Polifarmacia e interacciones farmacológicas en pacientes adultos mayores ambulatorios en un hospital de tercer nivel de atención de Lima Perú 2025

Abstract

El envejecimiento poblacional se asocia a un aumento de enfermedades crónicas y, en consecuencia, al uso simultáneo de múltiples medicamentos, conocido como polifarmacia. Esta condición incrementa el riesgo de interacciones farmacológicas, especialmente en adultos mayores atendidos en el ámbito ambulatorio. El objetivo de esta investigación fue establecer la relación entre la polifarmacia y las interacciones farmacológicas en pacientes adultos mayores ambulatorios de un hospital de tercer nivel de atención de Lima, Perú, durante el año 2025. Se realizó un estudio observacional analítico de cohorte retrospectivo con enfoque cuantitativo. La población (n=110) estuvo conformada por pacientes adultos mayores de 60 años atendidos en la farmacia de consulta externa del Hospital María Auxiliadora entre enero y junio de 2025. Se conformó dos grupos: pacientes con polifarmacia (≥5 medicamentos) y sin polifarmacia (<5 medicamentos). La información se obtuvo del Sistema Integrado de Gestión del Hospital María Auxiliadora (SIGHMA) y las interacciones farmacológicas se identificaron mediante la base de datos Micromedex®. Se realizó un análisis descriptivo y un análisis inferencial utilizando pruebas estadísticas bivariados y regresión logística, considerando un nivel de significancia de p<0,05. Los pacientes con polifarmacia presentaron una mayor frecuencia de interacciones farmacológicas en comparación con los que no tuvieron polifarmacia. En el análisis multivariado, la polifarmacia se asoció significativamente con las interacciones farmacológicas (OR ajustado: 3.92; IC95%: 1.41–10.87; p=0.009). Se concluyó que la polifarmacia se relaciona significativamente con la presencia de interacciones farmacológicas en adultos mayores ambulatorios, representando un problema relevante en la atención farmacéutica del adulto mayor.

Population aging is associated with an increase in chronic diseases and, consequently, with the simultaneous use of multiple medications, known as polypharmacy. This condition increases the risk of drug interactions, especially in older adults treated in outpatient settings. The objective of this research was to establish the relationship between polypharmacy and drug interactions in older adult outpatients at a tertiary care hospital in Lima, Peru, during 2025. A retrospective cohort study with a quantitative approach was conducted. The population (n=110) consisted of adult patients over 60 years of age treated at the outpatient pharmacy of the María Auxiliadora Hospital between January and June 2025. Two groups were formed: patients with polypharmacy (≥5 medications) and those without polypharmacy (<5 medications). The information was obtained from the Integrated Management System of the María Auxiliadora Hospital (SIGHMA), and drug interactions were identified using the Micromedex® database. Descriptive and inferential analyses were performed using bivariate statistical tests and logistic regression, considering a significance level of p<0.05. Patients with polypharmacy presented a higher frequency of drug interactions compared to those without. In the multivariate analysis, polypharmacy was significantly associated with drug interactions (adjusted OR: 3.92; 95% CI: 1.41–10.87; p=0.009). It was concluded that polypharmacy is significantly related to the presence of drug interactions in older adults receiving outpatient care, representing a relevant problem in the pharmaceutical care of this population.