Marcadores laboratoriales y resultados obstétricos en colestasis intrahepática del embarazo en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, 2025

Abstract

La Colestasis Intrahepática del Embarazo es una patología hepática propia de la gestación, caracterizada por alteraciones bioquímicas que pueden influir en la conducta obstétrica. En contextos con acceso limitado al dosaje de ácidos biliares séricos, otros marcadores laboratoriales hepáticos adquieren relevancia clínica para la toma de decisiones. Objetivo: Determinar la relación entre los marcadores laboratoriales y los resultados obstétricos al término de la gestación en gestantes con Colestasis Intrahepática del Embarazo atendidas en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins durante el año 2025. Métodos: Se realizó un estudio observacional, analítico, retrospectivo y transversal. La muestra estuvo conformada por 107 gestantes con diagnóstico de Colestasis Intrahepática del Embarazo. La técnica empleada fue la revisión documentaria, utilizando una ficha de recolección de datos validada por juicio de expertos. Se evaluaron marcadores laboratoriales hepáticos y resultados obstétricos, específicamente la edad gestacional al momento del parto y la vía de culminación del embarazo. El análisis se realizó mediante estadística descriptiva e inferencial. Resultados: No se evidenció una relación significativa entre los niveles de ácidos biliares séricos y los resultados obstétricos evaluados. Las transaminasas hepáticas y la bilirrubina directa mostraron una relación inversa significativa con la edad gestacional al parto. Asimismo, valores más elevados de AST y ALT se asociaron con una mayor frecuencia de culminación del embarazo por cesárea. Conclusiones: Los marcadores hepáticos convencionales, especialmente las transaminasas, se asociaron con los resultados obstétricos en gestantes con Colestasis Intrahepática del Embarazo, destacando su utilidad clínica en contextos con acceso limitado a pruebas especializadas.

Intrahepatic cholestasis of pregnancy is a pregnancy-specific liver disorder characterized by biochemical alterations that may influence obstetric management. In settings with limited access to serum bile acid testing, other hepatic laboratory markers become clinically relevant for decision-making. Objective: To determine the relationship between laboratory markers and obstetric outcomes at the end of gestation in pregnant women with intrahepatic cholestasis of pregnancy treated at the Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins during 2025. Methods: An observational, analytical, retrospective, and cross-sectional study was conducted. The sample consisted of 107 pregnant women diagnosed with intrahepatic cholestasis of pregnancy. Data were collected through documentary review using a data collection form validated by expert judgment. Hepatic laboratory markers and obstetric outcomes, specifically gestational age at delivery and mode of delivery, were evaluated. Descriptive and inferential statistical analyses were performed. Results: No significant association was found between serum bile acid levels and the obstetric outcomes evaluated. Hepatic transaminases and direct bilirubin showed a significant inverse relationship with gestational age at delivery. Higher AST and ALT values were also associated with a higher frequency of cesarean delivery. Conclusions: Conventional hepatic laboratory markers, particularly transaminases, were associated with obstetric outcomes in pregnant women with intrahepatic cholestasis of pregnancy, highlighting their clinical value in settings with limited access to specialized testing.