Catastrofización ante el dolor y capacidad funcional en pacientes con gonartrosis en un hospital de Lima, 2025

Abstract

La gonartrosis es una alteración articular degenerativa que afecta con mayor frecuencia a adultos mayores, generando dolor persistente, rigidez y limitación en las actividades funcionales. En los servicios de terapia física, se ha evidenciado que esta condición no solo compromete estructuras articulares y musculoesqueléticas, sino que también puede estar influenciada por factores psicológicos, entre ellos la catastrofización ante el dolor. Esta respuesta se caracteriza por pensamientos negativos y desproporcionados frente a la sensación dolorosa, lo que podría intensificar la percepción del malestar y afectar negativamente la recuperación funcional del paciente. En un hospital de Lima, se ha identificado que numerosos pacientes con diagnóstico de gonartrosis manifiestan comportamientos de catastrofización, reflejados en una menor tolerancia al dolor y en una reducción de su desempeño físico. No obstante, existe una limitada evidencia en el contexto nacional que relacione de forma directa la catastrofización con el nivel de capacidad funcional en esta población. Por ello, este estudio busca determinar dicha relación, con el propósito de aportar información relevante para la intervención desde la terapia manual ortopédica, favoreciendo un abordaje integral que contemple tanto los componentes físicos como cognitivos del dolor.

Gonarthrosis is a degenerative joint disorder that most frequently affects older adults, causing persistent pain, stiffness, and limitations in functional activities. In physical therapy services, it has been shown that this condition not only affects joint and musculoskeletal structures but can also be influenced by psychological factors, including catastrophizing in response to pain. This response is characterized by negative and disproportionate thoughts about the painful sensation, which could intensify the perception of discomfort and negatively affect the patient's functional recovery. In a hospital in Lima, it has been identified that numerous patients diagnosed with gonarthrosis exhibit catastrophizing behaviors, reflected in a lower pain tolerance and a reduction in their physical performance. However, there is limited evidence in the national context that directly links catastrophizing with the level of functional capacity in this population. Therefore, this study seeks to determine this relationship, with the purpose of providing relevant information for intervention from orthopedic manual therapy, promoting a comprehensive approach that considers both the physical and cognitive components of pain.