Capacidad funcional, adherencia al tratamiento farmacológico y autocuidado en adultos mayores con diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2 en un Hospital Nacional

Abstract

Introducción: La diabetes mellitus tipo 2 constituye un importante problema de salud pública en adultos mayores, caracterizado por un deterioro progresivo de la capacidad funcional, insuficiente adherencia al tratamiento y deficiencias en el autocuidado, factores que incrementan el riesgo de complicaciones y reducen la calidad de vida Objetivo: Identificar la asociación entre la capacidad funcional, la adherencia al tratamiento farmacológico y el autocuidado en adultos mayores con diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2 en un Hospital Nacional. Métodos: El estudio tuvo un enfoque cuantitativo, aplicada de diseño no experimental transversal. La muestra estuvo conformada por 206 adultos mayores a quienes se les aplicaron cuestionarios validados y confiables. Resultados: Se evidenció que la mayoría de los adultos mayores presentan dependencia funcional leve (80,6%), conservando autonomía para las actividades básicas, mientras que la adherencia al tratamiento es principalmente moderada (45,6%) y el autocuidado se observa en nivel regular (69,9%). Además, se identificaron asociaciones significativas entre capacidad funcional y autocuidado, donde los adultos mayores con mayor dependencia mostraron mayores prevalencias de práctica regular de autocuidado (RP ajustadas: 1,41–1,57, p=0,002), y entre capacidad funcional y adherencia al tratamiento, observándose que un mayor grado de dependencia se relaciona con baja adherencia farmacológica, especialmente en dependencia grave (RP=9,12, p<0,001). La asociación entre adherencia al tratamiento y autocuidado no se mantuvo significativa tras ajustar por capacidad funcional (p=0,685). Conclusión: En los adultos mayores con diabetes tipo 2, un mayor grado de dependencia funcional se asocia con menor adherencia al tratamiento farmacológico, mientras que la capacidad funcional influye significativamente en la práctica del autocuidado.

Introduction: Type 2 diabetes mellitus is a major public health problem in older adults, characterized by progressive deterioration of functional capacity, poor adherence to treatment, and deficiencies in self-care, factors that increase the risk of complications and reduce quality of life. Objective: To identify the association between functional capacity, adherence to drug treatment, and self-care in older adults diagnosed with type 2 diabetes mellitus in a national hospital. Methods: The study had a quantitative approach, applied in a non-experimental cross-sectional design. The sample consisted of 206 older adults who were given validated and reliable questionnaires. Results: It was found that most older adults have mild functional dependence (80.6%), retaining autonomy for basic activities, while adherence to treatment is mainly moderate (45.6%) and self-care is observed at a regular level (69.9%). In addition, significant associations were identified between functional capacity and self-care, with older adults with greater dependence showing higher prevalences of regular self-care practices (adjusted OR: 1.41–1.57, p=0.002), and between functional capacity and treatment adherence, with a higher degree of dependence being associated with low medication adherence, especially in cases of severe dependence (OR=9.12, p<0.001). The association between treatment adherence and self-care did not remain significant after adjusting for functional capacity (p=0.685). Conclusion: In older adults with type 2 diabetes, a higher degree of functional dependence is associated with lower adherence to drug treatment, while functional capacity significantly influences self care practices. Conclusion: In older adults with type 2 diabetes, greater autonomy in performing daily activities is associated with better health care and greater treatment adherence.