Estudio tomográfico de las dimensiones de la cresta infracigomática y buccal shelf para la inserción de minitornillos extraalveolares en los diferentes patrones de crecimiento sagital y vertical

Abstract

El estudio tuvo como objetivo determinar las diferencias en las dimensiones de la cresta infracigomática y del buccal shelf en los patrones de crecimiento facial sagital y vertical, a partir de registros tomográficos de pacientes atendidos en la especialidad de Ortodoncia y Ortopedia Maxilar de la Universidad Privada Norbert Wiener, Lima 2024. Se realizó un estudio observacional, transversal y comparativo, con enfoque cuantitativo. La muestra estuvo compuesta por 61 tomografías, clasificadas según los patrones de crecimiento facial mediante los análisis de Steiner y Jarabak. Se evaluaron las variables de profundidad, grosor y densidad cortical, así como el ángulo de superficie de ambas estructuras óseas, empleando el software Stata v.16. Los resultados mostraron que, en la cresta infracigomática, no existieron diferencias estadísticamente significativas entre los patrones de crecimiento facial sagital y vertical. Sin embargo, se observó mayor profundidad promedio (6.19–7.4 mm) en la ubicación P2M6mm con ángulo de inserción de 70°, siendo la más favorable para la colocación de minitornillos. En el buccal shelf, los sujetos con patrón sagital clase III presentaron mayor densidad cortical y angulación más horizontal, lo que facilita la inserción. Se concluye que, si bien las variaciones no son significativas, ciertas zonas anatómicas ofrecen mejores condiciones para la estabilidad de los minitornillos ortodónticos.

The study aimed to determine the differences in the dimensions of the infracygomatic ridge and buccal shelf in sagittal and vertical facial growth patterns, based on tomographic records of patients treated in the Orthodontics and Maxillofacial Orthopedics Department of the Norbert Wiener Private University, Lima, 2024. An observational, cross-sectional, and comparative study with a quantitative approach was conducted. The sample consisted of 61 tomographic scans, classified according to facial growth patterns using the Steiner and Jarabak analyses. The variables of depth, thickness, and cortical density, as well as the surface angle of both bony structures, were evaluated using Stata v.16 software. The results showed that, in the infracygomatic ridge, there were no statistically significant differences between sagittal and vertical facial growth patterns. However, a greater average depth (6.19–7.4 mm) was observed at the P2M6mm location with an insertion angle of 70°, making it the most favorable for miniscrew placement. In the buccal shelf, subjects with a Class III sagittal pattern presented greater cortical density and a more horizontal angulation, facilitating insertion. It is concluded that, although the variations are not statistically significant, certain anatomical areas offer better conditions for the stability of orthodontic miniscrews.