Factores facilitadores e inhibidores asociados con el contacto piel con piel en recién nacidos de parto eutócico de un establecimiento del primer nivel de atención, 2024

Abstract

El objetivo del estudio fue identificar los factores facilitadores e inhibidores asociados con la práctica del contacto piel con piel (CPP) en recién nacidos de parto eutócico atendidos en el Centro Materno Infantil Santa Luzmila II durante el año 2024. Se realizó un estudio cuantitativo, observacional, analítico de corte transversal en una muestra de 217 recién nacidos vivos atendidos en el periodo de estudio. La variable dependiente fue la realización del CPP y, de manera complementaria, el cumplimiento de un CPP adecuado (≥45 minutos). Se aplicó estadística descriptiva mediante frecuencias, porcentajes para variables categóricas y mediana con rango intercuartílico; mientras que el análisis bivariado se efectuó con Chi-cuadrado o prueba exacta de Fisher. Posteriormente, se empleó regresión logística multivariada para estimar razones de momios ajustadas (ORa) con IC 95% e importancia estadística de p<0.05. Los resultados evidenciaron que la proporción de CPP realizado fue de 60.4% y el CPP adecuado fue de 59.4%. En el análisis bivariado, se halló asociación significativa entre la realización del CPP con el parto con acompañante, el tipo de líquido amniótico y el equipo profesional de atención neonatal. En el modelo multivariado, el parto con acompañante se mantuvo como factor independiente asociado a mayor probabilidad de realizar CPP (ORa=2.18; IC95%: 1.11–4.29), al igual que la atención neonatal por un equipo con médico especialista (ORa=2.33; IC95%: 1.31–4.17). Se concluye que la implementación del CPP en este establecimiento se asocia principalmente con las condiciones del entorno del parto y con el recurso humano especializado disponible.

The objective of the study was to identify the facilitating and inhibiting factors associated with the practice of skin-to-skin contact (SSC) in newborns from eutocic deliveries attended at the Santa Luzmila II Mother and Child Center during 2024. A quantitative, observational, analytical, and cross-sectional study was conducted with a sample of 217 medical records of live newborns. The dependent variable was the performance of SSC and, complementarily, the fulfillment of adequate SSC (≥45 minutes). Descriptive statistics were applied using frequencies, percentages, and median with interquartile range; while bivariate analysis was performed using Chi-square or Fisher's exact test. Subsequently, multivariate logistic regression was used to estimate adjusted odds ratios (aOR) with 95% CI and statistical significance at p<0.05. The results showed that the proportion of SSC performed was 60.4% and adequate SSC was 59.4%. In the bivariate analysis, a significant association was found between the performance of SSC and delivery with a companion, the type of amniotic fluid, and the professional neonatal care team. In the multivariate model, delivery with a companion remained an independent factor associated with a higher probability of performing SSC (aOR=2.18; 95% CI: 1.11 4.29), as did neonatal care by a team with a medical specialist (aOR=2.33; 95% CI: 1.31 4.17). The study concludes that the implementation of SSC in this facility is mainly associated with birth environment conditions and the specialized human resources vailable