Polifarmacia y riesgo de caídas en adultos mayores atendidos en un centro de rehabilitación de Lima 2025

Abstract

Introducción: Las caídas en personas mayores constituyen un problema de salud pública por su frecuencia, consecuencias funcionales y costos. En rehabilitación, la estratificación del riesgo mediante desempeño de equilibrio–marcha es clave; sin embargo, la contribución de la polifarmacia a dicho riesgo en servicios locales de Lima no ha sido cuantificada. Objetivo: Determinar la relación entre la polifarmacia y el riesgo de caídas en adultos mayores atendidos en un centro de rehabilitación de Lima. Material y métodos: Estudio aplicado, observacional, correlacional de corte transversal. Se realizó un censo de 125 adultos ≥60 años. La polifarmacia se definió por el registro total de fármacos prescritos o de venta libre usados en los últimos 7 - 14 días, dicotomizada en sí (≥5) / no (<5). El riesgo de caídas se estimó con la escala Tinetti/POMA (total 0–28: <18 alto, 19–23 moderado, ≥24 bajo) y subescalas con clasificación binaria (Equilibrio <10/16 = déficit; Marcha <9/12 = déficit). Se recolecto variables sociodemográficas y clínicas. Se realizo análisis descriptivos y bivariados (chicuadrado/Fisher). Resultados: Se identificó una asociación significativa entre la polifarmacia y la dimensión marcha (x² = 54,192; p = 0,000). Este resultado indicó que el nivel de polifarmacia estuvo relacionado con la presencia o ausencia de alteración en la marcha de los adultos mayores evaluados. Conclusión: Existió asociación significativa entre la polifarmacia y la dimensión marcha del riesgo de caídas en adultos mayores.

Introduction: Falls in older adults represent a public health problem due to their frequency, functional consequences, and costs. In rehabilitation, risk stratification through balance–gait performance is essential; however, the contribution of polypharmacy to this risk in local rehabilitation services in Lima has not been quantified. Objective: To determine the relationship between polypharmacy and fall risk in older adults treated at a rehabilitation center in Lima. Materials and Methods: Applied, observational, correlational, cross-sectional study. A census of 125 adults aged ≥60 years was conducted. Polypharmacy was defined as the total number of prescribed or over-the-counter drugs used in the last 7–14 days, dichotomized as yes (≥5) / no (<5). Fall risk was assessed using the Tinetti Performance-Oriented Mobility Assessment (POMA) scale (total score 0–28: <18 high, 19–23 moderate, ≥24 low) and binary classification of subscales (Balance <10/16 = deficit; Gait <9/12 = deficit). Sociodemographic and clinical variables were collected. Descriptive and bivariate analyses (Chi-square/Fisher’s exact test) were performed. Results: A significant association was identified between polypharmacy and the gait dimension (x² = 54.192; p = 0.000). This result indicated that the level of polypharmacy was related to the presence or absence of gait impairment in the older adults evaluated. Conclusion: There was a significant association between polypharmacy and the gait dimension of fall risk in older adults.