Revisión crítica: efecto de la suplementación oral con módulos proteicos en albúmina en sangre de pacientes adultos con ERC en hemodiálisis

Abstract

Esta revisión crítica evaluó el efecto de la suplementación oral con proteínas administrada antes de las sesiones de hemodiálisis en pacientes con enfermedad renal crónica. Por esta razón se formula la pregunta clínica ¿Cuál es el efecto de la suplementación oral con proteínas y albúmina en sangre de pacientes adultos con ERC en hemodiálisis? Se empleó el método Nutrición Basada en Evidencia (NuBE). La recopilación de información se llevó a cabo en SCIELO, PUBMED, MEDLINE, SCIENCE DIRECT, SCOPUS, se hallaron 37 artículos, de los cuales fueron seleccionados 13, posteriormente se analizaron utilizando la herramienta para evaluar críticamente la literatura científica (CASPe), siendo elegido el Ensayo Clínico Aleatorizado con título: “The impact of predialytic oral protein-based supplements on nutritional status and quality of life in hemodialysis patients: a randomized clinical trial”. El estudio ofrece evidencia clasificada como nivel "AI" y cuenta con un grado de recomendación "Fuerte", que respalda la eficacia de la suplementación proteica oral administrada una vez al día a los pacientes del grupo intervención, con una dosis que aporta 25 gramos de proteína. Esta estrategia se aplicó durante 12 semanas (3 meses), antes de cada sesión de hemodiálisis. Los resultados evidenciaron un aumento en los valores de albúmina sérica en el grupo que recibió la suplementación, con un incremento de 0.25 g/dL (de 3.82 ± 0.47 a 4.07 ± 0.43 g/dL), a diferencia del grupo control, donde no se observaron cambios relevantes (de 3.72 ± 0.45 a 3.71 ± 0.50 g/dL).

This critical review evaluated the effect of oral protein supplementation administered before hemodialysis sessions in patients with chronic kidney disease. Therefore, the query is posed: What’s the effect exhibited by oral protein on albumin of adults on haemodialysis? The Evidence-Based Nutrition (NuBE) method was used. Information collection was carried out in SCIELO, PUBMED, MEDLINE, SCIENCE DIRECT, SCOPUS, 37 articles were found, of which 13 were selected, subsequently analyzed using the tool to critically appraise the scientific literature (CASPe), being chosen the Randomized Clinical Trial entitled: "The impact of predialytic oral protein based supplements on nutritional status and quality of life in hemodialysis patients: a randomized clinical trial". The study offers evidence classified as "AI" level and has a "Strong" recommendation grade, supporting the efficacy of oral protein supplementation administered once daily to patients in the intervention group, with a dose providing 25 grams of protein. This strategy was applied for 12 weeks (3 months), before each hemodialysis session. The results showed an increase in serum albumin values in the group that received supplementation, with an increase of 0.25 g/dL (from 3.82 ± 0.47 to 4.07 ± 0.43 g/dL), in contrast to the control group, where no relevant changes were observed (from 3.72 ± 0.45 to 3.71 ± 0.50 g/dL).