Revisión crítica: efecto de la suplementación con probióticos en la mejora de la salud ósea en mujeres postmenopáusicas con osteoporosis

Abstract

La osteoporosis posmenopáusica es una enfermedad que afecta principalmente a mujeres mayores, ya que les provoca la pérdida de masa ósea y les produce fracturas. Esta enfermedad está relacionada con el envejecimiento y la reducción en la producción de estrógenos que ocurre tras la menopausia. Recientemente, ha surgido la expectativa de que los probióticos puedan ser una alternativa nutricional útil en el tratamiento de esta enfermedad, por su capacidad de modular la microbiota intestinal, disminuir la inflamación sistémica, y potenciar la asimilación de algunos minerales. Por lo tanto, el propósito de este estudio fue evaluar la osteoporosis en mujeres posmenopáusicas a partir de la suplementación con probióticos y sus efectos en la salud ósea. Para ello, se realizó una búsqueda sistemática de literatura en PUBMED, COCHRANE, SCIENCE DIRECT y Google Scholar, identificándose 144 artículos, de los cuales 15 cumplieron con los criterios de inclusión y fueron evaluados mediante la herramienta de lectura crítica CASPe. Finalmente, se seleccionó un artículo con diseño de ensayo clínico aleatorizado, doble ciego y multicéntrico, publicado en Journal of Clinical Medicine en 2024, en el cual se estudió el efecto de Lacticaseibacillus paracasei LPC100 y Lactiplantibacillus plantarum LP140 sobre la densidad mineral ósea en mujeres posmenopáusicas. Según la experiencia del autor, este estudio presentó un nivel de evidencia B I y un grado de recomendación fuerte. Se concluye que la suplementación con estas cepas probióticas fue bien tolerada, mostró una tendencia favorable en la preservación de la densidad ósea, y representa una alternativa nutricional segura para mujeres con osteopenia o riesgo de osteoporosis, aunque se requieren más investigaciones para confirmar su eficacia clínica a largo plazo.

Postmenopausal osteoporosis is one of the leading causes of bone mass loss and fractures in older women, associated with aging and estrogen decline after menopause. In recent years, probiotics have emerged as a potential nutritional adjunct in managing this condition due to their ability to modulate the gut microbiota, reduce systemic inflammation, and enhance mineral absorption. The objective of this work was to critically analyze the effect of probiotic supplementation on bone health in postmenopausal women with osteoporosis. A systematic literature search was conducted in PUBMED, COCHRANE, SCIENCE DIRECT, and Google Scholar, identifying 144 articles, of which 15 met the inclusion criteria and were evaluated using the CASPe critical reading tool. One randomized, double-blind, multicenter clinical trial published in Journal of Clinical Medicine in 2024 was selected. This study assessed the effects of Lacticaseibacillus paracasei LPC100 and Lactiplantibacillus plantarum LP140 on bone mineral density in postmenopausal women. Based on the investigator's experience, this study was classified as having a level of evidence B I and a strong grade of recommendation. It was concluded that supplementation with these probiotic strains was well tolerated, showed a favorable trend in reserving bone density, and represents a safe nutritional alternative for women with osteopenia or at risk of osteoporosis, although further studies are needed to confirm its long term clinical efficacy.