. In recent years, omega-3 fatty acids have been the subject of study for their potential beneficial effect on liver enzymes. The purpose of this critical review is to examine recent research published between 2018 and 2023. Therefore, a systematic search for studies was conducted in databases such as PUBMED, SCIENCE DIRECT, and SCIELO, 30 articles were found, 10 of which were evaluated using the CASPE critical reading tool, examining the impact of oral omega-3 supplementation on alanine aminotransferase (ALT) and gamma-glutamyl transferase (GGT) levels in adults diagnosed with NAFLD. There is evidence to suggest that omega-3 fatty acids can modulate inflammatory and metabolic processes, which could influence liver function. From the critical discussion, it can be determined that taking omega-3 polyunsaturated fatty acids (n3-PUFA) supplements at moderate-to-high doses can contribute to a significant reduction in ALT and GGT in patients with NAFLD, indicating a possible improvement in liver function. However, variations in the type of omega-3 used (EPA, DHA, or a combination), treatment duration, and population characteristics represent relevant methodological limitations. It is concluded that, although omega-3s could be a promising intervention in the management of NAFLD, more high-quality studies are required to establish precise clinical recommendations.