Revisión crítica: efecto de la suplementación con aminoácidos de cadena ramificada sobre la sarcopenia en adultos con cirrosis hepática

Abstract

La cirrosis hepática es una afección crónica que provoca el deterioro gradual de la función del hígado, cuyas complicaciones impactan progresivamente en el estado funcional y clínico del paciente. El presente estudio secundario, titulado «Efecto de la suplementación con aminoácidos de cadena ramificada en adultos con cirrosis hepática», tuvo como objetivo identificar y analizar la evidencia científica para responder la pregunta clínica de investigación. Para ello se formuló la siguiente interrogante: ¿Cuál es el impacto de la suplementación con aminoácidos de cadena ramificada en el estado de sarcopenia en adultos con cirrosis hepática? Se aplicó el enfoque de Nutrición Basada en Evidencia (NuBE). Los datos se obtuvieron mediante una revisión sistemática de ScienceDirect, Scopus, PubMed, MEDLINE, SciELO y MDPI. Se identificaron 30 artículos, de los cuales se seleccionaron 10, evaluados mediante la herramienta CASPe. Por su calidad metodológica se eligió el ensayo clínico aleatorizado «Randomised clinical trial: effect of adding branched chain amino acids to exercise and standard-of-care on muscle mass in cirrhotic patients with sarcopenia», clasificado con nivel de evidencia I y grado de recomendación I. El comentario crítico concluyó que la suplementación oral con aminoácidos de cadena ramificada en sobres de 12 g, asociada a un programa de ejercicio domiciliario de 30 minutos diarios durante seis meses, no mejoró la masa muscular en pacientes con cirrosis hepática y sarcopenia

Liver cirrhosis is a chronic disease that progressively impairs liver function, and its complications gradually affect the patient's functional and clinical condition. This secondary study, entitled "Effect of Branched-Chain Amino Acid Supplementation in Adults with Liver Cirrhosis", aimed to identify and analyze the scientific evidence to answer the clinical research question. The following question was formulated: What is the impact of branched-chain amino acid supplementation on sarcopenia in adults with liver cirrhosis? The Evidence-Based Nutrition approach was applied. Data were obtained through a systematic review of ScienceDirect, Scopus, PubMed, MEDLINE, SciELO and MDPI. Thirty articles were identified, of which ten were selected and critically appraised using the CASPe tool. Based on methodological quality, the randomized clinical trial entitled "Randomised clinical trial: effect of adding branched chain amino acids to exercise and standard-of-care on muscle mass in cirrhotic patients with sarcopenia" was selected, with Level I evidence and Grade I recommendation. The critical review concluded that oral supplementation with 12 g sachets of branched-chain amino acids combined with a 30-minute daily home exercise program for six months did not improve muscle mass in patients with liver cirrhosis and sarcopenia