Utilidad de Índices hematológicos y un parámetro de coagulación para predecir complicaciones en dengue en un Hospital de Lima 2024

Abstract

El dengue, como problema de salud pública mundial, ha incrementado sus casos y complicaciones, impulsando la necesidad de herramientas accesibles para anticipar la severidad. Objetivo determinar la utilidad de los índices hematológicos en relación con un parámetro de coagulación para predecir complicaciones en dengue. Metodología cuantitativo, aplicada, no experimental, correlacional, cohorte transversal y retrospectivo. La muestra es de 148 historias clínicas de pacientes con dengue del HLEV, 2024. La técnica es análisis documental y el instrumento es ficha de recolección de datos. Resultados predominaron los pacientes con complicaciones de dengue N1 en INL, IPL y TP con escasos casos de N3 y prolongación de TP en la mayoría de casos estudiados. La prueba de normalidad demostró una distribución p<0.05, no paramétrica (Spearman). El análisis inferencial demostró una correlación positiva y significativa entre el INL e IPL (Rho=0,693; p<0,001), en relación con TP, ambos índices evidencian asociación de menor magnitud. Además, entre el IPL y el TP no se encontró correlación significativa (Rho=0,003; p=0.970). En contraste, el INL mostro una correlación positiva baja y significativa con el recuento plaquetario (Rho=0,390; p<0,001). Conclusiones se encontraron asociaciones positivas y significativas entre los índices hematológicos y el TP, predominio de pacientes con complicaciones N1 y la mayoría con TP prolongado. No se evidenció asociación entre IPL y TP, mientras que el INL mostró una asociación con el recuento plaquetario, la curva ROC evidenció capacidad limitada en discriminación de TP. Sugiriendo una interacción entre la respuesta inflamatoria y las alteraciones hematológicas en el dengue.

Dengue, as a global public health problem, has increased its cases and complications, driving the need for accessible tools to anticipate its severity. Objective: To determine the usefulness of hematological indices in relation to a coagulation parameter to predict complications in dengue. Quantitative, applied, non-experimental, correlational, cross-sectional and retrospective cohort methodology. The sample is 148 medical records of patients with dengue from the HLEV, 2024. The technique is documentary analysis and the instrument is a data collection sheet. Results : Patients with complications of dengue N1 in INL, IPL and PT predominated, with few cases of N3 and prolongation of PT in most of the cases studied. The normality test demonstrated a p<0.05 distribution, not parametric (Spearman). The inferential analysis showed a positive and significant correlation between INL and IPL (Rho=0.693; p<0.001), in relation to PT, both indices show a smaller association. In addition, no significant correlation was found between the IPL and the PT (Rho=0.003; p=0.970). In contrast, the INL showed a low and significant positive correlation with platelet count (Rho=0.390; p<0.001). Conclusions : Positive and significant associations were found between hematological indices and PT, with a predominance of patients with N1 complications and the majority with prolonged PT. There was no association between IPL and PT, while the INL showed an association with platelet count, the ROC curve showed limited capacity in PT discrimination. Suggesting an interaction between the inflammatory response and hematological alterations in dengue.