Desempeño de la regla de 3 inversa y la fórmula de Perkins para la determinación de parámetros eritrocitarios en pacientes del Centro de Salud Conde de la Vega Baja, Lima-2025

Abstract

Introducción: La verificación manual de los índices eritrocitarios es una práctica clave en el control de calidad del laboratorio clínico, sin embargo, muchos laboratorios consideran estas fórmulas para el diagnóstico de alteraciones eritrocitarias. El objetivo de esta investigación fue determinar el desempeño de la regla de 3 inversa y la fórmula de Perkins para la determinación de parámetros eritrocitarios en pacientes del centro de salud conde de la Vega Baja, Lima – 2025. Método: Se realizó un estudio transversal en 336 pacientes de Lima, estimándose el hematocrito (Hto), hemoglobina (Hb), y el recuento de glóbulos rojos (RBC) mediante un analizador automatizado y por microhematocrito manual. A partir de los resultados de Hto se estimaron los valores de Hb y RBC con la fórmula de 3 inversa y de Perkins. El desempeño se evaluó mediante análisis de sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo (VPP) y negativo (VPN), y el índice Kappa. Resultados: Se identificó en el autoanalizador un valor promedio de 37.34 %, 12.8 1.5 gr/dl, y de 4.2  0.4. 105 x mm3 para el Hto, Hb, y RBC, respectivamente. Con la regla de 3 inversa se obtuvo un valor promedio de 40.53.9 % para Hto, de 13.5 1.3 gr/dl para Hb y de 4.50.4. 105 x mm3 para el RBC. Mientras que para la fórmula de Perkins se obtuvo un valor promedio 39.9 4.2 %, 13.3 1.4 gr/dL y 4.40.5. 105 x mm3 para Hto, Hb y RBC, respectivamente. La regla de 3 inversa mostró un desempeño pobre (Kappa=0.38), con un VPP de 25. La Fórmula de Perkins demostró un mejor desempeño (VPP=40.6%, Kappa=0.54). Conclusión: • El desempeño de la regla de 3 inversa y la fórmula de Perkins para la determinación de parámetros eritrocitarios en pacientes del centro de salud conde de la Vega Baja, Lima – 2025, es moderado a pobre en base al análisis de desempeño de ambos métodos.

Introduction: Manual verification of red blood cell indices is a key practice in clinical laboratory quality control; however, many laboratories rely on these formulas for diagnosing red blood cell abnormalities. The objective of this study was to determine the performance of the inverse rule of three and the Perkins formula for determining red blood cell parameters in patients at the Conde de la Vega Baja Health Center, Lima, Peru. Method: A cross-sectional study was conducted in 336 patients in Lima. Hematocrit (Hct), hemoglobin (Hb), and red blood cell (RBC) counts were estimated using an automated analyzer and a manual microhematocrit. From the Hct results, Hb and RBC values were estimated using the inverse rule of three and the Perkins formula. Performance was evaluated through sensitivity, specificity, positive (PPV) and negative (NPV) predictive values, and the Kappa index. Results: An average value of 37.34%, 12.81.5 gr/dL, and 4.20.4. 105 x mm3 was identified in the autoanalyzer for Hct, Hb, and RBC, respectively. Using the inverse rule of 3, an average value of 40.53.9% was obtained for Hct, 13.51.3 gr/dL for Hb, and 4.50.4. 105 x mm3 for RBC. While the Perkins formula obtained an average value of 39.94.2%, 13.31.4 gr/dL, and 4.40.5. 105 x mm3 for Hct, Hb, and RBC, respectively. The inverse rule of three showed poor performance (Kappa = 0.38), with a PPV of 25. The Perkins formula performed better (PPV = 40.6%, Kappa = 0.54). Conclusion: The performance of the inverse rule of three and the Perkins formula for determining red blood cell parameters in patients at the Conde de la Vega Baja Health Center, Lima – 2025, was moderate to poor based on the performance analysis of both methods.