Cambios en la concentración sérica de biomarcadores hepáticos según el estadiaje de la enfermedad de Parkinson en adultos peruanos, 2025

Abstract

Introducción: La enfermedad de Parkinson es un trastorno neurodegenerativo progresivo que involucra cambios en diferentes sistemas. Investigaciones recientes sugieren una posible interacción entre el eje hígado-cerebro y la patogénesis de la enfermedad de Parkinson, aunque la evidencia en poblaciones latinoamericanas es escasa. Objetivo: Determinar los cambios en la concentración sérica de biomarcadores hepáticos según el estadiaje de la enfermedad de Parkinson en adultos peruanos. Metodología: Estudio observacional, transversal y prospectivo con 90 pacientes con diagnóstico de enfermedad de Parkinson en Lima, Perú. Se cuantificaron 10 marcadores del perfil hepático (AST, ALT, GGT, ALP, bilirrubinas, proteínas totales, albúmina y globulinas) mediante espectrofotometría. El estadiaje de la enfermedad de Parkinson se clasificó con la escala de Hoehn y Yahr (H&Y). Se aplicó la prueba de Kruskal-Wallis para comparar los marcadores entre los estadios de severidad. Resultados: La edad media fue 66.3±11.7 años y 70% fueron varones. La distribución por estadios H&Y fue de 17.8% (estadio 1), 34.4% (estadio 2), 33.3% (estadio 3) y 14.4% (estadio 4). El análisis inferencial no mostró diferencias estadísticamente significativas en la concentración de la mayoría de los biomarcadores hepáticos entre los diferentes estadios de severidad (p > 0.05). Sin embargo, se observó una diferencia significativa en los niveles de bilirrubina directa (BILD) entre los grupos (p = 0.020). Conclusiones: No se encontraron cambios en la concentración sérica de biomarcadores hepáticos según el estadiaje de la enfermedad de Parkinson en adultos peruanos, 2025, con excepción de la bilirrubina directa sugiriendo una posible alteración específica en la conjugación o excreción hepática que podría estar relacionada con la carga oxidativa en fases avanzadas de la enfermedad.

Introduction: Parkinson's disease is a progressive neurodegenerative disorder affecting multiple systems. Recent studies indicate a potential link between the liver-brain axis and Parkinson's disease development, but evidence in Latin American populations remains limited. Objective: To determine changes in serum concentrations of liver biomarkers according to the staging of Parkinson's disease in Peruvian adults. Methods: Observational, cross-sectional, and prospective study with 90 patients diagnosed with Parkinson's disease in Lima, Peru. Ten liver profile markers (AST, ALT, GGT, ALP, bilirubin, total protein, albumin, and globulins) were quantified using spectrophotometry. The staging of Parkinson´s disease was classified using the Hoehn and Yahr (H&Y) scale. The Kruskal-Wallis test was used to compare markers across severity stages. Results: The mean age was 66.3 ± 11.7 years, and 70% were male. The distribution by H&Y stage was 17.8% (stage 1), 34.4% (stage 2), 33.3% (stage 3), and 14.4% (stage 4). Inferential analysis showed no statistically significant differences in the concentration of most liver biomarkers among the different severity stages (p > 0.05). However, a significant difference was observed in direct bilirubin (DIB) levels between the groups (p = 0.020). Conclusions: No changes were found in the serum concentration of liver biomarkers according to the staging of Parkinson's disease in Peruvian adults, 2025, except for direct bilirubin, suggesting a possible specific alteration in hepatic conjugation or excretion that could be related to the oxidative burden in advanced stages of the disease.