Revisión crítica: efecto de la suplementación oral con fórmula enriquecida con inmunonutrientes en los marcadores PCR y de estrés oxidativo en pacientes adultos con esclerosis múltiple

Abstract

Se considera que la intervención suplementaria oral con ácidos grasos ω-3 y vitamina D3 es fundamental en el tratamiento de pacientes con esclerosis múltiple. Por tal motivo, se formuló la pregunta clínica: ¿cuál es el efecto de la suplementación oral con fórmula enriquecida con inmunonutrientes en los marcadores PCR y de estrés oxidativo en pacientes adultos con esclerosis múltiple? Esta investigación secundaria, desarrollada como una revisión crítica, se orientó a identificar la evidencia científica para responder la pregunta clínica de investigación. Se utilizó la metodología NuBE. La información se buscó en PubMed, Cochrane Library, UpToDate y Scielo, encontrando 45 artículos, de los cuales se seleccionaron 10, los mismos que fueron evaluados utilizando el formato CASPe. Posteriormente, se eligió el ensayo clínico titulado "High-dose ω-3 Fatty Acid Plus Vitamin D3 Supplementation Affects Clinical Symptoms and Metabolic Status of Patients with Multiple Sclerosis: A Randomized Controlled Clinical Trial", que ostenta un grado de evidencia "AI" y una recomendación "Fuerte", según el experto. El comentario crítico concluyó que la administración oral combinada de 2000 mg/día de ácidos grasos ω-3 y 50 000 UI de colecalciferol cada 15 días durante 12 semanas mostró una mejoría significativa en marcadores como la proteína C reactiva, la capacidad antioxidante total, el glutatión total y las concentraciones de malondialdehído

Oral supplementation with ω-3 fatty acids and vitamin D3 is considered essential in the treatment of patients with multiple sclerosis. For this reason, the following clinical question was formulated: what is the effect of oral supplementation with an immunonutrient-enriched formula on PCR and oxidative stress markers in adult patients with multiple sclerosis? This secondary research, developed as a critical review, aimed to identify the scientific evidence needed to answer the clinical research question. The NuBE methodology was used. Information was searched in PubMed, Cochrane Library, UpToDate and Scielo, yielding 45 articles, of which 10 were selected and evaluated using the CASPe format. Subsequently, the clinical trial titled "High-dose ω-3 Fatty Acid Plus Vitamin D3 Supplementation Affects Clinical Symptoms and Metabolic Status of Patients with Multiple Sclerosis: A Randomized Controlled Clinical Trial" was chosen, which holds an evidence grade of "AI" and a "Strong" recommendation, according to the expert. The critical commentary concluded that combined oral administration of 2000 mg/day of ω-3 fatty acids and 50,000 IU of cholecalciferol every 15 days for 12 weeks showed significant improvement in markers such as C-reactive protein, total antioxidant capacity, total glutathione, and malondialdehyde concentrations