Estudio de análisis de las interacciones medicamentosas potenciales según grupo etario en pacientes hospitalizados de trabajos de investigación realizadas en universidades peruanas

Abstract

A drug interaction is defined as any modification that occurs in pharmacokinetics. Pharmacological interactions can be understood as quantitative or qualitative modifications or alterations of a drug’s effect. Beneficial interactions occur when an increase in therapeutic effectiveness is observed, while adverse interactions occur when therapeutic efficacy decreases, as in the case of quinidine, which reduces the analgesic effect of codeine. External interactions refer to physicochemical incompatibilities in intravenous administration mixtures, such as precipitation, whereas internal interactions occur in the gastrointestinal tract, in the liver, or at the drug’s site of action. According to their mechanism of production, drug interactions can be classified as pharmaceutical, pharmacodynamic, or pharmacokinetic. Pharmaceutical interactions involve physicochemical incompatibilities that prevent the mixing of two or more drugs in the same solution. Pharmacodynamic interactions are those in which one compound influences the effect of another at receptors or effector organs, or on subsequent molecular processes. Pharmacokinetic interactions occur when food modifies the normal pharmacokinetics of the drug, resulting in changes in its concentration in the body and, consequently, at its sites of action, which may affect therapeutic activity, often increasing it. These effects may be related to alterations in intestinal motility and gastric emptying. Changes in gastrointestinal motility can influence both the rate of absorption and the total amount of drug absorbed, which may ultimately be complete. Factors that affect drug response include both pharmacokinetic and pharmacodynamic mechanisms. Pharmacokinetic interactions may occur at any stage of drug absorption, distribution, biotransformation, or excretion, leading to an increase or decrease in the concentration at the site of action. Pharmacodynamic interactions are due to changes in the response of the effector organ, giving rise to phenomena such as synergy, antagonism, or potentiation. Such interactions may occur at the receptor level, manifesting as antagonism, hypersensitization, or desensitization.

Se denomina interacción medicamentosa a toda aquella modificación que se produce sobre la farmacocinética. Las interacciones farmacológicas pueden definirse como modificaciones o alteraciones cuantitativas o cualitativas del efecto de un fármaco. Interacciones beneficiosas Cuando se observa un incremento de la efectividad terapéutica, Interacciones adversas Cuando la misma disminuye la eficacia terapéutica, como ocurre cuando se administra quinidina y esta disminuye el efecto analgésico de la codeína, Interacciones externas Hace referencia a las incompatibilidades fisicoquímicas en las mezclas de administración endovenosa por precipitación, Interacciones internas que son las que ocurren en el tracto gastrointestinal, en el hígado o en el sitio de acción de la droga. Interacciones según el mecanismo. Según el mecanismo de producción de la interacción medicamentosa se clasifican en interacciones de carácter farmacéutica, farmacodinamia y farmacocinética. Interacciones de carácter farmacéutico. Se refieren a incompatibilidades fisicoquímicas que impiden mezclar dos o más fármacos en la misma solución, Interacciones de carácter farmacodinámico Las interacciones farmacodinámicas son aquellas debidas a la influencia que tiene un compuesto sobre el efecto de otro en los receptores u órganos efectores en los que actúa, o en los procesos moleculares subsiguientes. Interacciones de carácter farmacocinético En este tipo de interacciones, el alimento modifica la farmacocinética normal del medicamento, de forma que provoca una modificación en la concentración del fármaco en el organismo y, comoconsecuencia, en sus lugares de acción, que puede afectar a su actividad terapéutica, aumentándola, Por alteración de motilidad intestinal y vaciamiento gástrico. Los cambios en la motilidad gastrointestinal pueden afectar tanto la velocidad de absorción como la cantidad de droga absorbida.La absorción puede ser completa. Factores que afectan la respuesta a los fármacos, Mecanismos Farmacocinéticas Los fármacos pueden interactuar en cualquier punto o momento de su absorción, distribución, biotransformación o excreción y, como resultado puede haber un incremento o decremento de su concentración en el sitio de acción. Mecanismos Farmacodinámicos. Son las debidas a modificaciones en la respuesta del órgano efector, originando fenómenos de sinergia, antagonismo y potenciación. La interacciónpuede ocurrir a nivel del receptor (antagonismo, hipersensibilización, desensibilización).