Leucoreducción y reacciones postranfusionales en pacientes con leucemia linfoblástica aguda transfundidos con paquete globular, Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas 2024

Abstract

La leucemia linfoblástica aguda (LLA) es una neoplasia hematológica que con frecuencia requiere soporte transfusional debido a la anemia y otras alteraciones hematológicas asociadas a la enfermedad y a su tratamiento. Sin embargo, las transfusiones pueden ocasionar reacciones adversas postransfusionales (RAPT), las cuales afectan la seguridad y evolución clínica de los pacientes. La leucoreducción, procedimiento que consiste en la eliminación de leucocitos residuales de los hemocomponentes, ha sido propuesta como una estrategia para disminuir dichas complicaciones.

El objetivo de este estudio es evaluar el impacto de la leucoreducción en el control de las reacciones adversas postransfusionales en pacientes con leucemia linfoblástica aguda transfundidos con paquete globular en el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas durante el año 2024. La investigación tendrá un enfoque cuantitativo, de tipo aplicada y diseño longitudinal retrospectivo en dos series temporales, comparando un periodo previo y posterior a la implementación de la leucoreducción.

La población estará conformada por historias clínicas de pacientes con diagnóstico confirmado de LLA que recibieron transfusiones sanguíneas durante el periodo de estudio. Se analizarán variables sociodemográficas, clínicas y transfusionales, así como la ocurrencia de reacciones adversas registradas en los sistemas de hemovigilancia institucional. Los resultados permitirán generar evidencia local sobre la utilidad de la leucoreducción en la reducción de eventos adversos transfusionales, contribuyendo al fortalecimiento de las estrategias de seguridad transfusional y a la optimización de la atención de pacientes oncohematológicos.

Acute lymphoblastic leukemia (ALL) is a hematological malignancy that frequently requires transfusion support due to anemia and other hematological alterations associated with the disease and its treatment. However, transfusions can cause post-transfusion adverse reactions (PTARs), which affect patient safety and clinical outcomes. Leukoreduction, a procedure that involves removing residual leukocytes from blood components, has been proposed as a strategy to reduce these complications.

The objective of this study is to evaluate the impact of leukoreduction on the control of post-transfusion adverse reactions in patients with acute lymphoblastic leukemia transfused with packed red blood cells at the National Institute of Neoplastic Diseases during 2024. The research will have a quantitative, applied, and retrospective longitudinal design in two time series, comparing a period before and after the implementation of leukoreduction.

The study population will consist of medical records of patients with a confirmed diagnosis of ALL who received blood transfusions during the study period. Sociodemographic, clinical, and transfusion variables will be analyzed, as well as the occurrence of adverse reactions recorded in institutional hemovigilance systems. The results will generate local evidence on the usefulness of leukoreduction in reducing transfusion-related adverse events, contributing to the strengthening of transfusion safety strategies and the optimization of care for hematological cancer patients.