Revisión crítica: efecto de suplementación con hierro en el nivel de hemoglobina de pacientes adultos con insuficiencia renal crónica sin diálisis

Abstract

Una de las complicaciones más frecuentes en pacientes con daño renal en etapas tempranas es el desarrollo de la anemia ferropénica. La presente revisión crítica, titulada "El efecto de la suplementación con hierro en el nivel de hemoglobina de pacientes adultos con insuficiencia renal crónica sin diálisis", plantea el problema: ¿Cuál es el efecto de la suplementación con hierro en el nivel de hemoglobina de pacientes adultos con insuficiencia renal crónica sin diálisis? Se empleó la metodología de Nutrición Basada en la Evidencia (NuBe). La búsqueda de información se realizó en la base de datos PubMed, hallándose 10 investigaciones, las cuales los 10 fueron evaluadas mediante la herramienta de lectura crítica CASPE. Del total de artículos evaluados, se opta por elegir la investigacion: "Maltol Férrico Oral para el Tratamiento de la Anemia por Deficiencia de Hierro en Pacientes con ERC: Un Ensayo Aleatorizado y Extensión Abierta", presentando una evidencia "A I" y una recomendación "Fuerte". Según los resultados en referencia al nivel de hemoglobina desde el inicio hasta la semana 16, este fue de 0,6 ± 1,3 (DE) g/dL en el grupo de maltol férrico y de -0,1 ± 1,0 g/dL en el grupo placebo. El comentario crítico concluye que la suplementación con maltol férrico aumentó el nivel de hemoglobina de manera significativa, como resultado de la suplementación con 30 mg de hierro dos veces al día por 36 semanas.

One of the most common complications in patients with early-stage kidney damage is the development of iron-deficiency anemia. This critical review, titled "The effect of iron supplementation on hemoglobin levels in adult patients with non-dialysis chronic kidney disease," By applying the Evidence-Based Nutrition (NuBe) methodology, this research evaluates how iron supplementation affects hemoglobin concentrations in adults with non-dialysis chronic kidney disease, based on evidence retrieved from PubMed, identifying 10 studies; all 10 were evaluated using the CASPE critical appraisal tool. Among the articles evaluated, the study "Oral Ferric Maltol for the Treatment of Iron-Deficiency Anemia in Patients with CKD: A Randomized Trial and Open-Label Extension" was selected; it presents "A I" level evidence and a "Strong" recommendation. Regarding hemoglobin levels from baseline to week 16, the results showed a change of 0.6 ± 1.3 (SD) g/dL in the ferric maltol group and -0.1 ± 1.0 g/dL in the placebo group. The critical commentary concludes that ferric maltol supplementation significantly increased hemoglobin levels, resulting from the administration of 30 mg of iron twice daily for 36 weeks.