Factores personales e institucionales y calidad de registro de anotaciones de enfermería en la unidad de emergencias del hospital Huaral, 2024

Abstract

Introducción: El registro de enfermería es una herramienta mundialmente aceptada y estandarizada que consigna las intervenciones que el profesional realiza a su paciente, luego de una profunda aplicación del Proceso de Atención de Enfermería (PAE), es por ello que se utiliza también como un indicador de cálida en enfermería. No obstante, las evidencias muestran una baja calidad de las mismas, lo que compromete la actividad asistencial del profesional de enfermería. Objetivo: Determinar qué relación existe entre los factores personales e institucionales con la calidad de registro de las anotaciones de enfermería en la unidad de emergencias. Métodos: para el desarrollo de la investigación se utilizará el método hipotético-deductivo, con enfoque cuantitativo en una investigación de tipo aplicada con diseño observacional. La población muestral del estudio está conformada por 90 enfermeras de que laboran en emergencia en el periodo de octubre a diciembre del año 2024. Para el reojo de la información se utilizará la técnica de la encuesta, mediante el cuestionario denominado “Factores personales e institucionales asociados a las notas de enfermería” para la variable Factores personales e institucionales; Para la segunda variable, Calidad de las notas de enfermería, se empleará una lista de cotejo, ambos instrumentos muestran alta confiabilidad y validez. Los datos serán recolectados de manera presencial y procesados empleando la estadística descriptiva y pruebas correspondientes para verificar las hipótesis planteadas.

Introduction: The nursing record is a globally accepted and standardized tool that records the interventions that the professional performs on his/her patient, after a deep application of the Nursing Care Process (NCP), which is why it is also used as an indicator of warmth in nursing. However, evidence shows a low quality of these interventions, which compromises the nursing professional's care activity. Objective: To determine what relationship exists between personal and institutional factors with the quality of recording nursing notes in the emergency unit. Methods: for the development of the research, the hypothetical-deductive method will be used, with a quantitative approach in an applied type of research with an observational design. The sample population of the study is made up of 90 nurses working in emergency services in the period from October to December 2024. To gather information, the survey technique will be used, using the questionnaire called “Personal and institutional factors associated with nursing notes” for the variable Personal and institutional factors; For the second variable, Quality of nursing notes, a checklist will be used, both instruments show high reliability and validity. The data will be collected in person and processed using descriptive statistics and corresponding tests to verify the hypotheses raised.