Resultados cardiotocográficos en gestantes con diagnóstico de distocia funicular del Centro Materno Infantil Juan Pablo II - Lima, 2024

Abstract

OBJETIVO GENERAL: Determinar los resultados cardiotocográficos en gestantes con diagnóstico de distocia funicular del Centro Materno Infantil Juan Pablo II. MÉTODOLOGIA: Es de tipo científica, descriptiva, no experimental, observacional y cuantitativa. La muestra fue 60 historias clínicas de gestantes con diagnóstico de distocia funicular mediante el monitoreo fetal. RESULTADOS: el 52,0% de las gestantes con diagnóstico de distocia funicular presentó registros correspondientes a categoría II, el 48,0% categoría I. No se registraron casos en categoría III; el 80% de las gestantes presentó una línea de base dentro de los parámetros normales, el 20% mostró valores alterados. La variabilidad fetal, predominó entre 5 a 9 latidos por minuto o mayor de 25 latidos por minuto (50%). Las aceleraciones, el 58% presentó más de cinco aceleraciones y el 42% aceleraciones esporádicas. Mientras, el 63% no presentó desaceleraciones, así mismo el 37% mostró desaceleraciones variables, hallazgo frecuentemente asociado a compresión del cordón umbilical. Los movimientos fetales fueron mayores de cinco en el 93%, indicando adecuada actividad fetal. La población estudiada estuvo conformada principalmente por mujeres adultas jóvenes, convivientes, educación secundaria, dedicadas al hogar, la mayoría fueron multíparas con control prenatal adecuada. Los resultados indicaron que la forma más común de distocia funicular estuvo asociada a circular simple de cordón al cuello fetal, sin evidencia de compromiso fetal severo. CONCLUSIONES: Estos descubrimientos sugieren que la modalidad más habitual de distocia del cordón fue la circular simple alrededor del cuello del feto, usualmente vinculada a condiciones fetales favorables. Los hallazgos encontrados sugieren que la mayoría de los casos requiere un seguimiento constante del bienestar del feto.

GENERAL OBJECTIVE: To determine the cardiotocographic results in pregnant women diagnosed with umbilical cord dystocia at the Juan Pablo II Maternal and Child Center. METHODOLOGY: It is scientific, descriptive, non-experimental, observational, and quantitative. The sample consisted of 60 medical records of pregnant women diagnosed with umbilical cord dystocia through fetal monitoring. RESULTS: 52.0% of pregnant women diagnosed with umbilical cord dystocia had recordings corresponding to category II, and 48.0% to category I. No cases were recorded in category III; 80% of the pregnant women had a baseline within normal parameters, and 20% showed altered values. Fetal variability mostly ranged between 5 to 9 beats per minute or above 25 beats per minute (50%). As for accelerations, 58% had more than five accelerations, while 42% had sporadic accelerations. Meanwhile, 63% had no decelerations, and 37% showed variable decelerations, a finding frequently associated with umbilical cord compression. Fetal movements were more than five in 93%, indicating adequate fetal activity. The studied population was mainly made up of young adult women, living with a partner, with secondary education, dedicated to household work, and most were multiparous with adequate prenatal care. The results indicated that the most common form of umbilical cord dystocia was associated with a simple nuchal cord, without evidence of severe fetal compromise. CONCLUSIONS: These findings suggest that the most common type of umbilical cord dystocia was a simple loop around the fetal neck, usually linked to favorable fetal conditions. The findings suggest that most cases require constant monitoring of the fetus's well-being.