Solución fijadora a base de formol, alcohol y miel versus formaldehído convencional para fijación de tejidos, Hospital San Juan de Lurigancho, 2025

Abstract

La fijación tisular es un procedimiento esencial en histotecnología, ya que permite preservar la morfología y los componentes celulares, garantizando diagnósticos precisos y confiables. Tradicionalmente, el fijador más utilizado ha sido el formaldehído al 10% por su eficacia en la reticulación proteica. Sin embargo, su toxicidad, clasificación como carcinógeno y limitaciones en la conservación de lípidos han impulsado la búsqueda de alternativas seguras y sostenibles. En este contexto, se propone evaluar una solución fijadora compuesta por formaldehído, alcohol y miel, cuya combinación aprovecha la acción reticulante del formol, la capacidad deshidratante y coagulante del etanol, y las propiedades antimicrobianas, antioxidantes y osmóticas de la miel. Esta formulación podría representar una opción innovadora con menor riesgo biológico y mejor preservación histológica. El objetivo general del estudio es determinar si existen diferencias estadísticamente significativas entre la eficacia del fijador alternativo y el formaldehído convencional en la conservación del tejido, específicamente en parámetros como la fijación morfológica, la calidad de las tinciones histológicas y el nivel de conservación de las muestras. El estudio seguirá un enfoque cuantitativo, con diseño no experimental, analítico y de corte transversal. La población estará constituida por 600 muestras de tejidos remitidos al Hospital San Juan de Lurigancho en 2025, de las cuales se seleccionarán 234 mediante muestreo probabilístico aleatorio simple. Estas se dividirán en dos grupos: 117 fijadas con formaldehído al 10% y 117 con la solución alternativa. La evaluación se realizará mediante observación microscópica estructurada con tinción de hematoxilina-eosina, utilizando criterios estandarizados de morfología tisular, preservación celular, calidad de tinción y presencia de artefactos.

Tissue fixation is an essential procedure in histotechnology, as it allows the preservation of cellular morphology and components, guaranteeing accurate and reliable diagnoses. Traditionally, the most widely used fixative has been 10% formaldehyde due to its effectiveness in protein cross-linking. However, its toxicity, classification as a carcinogen, and limitations in lipid preservation have driven the search for safe and sustainable alternatives. In this context, we propose to evaluate a fixative solution composed of formaldehyde, alcohol, and honey, whose combination takes advantage of the cross-linking action of formaldehyde, the dehydrating and coagulating capacity of ethanol, and the antimicrobial, antioxidant, and osmotic properties of honey. This formulation could represent an innovative option with lower biological risk and better histological preservation. The overall objective of the study is to determine if there are statistically significant differences between the efficacy of the alternative fixative and conventional formaldehyde in tissue preservation, specifically in parameters such as morphological fixation, the quality of histological stains, and the level of preservation of the samples. The study will follow a quantitative approach, with a non-experimental, analytical, and cross-sectional design. The population will consist of 600 tissue samples submitted to the San Juan de Lurigancho Hospital in 2025, of which 234 will be selected using simple random probability sampling. These will be divided into two groups: 117 fixed with 10% formaldehyde and 117 with the alternative solution. The evaluation will be performed by structured microscopic observation with hematoxylin-eosin staining, using standardized criteria of tissue morphology, cell preservation, staining quality, and presence of artifacts.