Evaluación de la asimetría mandibular mediante el método de bisección de radiografías panorámicas digitales en pacientes del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen. Lima Perú - 2023

Abstract

La asimetría mandibular es una condición caracterizada por diferencias en tamaño, forma y volumen entre los lados derecho e izquierdo de la mandíbula, lo que puede generar alteraciones estéticas y funcionales. El objetivo de este estudio fue evaluar la asimetría mandibular mediante el método de bisección de radiografías panorámicas digitales en pacientes del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen en Lima, Perú, durante el año 2023. Se realizó un estudio descriptivo, observacional, retrospectivo y transversal, analizando radiografías panorámicas digitales con el método de bisección, tomando como referencia algunos trazos del índice de simetría de Kjellberg. Se trabajó con una muestra de 120 radiografías seleccionadas de una población de 520 casos disponibles, aplicando criterios de inclusión y exclusión específicos. Se analizaron las diferencias en la altura de la rama mandibular y se compararon según sexo y edad. Se determinó la frecuencia de asimetría mandibular de los lados derecho e izquierdo mediante el método de bisección. Los resultados revelaron que, si bien existieron diferencias individuales entre ambos lados, no se identificó un patrón uniforme de predominio, lo que sugiere que la asimetría mandibular puede presentarse en cualquiera de los dos lados sin una lateralidad definida. Asimismo, se observó que el 54.17% de los pacientes eran mujeres y el 45.83% hombres. La asimetría mandibular fue más frecuente en adultos entre 48 y 62 años. La mayoría de los casos correspondió a simetrías (32.50%) y asimetrías leves (28.33%), mientras que el 23.33% presentó una asimetría significativa. Se identificó una mayor incidencia de asimetría moderada y significativa en pacientes masculinos. Se concluye que la asimetría mandibular es una condición prevalente en la población estudiada y que el método de bisección de radiografías panorámicas digitales constituye una herramienta reproducible para su evaluación. Los hallazgos pueden servir como base para futuras investigaciones en ortodoncia y cirugía maxilofacial.

Mandibular asymmetry is a condition characterized by differences in size, shape, and volume between the right and left sides of the mandible, which can lead to both aesthetic and functional alterations. The objective of this study was to evaluate mandibular asymmetry using the bisecting method on digital panoramic radiographs in patients from the Guillermo Almenara Irigoyen National Hospital in Lima, Peru, during 2023. A descriptive, observational, retrospective, and cross-sectional study was conducted, analyzing digital panoramic radiographs using the bisecting method, with reference to some landmarks from Kjellberg’s symmetry index. A sample of 120 panoramic radiographs was selected from a population of 520 available cases, applying specific inclusion and exclusion criteria. Differences in mandibular ramus height were analyzed and compared by sex and age. The variation in the height of the mandibular ramus between the right and left sides was determined using the bisection method. The results revealed that, although individual differences between both sides were observed, no consistent pattern of predominance was identified, suggesting that mandibular asymmetry may occur on either side without a defined laterality. It was also observed that 54.17% of the patients were female and 45.83% male. Mandibular asymmetry was more frequent among adults aged between 48 and 62 years. Most cases corresponded to symmetrical conditions (32.50%) and mild asymmetries (28.33%), while 23.33% presented significant asymmetry. A higher incidence of moderate and significant asymmetry was identified in male patients. It is concluded that mandibular asymmetry is a prevalent condition in the studied population, and the bisecting method on digital panoramic radiographs is a reproducible tool for its evaluation. The findings may serve as a basis for future research in orthodontics and maxillofacial surgery.