Factores psicosociales asociados al fracaso terapéutico en pacientes con tuberculosis en el Hospital de San Juan de Lurigancho 2025

Abstract

La tuberculosis sigue siendo un problema de salud pública en el Perú, donde el fracaso terapéutico limita el control de la enfermedad. Diversos factores psicosociales influyen en la adherencia al tratamiento antituberculoso. El objetivo del estudio fue identificar los factores psicosociales asociados al fracaso terapéutico en pacientes con tuberculosis atendidos en el Hospital de San Juan de Lurigancho durante el año 2025. Se realizó un estudio cuantitativo, observacional analítico, con diseño de casos y controles. La muestra estuvo conformada por 41 pacientes, distribuidos en 14 casos con fracaso terapéutico y 27 controles con tratamiento exitoso. Se evaluaron el apoyo social, la ansiedad, la depresión y el estigma social percibido, mediante análisis estadístico con pruebas de chi cuadrado o la prueba exacta de Fisher, considerando un nivel de significancia de p < 0,05. Los resultados mostraron una asociación estadísticamente significativa entre los factores psicosociales y el fracaso terapéutico. El bajo apoyo social, la depresión, la ansiedad y el mayor nivel de estigma social se presentaron con mayor frecuencia en los pacientes con fracaso terapéutico (p < 0,001). Se concluye que los factores psicosociales se asocian significativamente con el fracaso terapéutico en pacientes con tuberculosis, lo que evidencia la necesidad de un abordaje integral que incorpore la atención psicosocial en los programas de control de la enfermedad.

Tuberculosis remains a public health problem in Peru, where therapeutic failure limits disease control. Various psychosocial factors influence adherence to antituberculosis treatment. The objective of the study was to identify the psychosocial factors associated with therapeutic failure in patients with tuberculosis treated at the San Juan de Lurigancho Hospital during 2025. A quantitative, observational, analytical study with a case–control design was conducted. The sample consisted of 41 patients, distributed into 14 cases with therapeutic failure and 27 controls with successful treatment. Social support, anxiety, depression, and perceived social stigma were evaluated using statistical analysis with chi square tests or Fisher’s exact test, considering a significance level of p < 0.05. The results showed a statistically significant association between psychosocial factors and therapeutic failure. Low social support, depression, anxiety, and higher levels of social stigma were more frequent among patients with therapeutic failure (p < 0.001). It is concluded that psychosocial factors are significantly associated with therapeutic failure in patients with tuberculosis, highlighting the need for a comprehensive approach that incorporates psychosocial care into disease control programs.