Rendimiento diagnóstico de amplitud de distribución monocitaria y neutrofílica versus procalcitonina para discriminar sepsis bacteriana en emergencias Centro Salud Naranjillo 2024

Abstract

El presente proyecto de investigación desarrollará un estudio de tipo aplicado, observacional, retrospectivo y analítico. Se analizarán historias clínicas y registros de laboratorio de pacientes mayores de 18 años con diagnóstico clínico de sospecha de sepsis, atendidos en el Servicio de Emergencia del Centro de Salud Naranjillo durante el año 2024. Los biomarcadores evaluados serán parámetros morfológicos celulares (Amplitud de Distribución Monocitaria y Amplitud de Distribución Neutrofílica) obtenidos mediante hemograma, y la respuesta bioquímica mediante los niveles de procalcitonina. Se determinará el rendimiento diagnóstico de la amplitud de distribución monocitaria y neutrofílica, de manera individual y combinada, para compararlos frente a la procalcitonina en su capacidad de discriminar la sepsis bacteriana de la no bacteriana. Se espera que los hallazgos validen la utilidad de estos índices como marcadores tempranos, accesibles y de bajo costo. Asimismo, la investigación busca aportar evidencia científica para optimizar las decisiones clínicas oportunas en el primer nivel de atención, reduciendo el uso innecesario de antibióticos y mitigando la resistencia antimicrobiana.

This research project will develop an applied, observational, retrospective, and analytical study. Medical records and laboratory data of patients over 18 years of age with a clinical diagnosis of suspected sepsis, treated in the Emergency Department of the Naranjillo Health Center during 2024, will be analyzed. The biomarkers evaluated will be cellular morphological parameters (Monocyte Distribution Width and Neutrophil Distribution Width) obtained through complete blood count, and the biochemical response through procalcitonin levels. The diagnostic performance of monocyte and neutrophil distribution width will be determined, individually and in combination, to compare them against procalcitonin in their ability to discriminate between bacterial and non-bacterial sepsis. The findings are expected to validate the usefulness of these indices as early, accessible, and low-cost markers. Furthermore, the research aims to provide scientific evidence to optimize timely clinical decisions at the primary care level, reducing unnecessary antibiotic use and mitigating antimicrobial resistance.