Factores de riesgo clínicos y quirúrgicos para infección de sitio operatorio en cirugía abdominal en pacientes atendidos en el Hospital II Cañete -EsSalud 2023

Abstract

Objetivo: “Determinar los factores de riesgo clínicos y quirúrgicos para infección de sitio operatorio en cirugía abdominal en pacientes atendidos en el Hospital II Cañete-EsSalud, 2023”. Con una metodología hipotético-deductiva, de enfoque cuantitativo, de casos y controles y retrospectivo, mientras que la muestra la conformaron 140 pacientes, 70 para cada grupo. Se empleó una ficha de recolección a fin de registrar los datos, y para cumplir con cada objetivo, se aplicó el análisis de regresión logística binaria, estableciendo un nivel de significancia del 5%. Se obtuvo como resultado que el 13,6% de pacientes intervenidos a cirugía abdominal eran mayores de 60 años, el 9,3% eran fumadores, el 39,3% presentó alguna comorbilidad y el 50% fue diagnosticado con apendicitis. Las características quirúrgicas evidenciaron que el 95,7% presentó estancia preoperatoria mayor a 2 horas, un 54,3% recibió profilaxis antibiótica, un 57,9% fue sometido a cirugía abierta, el 55% tuvo tiempo quirúrgico mayor de 120 minutos, en el 22,1% se usó dren abdominal y el 42,1% presentó estancia hospitalaria mayor a 3 horas. El análisis multivariado precisó que la edad > 60 años (p=0,005; ORa=8,763), la presencia de comorbilidades (p=0,000; ORa=5,887), la cirugía abierta (p=0,023; ORa=3,723) y el uso de dren abdominal (p=0,007, ORa=8,064) fueron factores clínicos y quirúrgicos asociados para infección de sitio operatorio. Por tanto, se concluye que el riesgo de desarrollar una infección de sitio operatorio es mayor en pacientes mayores de 60 años, con comorbilidades, sometidos a cirugía abierta y que usaron dren abdominal.

Objective: "To determine the clinical and surgical risk factors for surgical site infection in abdominal surgery in patients treated at Hospital II Cañete-EsSalud, 2023." Using a hypothetico deductive methodology, with a quantitative, case-control, and retrospective approach, the sample consisted of 140 patients, 70 for each group. A collection form was used to record the data, and to meet each objective, binary logistic regression analysis was applied, establishing a significance level of 5%. The results obtained that 13.6% of patients undergoing abdominal surgery were over 60 years of age, 9.3% were smokers, 39.3% had some comorbidity, and 50% were diagnosed with appendicitis. Surgical characteristics showed that 95.7% had a preoperative stay greater than 2 hours, 54.3% received antibiotic prophylaxis, 57.9% underwent open surgery, 55% had a surgical time greater than 120 minutes, 22.1% used an abdominal drain and 42.1% had a hospital stay greater than 3 hours. The multivariate analysis specified that age > 60 years (p = 0.005; OR = 8.763), the presence of comorbidities (p = 0.000; OR = 5.887), open surgery (p = 0.023; OR = 3.723) and the use of abdominal drain (p = 0.007, OR = 8.064) were clinical and surgical factors associated with surgical site infection. Therefore, it is concluded that the risk of developing an operative site infection is higher in patients over 60 years of age, with comorbidities, undergoing open surgery, and who used an abdominal drain.